位于寶寶頭頂?shù)那柏堕T(mén)呈菱形,出生時(shí)約為成人拇指頭大?。?.5~2厘米,對(duì)邊中點(diǎn)連線的距離)。由于生后的最初幾個(gè)月,大腦的生長(zhǎng)速度較顱骨的生長(zhǎng)速度相對(duì)要稍快些,所以在這一階段,正常寶寶的前囟門(mén)可隨著頭圍的增加而略變大,但一般不大于3.0厘米,不小于1.0厘米,也不向外突出,寶寶也無(wú)多汗、夜驚、煩躁等表現(xiàn)。寶寶囟門(mén)是健康的重要信號(hào),家長(zhǎng)要多留意。
由于顱骨尚未發(fā)育完全,所以骨與骨之間的相互銜接處存在著縫隙
認(rèn)識(shí)正常寶寶的囟門(mén)發(fā)育
人的顱骨是由6塊骨頭組成的。寶寶出生后,由于顱骨尚未發(fā)育完全,所以骨與骨之間的相互銜接處存在著縫隙,并且,在寶寶頭的頂部及枕后部形成兩個(gè)沒(méi)有骨頭覆蓋的區(qū)域,它們分別被稱為“前囟門(mén)”和“后囟門(mén)”。長(zhǎng)在寶寶頭后部的后囟門(mén)呈較小的三角形,長(zhǎng)在寶寶頭頂及前部的前囟門(mén)比后囟門(mén)更大更明顯,呈鉆石形。出生時(shí)寶寶的頭骨比較軟,而且是靠軟組織連接的。因?yàn)轭^部是寶寶全身長(zhǎng)得最大的部分,當(dāng)媽媽分娩時(shí),囟門(mén)能讓寶寶的腦袋暫時(shí)“縮小”,寶寶的頭部可以改變形狀從而順利通過(guò)狹窄的產(chǎn)道。
不同寶寶囟門(mén)的大小會(huì)有些不同。正常寶寶出生時(shí),前囟門(mén)的大小約為1.5×2厘米,外觀看上去,前囟門(mén)平坦或稍稍有些凹陷。在出生后的數(shù)月里,前囟門(mén)會(huì)隨著頭圍的逐漸增大而略微增大。然而,在寶寶6個(gè)月后,便由于顱骨逐漸發(fā)生骨化而漸漸變小。通常,到了寶寶1歲至1歲半時(shí),前囟門(mén)就基本上閉合了。后囟門(mén)一般不太引人注意,大多在寶寶2-3個(gè)月時(shí)即可關(guān)閉。
警惕幾種異常的囟門(mén)
囟門(mén)突起
正常的前囟門(mén)是平的,如果突然鼓起來(lái)或逐漸變得鼓起飽滿,尤其在寶寶哭鬧時(shí)更為明顯,并且,用手摸上去有緊繃繃的感覺(jué),則可能是疾病發(fā)出的信號(hào)??梢?jiàn)于顱內(nèi)患有腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等。長(zhǎng)時(shí)間地服用大劑量的魚(yú)肝油、維生素A或四環(huán)素,或因某種原因使用腎上腺素而又突然停藥,也可使寶寶的前囟門(mén)出現(xiàn)飽滿。然而,在停用維生素A及四環(huán)素后,前囟門(mén)還會(huì)變得逐漸平坦。顱內(nèi)感染多見(jiàn)于各種腦膜炎、腦炎等疾病,因顱內(nèi)壓力增高所致,癥狀有囟門(mén)鼓起,尤其在哭鬧時(shí)明顯,用手摸上去有緊繃的感覺(jué),同時(shí)伴有發(fā)燒、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、抽搐等癥狀,爸媽?xiě)?yīng)盡快帶寶寶上醫(yī)院看急診。
囟門(mén)凹陷
主要見(jiàn)于寶寶身體內(nèi)缺水。例如腹瀉后沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分,或是為了降低顱內(nèi)壓而使用了大劑量的脫水劑,從而使前囟門(mén)凹陷。需要指出的是,此時(shí)媽媽?xiě)?yīng)該及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分,因?yàn)槊撍^(guò)度會(huì)造成體內(nèi)代謝紊亂。此外,由于喂養(yǎng)不當(dāng)或疾病的影響導(dǎo)致寶寶營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦,寶寶的前囟門(mén)也經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出凹陷的現(xiàn)象。
是指寶寶在1歲內(nèi),前囟門(mén)已關(guān)閉。如果寶寶出現(xiàn)囟門(mén)早閉,必須注意測(cè)量寶寶的頭圍大小。如果頭圍大小低于正常值,可能會(huì)有腦部的發(fā)育不良,遇到此類情況不要有僥幸心理,這時(shí)一定要到醫(yī)院盡快診斷清楚,以利寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。有些寶寶,在5-6個(gè)月時(shí),前囟門(mén)也僅剩下指尖大小,似乎有要關(guān)閉的可能,其實(shí)并未骨化,寶寶智力正常,也需到醫(yī)院檢查。