(1)規(guī)律宮縮
產(chǎn)程開(kāi)始時(shí),宮縮持續(xù)時(shí)間較短(約20~30秒)且弱,間歇時(shí)間較長(zhǎng)(5~6分鐘)。以后隨著產(chǎn)程進(jìn)展,尤其到活躍期后期,宮縮持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(40~50秒)且強(qiáng)度增加,間歇時(shí)間漸短(2~3分鐘)。
當(dāng)宮口開(kāi)全時(shí),宮縮持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)1分鐘,間歇期僅1~2分鐘。每陣宮縮時(shí)都會(huì)帶來(lái)疼痛,宮縮越強(qiáng)疼痛越重,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該正確對(duì)待宮縮時(shí)的疼痛,尤其是高齡產(chǎn)婦,當(dāng)宮縮一陣陣變強(qiáng)時(shí),說(shuō)明你的產(chǎn)力良好,成功的自然分娩的可能性就更大了。
(2)宮口擴(kuò)張
通過(guò)肛查或陰道檢查,可以確定宮口擴(kuò)張程度。對(duì)于初產(chǎn)婦,宮縮剛開(kāi)始時(shí),宮頸管逐漸縮短直至消失,然后隨著宮縮的加強(qiáng),宮口逐漸擴(kuò)張,宮口于潛伏期擴(kuò)張速度較慢,進(jìn)入活躍期后宮口擴(kuò)張速度加快,當(dāng)宮口開(kāi)全(10cm)時(shí)宮頸也就消失,子宮下段及陰道形成寬闊的筒腔。若宮口不能如期擴(kuò)張,多因宮縮乏力、胎位不正、頭盆不稱(chēng)等原因。
(3)胎頭下降程度
通過(guò)肛查判斷顱骨最底點(diǎn)的位置。胎頭下降的速度是不均勻的,在第一產(chǎn)程胎頭下降較為緩慢,第二產(chǎn)程宮口開(kāi)全后胎頭迅速下降直到骨盆底。胎頭位置的高低是決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項(xiàng)目。如果胎頭下降不好,則有可能是因?yàn)樘ツの雌?,宮縮乏力,胎頭枕位不良導(dǎo)致胎頭徑線(xiàn)較大而難以通過(guò)骨盆。