第一產(chǎn)程
第一產(chǎn)程,又稱宮頸擴張期,指從間歇5-6分鐘的規(guī)律宮開始到子宮頸口開全。初產(chǎn)婦的子宮頸較緊,擴張較慢,約需11-12小時;經(jīng)產(chǎn)婦的子宮頸較松,擴張較快,約需4-6小時。
第一產(chǎn)程的潛伏期
會發(fā)生什么:第一產(chǎn)程的潛伏期,即從有規(guī)律宮縮開始到宮口開大3厘米,這一段時期一般需4-6小時。孕婦 感到一陣一陣的腹痛,痛得越來越歷害,疼痛間歇期越來越短,疼痛持續(xù)時間越來越長,自陰道流出的血性物質(zhì)也越來越多。
第一產(chǎn)程的活躍期
會發(fā)生什么:此期間每過1小時宮口應(yīng)擴大1厘米,有些宮頸條件比較好的孕婦宮口可以開得更快,1小時可開2厘米。此時產(chǎn)婦腹痛程度會加重。
了解分娩的全過程
第二產(chǎn)程
會發(fā)生什么:第二產(chǎn)程,又稱胎兒娩出期,從子宮口開全到胎兒娩出,初產(chǎn)婦約需1-2小時,經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘即可完成,但也有長達1小時者。
這期間宮縮會比第一產(chǎn)程更加強烈,每次宮縮持續(xù)約1分鐘以上。胎兒最先露出的部分下降至骨盆出口時,壓迫盆底組織和直腸部位,產(chǎn)婦有排便感,并不由自主地產(chǎn)生向下用力屏氣的動作。這可能是產(chǎn)婦有生以來用的最大的氣力。有些人形容說真是使出了“吃奶的勁”。
當(dāng)宮縮時產(chǎn)婦用力屏氣,使腹直肌及盆底肌肉收縮,幫助胎兒下降,當(dāng)胎頭雙頂徑越過骨盆出口時,此時會陰極度擴張,在助產(chǎn)士的幫助下,胎頭慢慢娩出,隨后肩及肢體相繼娩出,流出后羊水。
胎兒娩出后,醫(yī)生會剪斷臍帶,并結(jié)扎好新生兒的臍帶。
在有的醫(yī)療單位開辦的“孕婦課堂”里會講到產(chǎn)時用勁的要領(lǐng)和技巧,所以,按時參加孕婦課堂也很重要。
第三產(chǎn)程
會發(fā)生什么:第三產(chǎn)程,又稱胎盤娩出期,指從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5-15分鐘,正常不超過30分鐘。如果沒有胎盤粘連、胎盤植入,胎盤和胎膜會很完整地排出體外。
有些產(chǎn)婦在本次懷孕前多次行人工流產(chǎn)術(shù),刮宮術(shù),致使子宮內(nèi)膜損傷,在早孕期因先兆流產(chǎn)保胎者也易發(fā)生胎盤粘連。有極個別孕婦胎盤絨毛長至子宮肌層內(nèi),胎盤無法從子宮壁剝離,以上情況會引起產(chǎn)后大出血,輕則手取胎盤加刮宮術(shù),嚴(yán)重者為止血挽救產(chǎn)婦生命有可能行子宮切除術(shù)。