分娩痛多為輕到中度,少數(shù)重度者也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如各種神經(jīng)痛劇烈。疼痛造成抑郁情緒會(huì)令人自殺,極度疼痛還可以直接“痛死人”。三叉神經(jīng)痛才是“天下第一痛”,患者感覺(jué)被火燒雷劈以頭撞墻。
杭州“最美司機(jī)”吳斌在駕駛時(shí)被數(shù)公斤重的鐵片瞬間擊碎肝臟,強(qiáng)忍劇痛完成一系列停車(chē)動(dòng)作,保障了全車(chē)乘客的安全。事后有醫(yī)生稱(chēng)吳斌忍受的疼痛達(dá)到8~9級(jí),相當(dāng)于生孩子的疼痛。這反映了在許多人的心目中,分娩痛是人生最痛,說(shuō)明了母愛(ài)的偉大。例如,網(wǎng)上流傳一個(gè)帖子稱(chēng)分娩痛為頂級(jí)的12級(jí),而“滿(mǎn)清十大酷刑”造成的劇痛也不過(guò)9級(jí)云云。對(duì)此,廣州一位疼痛科專(zhuān)家認(rèn)為分娩痛頂多為中度,遠(yuǎn)比不上三叉神經(jīng)痛、皰疹痛,上述說(shuō)法給廣大婦女造成了不必要的擔(dān)憂(yōu),甚至增加了剖腹產(chǎn)的濫用。
近日,在廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院舉辦的“中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)臨床培訓(xùn)醫(yī)院”掛牌儀式上,該院疼痛科主任王家雙介紹說(shuō),臨床上把疼痛分為輕度、中度、重度、極重度4個(gè)配合專(zhuān)業(yè)的VAS疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):
輕度(VAS 1分~3分)
墜痛、脹痛、隱隱作痛。這多為不知不覺(jué)的機(jī)體勞損造成,例如肌筋膜損傷和早期的頸椎、腰椎勞損。個(gè)人只是有點(diǎn)感覺(jué),不影響工作和生活質(zhì)量。
中度(VAS 3分~5分)
針刺樣痛、蟲(chóng)咬樣痛、撞擊樣痛、緊縮樣痛、比較明顯的墜痛。外傷愈合后神經(jīng)損傷,緊張性頭痛、偏頭痛,輕度的痛經(jīng),中期的頸部、腰部勞損都能達(dá)到這個(gè)級(jí)別。這時(shí)人體內(nèi)分泌較多的止痛物質(zhì),加上周?chē)说陌参?,或許還能忍受。
重度(VAS 5分~7分)
多見(jiàn)于晚期腫瘤、腰椎間盤(pán)突出、神經(jīng)損傷、糖尿病足和肩周炎,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,往往無(wú)法上班,晚上睡覺(jué)也能感受到靜息痛,一般要吃藥治療。
極重度(VAS 8分~10分)
閃電樣痛、刀割樣痛、撕裂樣痛,感覺(jué)被火燒、被電擊,常令人以頭撞墻。多見(jiàn)于皰疹后神經(jīng)痛、頻繁發(fā)作的三叉神經(jīng)痛以及晚期腫瘤。一旦發(fā)生必須立刻處理,以免誘發(fā)自殺。