低鈉血癥是由于各種原因所致的鈉缺乏和(或)水潴留引起的臨床綜合征。體液和體鈉總量可以減少、正常或增加。正常血清鈉主要由腎臟在抗利尿激素、醛固酮等作用下進(jìn)行調(diào)節(jié)。新生兒腎臟調(diào)節(jié)功能較差,易發(fā)生鈉代謝紊亂。
正常血清鈉主要由腎臟在抗利尿激素、醛固酮等作用下進(jìn)行調(diào)節(jié)
概述
血清鈉低于130mmol/L稱為低鈉血癥(hyponatremia)。低鈉血癥可分為:
1、缺鈉性低鈉血癥;
2、稀釋性低鈉血癥;
3、消耗性低鈉血癥。
是由于各種原因所致的鈉缺乏和(或)水潴留引起的臨床綜合征。體液和體鈉總量可以減少、正常或增加。正常血清鈉主要由腎臟在抗利尿激素、醛固酮等作用下進(jìn)行調(diào)節(jié)。新生兒腎臟調(diào)節(jié)功能較差,易發(fā)生鈉代謝紊亂。
新生兒低鈉血癥病因:
一、攝入不足
禁食患兒、危重患兒、早產(chǎn)兒喂養(yǎng)困難,鈉攝入減少,可致低鈉血癥。
二、丟失增多
1、尿鈉丟失:利尿藥、急性腎功能衰竭多尿期。
2、胃腸道丟失:腹瀉、外科引流等。
3、鹽皮質(zhì)激素缺乏:各種原因引起的腎上腺皮質(zhì)功能不全,如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、醛固酮缺乏癥。
4、皮膚丟失。
5、假性醛固酮缺乏癥:遠(yuǎn)端腎小管和集合管對(duì)醛固酮不反應(yīng)。