女人不懷孕要做哪些檢查？婦科專家告訴我們，當(dāng)處于育齡期的夫婦在性生活正常且未避孕的情況下，試孕兩年始終未孕時(shí)就可認(rèn)為是不孕癥，此時(shí)需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行不孕檢查，除了一般的檢查外，對(duì)于女性患者而言，還有一些女性不孕癥的特殊檢查用以無法找到原因的不孕患者。
一般的不孕檢查包括初診檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，部分患者通過這些檢查即可找到病因。初診檢查又包括病史詢問、體檢、婦科檢查，通過這些檢查可查找內(nèi)分泌失調(diào)所引起的體態(tài)變異或皮膚色素異常等；還可找到外生殖器發(fā)育情況及生殖道炎癥等可以引起女性不孕癥的因素。如果不能通過這些檢查確定不孕原因的患者則需做女性不孕癥的特殊檢查以進(jìn)一步查明致病原因。
女性不孕癥的特殊檢查有很多項(xiàng)目，常用的有：四項(xiàng)婦科臨床基本檢查、輸卵管通暢試驗(yàn)、性交后試驗(yàn)、B超檢查、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查、免疫試驗(yàn)和內(nèi)分泌測(cè)定、性染色質(zhì)、染色體及其他實(shí)驗(yàn)室檢查。
四項(xiàng)婦科臨床基本檢查是指基礎(chǔ)體溫測(cè)定、陰道脫落細(xì)胞檢查、子宮頸黏液檢查和子宮內(nèi)膜活體組織檢查。該女性不孕癥的特殊檢查方法簡便，可初步了解卵巢功能情況和生殖器官及組織對(duì)卵巢內(nèi)分泌的反應(yīng)。輸卵管通暢試驗(yàn)包括通氣試驗(yàn)、通液試驗(yàn)和子宮輸卵管造影術(shù)，一般安排在月經(jīng)干凈后3～8天進(jìn)行。性交后試驗(yàn)安排在排卵期或基礎(chǔ)體溫上升前1～2天進(jìn)行。
女性不孕癥的特殊檢查，B超檢查是用于檢查子宮和附件發(fā)育情況及形態(tài)位置，有無病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。腹腔鏡檢查是在腹腔鏡進(jìn)行檢查的同時(shí)，可在直視下進(jìn)行治療。因此，腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的一項(xiàng)重要措施。能較為直接的觀察到腹腔內(nèi)有無粘連及子宮、卵巢、輸卵管的發(fā)育情況。
女性不孕癥的特殊檢查，還有宮腔鏡檢查。此項(xiàng)檢查可直接觀察子宮頸管、子宮內(nèi)腔和雙側(cè)輸卵管的形態(tài)，并可在直視下取活體組織進(jìn)行檢查。當(dāng)疑有免疫性不孕時(shí)可做免疫試驗(yàn)，即血內(nèi)抗精子抗體和子宮頸黏液抗精子抗體的檢查。
此外，女性不孕癥的特殊檢查，內(nèi)分泌測(cè)定、性染色質(zhì)、染色體檢查主要檢查促卵泡激素、黃體生成素、催乳素和雌二醇，可在排卵和排卵前期空腹取血測(cè)定；血孕酮?jiǎng)t應(yīng)在基礎(chǔ)體溫高溫相中段檢測(cè)；若疑有遺傳性異常者，夫婦雙方應(yīng)做頰粘膜染色質(zhì)和血染色體檢查。
