危情一 胎盤早剝
胎盤早剝
危情真相
通常,正常位置的胎盤是在胎兒娩出后才從子宮壁上剝離,但如果在妊娠晚期或分娩期,胎兒并未娩出前胎盤便部分或全部從子宮壁上剝離,則就是胎盤早剝了。它的發(fā)生與妊娠高血壓綜合癥和慢性腎炎有關(guān)。因為二者均可使全身小血管痙攣,由此引起遠端的毛細血管缺血、壞死、破裂、出血,因而使胎盤與子宮壁分離;此外,在妊娠晚期,如果腹部首先撞擊或摔倒、粗暴的性交、經(jīng)常處于仰臥位、飲食中缺乏葉酸、胎位異常進行外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正胎位,胎兒臍帶太短或繞頸造成臍帶過短,以及子宮內(nèi)壓力驟然下降,如過多的羊水在破膜時一下子大量流出,都可使胎盤從子宮壁上剝離。
“險”要表現(xiàn)
胎盤早期剝離的最大特點為腹部劇烈疼痛,同時伴有陰道出血,然而出血量與胎盤剝離的大小并不成正比。如果剝離面在胎盤的邊緣,血就可以流出陰道,而若是剝離面不在邊緣,則可形成胎盤后血腫。這時,即使出血量很大,而陰道也只有少量流血或沒有流血,但腹部卻可發(fā)生劇烈的疼痛,甚至使孕媽媽休克。胎盤剝離面的大量出血使子宮比妊娠月份要大,并且變得硬梆梆的,用手摸就像板一樣,還有壓痛感。
不良結(jié)局
1、剝離面不太大時,胎兒仍可存活,但要是超過了1/2,胎兒則會因嚴(yán)重缺氧而窒息死亡。
2、子宮受胎盤剝離面血液的浸潤,在產(chǎn)后發(fā)生收縮乏力,因此出現(xiàn)產(chǎn)后出血。如果并發(fā)了凝血障礙,出血不容易被控制住,若未及時處理可發(fā)生致命的大出血。
化險為夷法
方法1
孕媽媽要按時去做產(chǎn)前檢查,現(xiàn)在已經(jīng)可以通過做超聲波檢查和分娩監(jiān)視裝置早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝,積極預(yù)防妊高癥,有高血壓、水腫核蛋白尿癥狀的孕媽媽,一定要及早發(fā)現(xiàn),積極進行治療,多去醫(yī)院做復(fù)查。