專(zhuān)家提醒：父嬰間傳播乙肝病毒幾率大過(guò)母嬰傳播，應(yīng)做孕前干預(yù)和父嬰阻斷
乙肝不僅會(huì)在母嬰間傳播，在父嬰中間也會(huì)傳播。肝病專(zhuān)家提醒，乙肝爸爸想要個(gè)健康寶寶，也要做孕前干預(yù)和父嬰阻斷。
父嬰傳播感染幾率更大
去年結(jié)婚的詩(shī)婧(化名)今年2月份生下了一個(gè)兒子。喜悅之情尚未退去，孩子卻出現(xiàn)了黃疸、不愿吃奶等現(xiàn)象。經(jīng)醫(yī)院診斷，孩子患上了乙肝?！皯言星?，我做過(guò)檢查，沒(méi)有大小三陽(yáng)，怎么寶寶會(huì)染上肝炎呢？”
據(jù)詩(shī)婧說(shuō)，去年年初，丈夫被查出是乙肝病毒攜帶者。她一直認(rèn)為，只要自己沒(méi)有問(wèn)題，孩子就不會(huì)有問(wèn)題。
“由于母嬰阻斷受到孕婦、醫(yī)生雙方的重視，事實(shí)上乙肝病毒的父嬰傳播的幾率比母嬰傳播還要大，而且更容易造成終身攜帶?！睆V東嶺南肝病研究所常務(wù)副所長(zhǎng)楊炯介紹，如果父親是“大三陽(yáng)”，沒(méi)有采取任何阻斷措施，出生嬰兒感染幾率可達(dá)80%以上，而“小三陽(yáng)”者，寶寶出生感染幾率為20%左右，個(gè)別的還會(huì)出現(xiàn)低體重兒、先天性疾病或畸形、流產(chǎn)、死胎等。
因?yàn)榛加幸腋蔚哪行?，其精子中可檢出乙肝病毒DNA，隨著精子進(jìn)入卵細(xì)胞，盡管母親無(wú)肝炎，但這種受精卵在形成胚胎過(guò)程中乙肝病毒也在不斷增殖，使子代成為乙肝患者或攜帶者，其傳播方式稱(chēng)為父嬰傳播。
孕期可通過(guò)父-母-嬰感染
楊炯說(shuō)，即使受精時(shí)無(wú)乙肝病毒感染，但只要孕期夫婦生活在一起，孕期的性生活等均有可能使孕婦被乙肝病毒感染，進(jìn)而通過(guò)父-母-嬰的方式感染子代，這是一種間接的父嬰傳播，因此，父親是大小三陽(yáng)患者，也要做孕前干預(yù)和父嬰阻斷。
楊炯提醒，無(wú)論男女任何一方患有乙肝，都應(yīng)治療待病情穩(wěn)定后方可結(jié)婚育子，而孕前母親如能成功地將乙肝疫苗免疫至抗體出現(xiàn)，即表面抗體濃度達(dá)到400單位以上時(shí)，此時(shí)就是最佳的懷孕時(shí)期，有效保護(hù)孕婦和新生兒，從而減少感染乙肝病毒的可能性。
另外，自孕20周產(chǎn)檢起每月肌注乙肝免疫球蛋白200IU中和孕婦血液中的乙肝病毒，同時(shí)也增強(qiáng)孕婦抵抗乙肝病毒感染的能力，減少乙肝病毒父-母-嬰傳播的機(jī)會(huì)。而最重要的是其所生新生兒按規(guī)定注射乙肝疫苗外，還應(yīng)出生后第一天及1個(gè)月分別注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，一次100IU，以期更好地保護(hù)新生兒。
