藥物治療易引發(fā)多胎妊娠的幾率已下降

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  不孕治療

  女性無(wú)排卵時(shí),可采用受孕藥刺激卵巢制造優(yōu)質(zhì)卵子。此類(lèi)藥物治療結(jié)果易引發(fā)多胎妊娠,曾經(jīng)困擾許多女性。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展,醫(yī)生已能掌控治療進(jìn)展,把握藥量配給,所以多胎妊娠發(fā)生率大大減少。

  藥物治療

  克羅米酚

  常用受孕藥,每生理周期前5天服用??肆_米酚刺激腦下垂體分泌卵泡刺激素(FSH),刺激卵巢,促使卵泡發(fā)育成熟,通常服藥5~10天后可排卵??肆_米酚的優(yōu)點(diǎn)是,無(wú)明顯副作用,多胎妊娠率不足5~10%。但是,連續(xù)服用超過(guò)12個(gè)生理周期會(huì)引發(fā)卵巢癌,所以,連續(xù)服用6個(gè)生理周期仍未見(jiàn)效者,醫(yī)生會(huì)建議采取輔助生育技術(shù)。美福明也屬于受孕藥,每日服用不超過(guò)三次,臨床使用漸有增多。


藥物治療易引發(fā)多胎妊娠的幾率已下降

  抗藥性卵巢多囊綜合征

  卵巢多囊綜合征患者服用克羅米酚幾個(gè)月仍無(wú)排卵時(shí),醫(yī)生將為其注射FSH。經(jīng)此治療恢復(fù)正常排卵率高達(dá)95%,三個(gè)生理周期后懷孕率達(dá)25%。

  脈沖式GnRH

  下丘腦性閉經(jīng)性不孕較為罕見(jiàn)。原因是下丘腦不分泌促性腺激素釋放激素(GnRH),即GnRH缺失。GnRH的作用是刺激腦下垂體釋放FSH和黃體生成素(LH),兩激素交替刺激卵巢排卵。缺乏GnRH的患者可用激素替代療法:脈沖式GnRH皮下注射,模仿正常釋放,分別在60、90、120分鐘增加一脈沖。經(jīng)此治療恢復(fù)正常排卵率達(dá)75%,懷孕率達(dá)15%。

  溴隱亭

  高泌乳素水平會(huì)抑制GnRH正常分泌,導(dǎo)致女性無(wú)排卵發(fā)生。溴隱亭(或類(lèi)似藥物,如卡麥角林或喹高利特)是治療的首選藥物――可有效抑制泌乳素分泌,恢復(fù)正常排卵率約為75%。

  懷孕后即可停止溴隱亭治療。此治療副作用會(huì)引發(fā)流產(chǎn)早產(chǎn)、畸形兒或多胎妊娠,臨床病因尚不明確。

  

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