如何有效阻止遺傳病的流傳?

編輯:靜渝

  苯丙酮尿癥、肝豆狀核變性……對于普通人來說,這些疾病或許都很陌生,但有此類遺傳病家族史的人們卻深受其擾,因為擔心疾病會遺傳給下一代,有些人甚至不敢結婚、不敢生孩子,也有些人抱著撞大運的思想冒險結婚生了孩子,結果還是讓人失望――上述遺傳疾病依然沒放過他們的孩子!實際上,隨著醫(yī)學技術的提高,雖然仍有一些遺傳性疾病無法避免,但也有很多遺傳性疾病通過外科、內(nèi)科或基因治療、干細胞治療,是可以避免或在某種程度上彌補缺陷的,與此同時,專家也再次提出了孕期檢查和新生兒篩查的重要作用。

  單種疾病發(fā)病率低,總發(fā)病率卻較高

  河南省人民醫(yī)院醫(yī)學遺傳研究所副所長、主任醫(yī)師廖世秀接診了一位小患者,由于銅代謝異常導致銅沉積在肝臟和大腦,小患者的肝功能嚴重受損,智力方面也出現(xiàn)了異常,檢查后被確診為肝豆狀核變性,屬于常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病。廖世秀介紹說,遺傳性疾病的種類很多,染色體病、X連鎖遺傳病、先天性代謝缺陷病、先天畸形都屬于遺傳性疾病的范疇,其中染色體病有300多種,X連鎖遺傳病有70余種,因此遺傳性疾病雖然單一病種發(fā)病率并不高,但總發(fā)病率還是比較高的。染病后,這些遺傳性疾病往往會導致孩子生長發(fā)育遲緩、智力低下、唇腭裂、肢體畸形、性發(fā)育障礙、先天性心臟病、先天性幽門狹窄、鎖肛等,對患者自身和家庭影響重大。

  及時實施外科手術,可矯正體表缺陷

  說起遺傳性疾病,很多人認為這些疾病會一代代往下傳,因此有些人便抱定終身不婚、終身不育的念頭,也有些人想著生生看再說,說不定孩子會健健康康呢!這些觀點都是不正確的。

  廖世秀指出,雖然目前對于遺傳性疾病有效的診療方法還不多,但兒科、產(chǎn)科、外科和遺傳學專家對這一領域是極其關注的,每年都有新的研究進展。對于唇裂,腹壁缺損,先天性心臟病中的房間隔缺損、室間隔缺損,都能通過胎兒期或者嬰兒期手術進行糾正,一般來說,手術越早孩子恢復得越好。

  飲食調(diào)理藥物治療,補充體內(nèi)缺乏物

  對于肝豆狀核變性這一常染色體隱性遺傳病,一旦確診可以通過服用D―青霉胺,來促進銅離子的排泄。日常飲食中,要限制吃含銅的食物,多吃一些高蛋白食物,從而減少對肝臟、大腦、腎臟等器官的損害。對于一些酶或蛋白質(zhì)缺乏引起的遺傳代謝病,可通過對癥補充的方式取得良好的治療效果。而X連鎖隱性遺傳病,會因攜帶者性別不同,分別遺傳給男孩或女孩,因此可在懷孕后進行胎兒性別鑒定,根據(jù)攜帶者性別決定留男胎或留女胎,從而有效避免疾病遺傳。

  基因療法進展迅速,添彩遺傳病治療

  “如今,基因治療已開始應用于遺傳性疾病的治療。”廖世秀介紹說,美國已將基因治療用于肺纖維化囊腫,而對于X連鎖隱性致死性遺傳病――進行性肌營養(yǎng)不良,國際上也正在廣泛研究,嘗試通過干細胞移植或?qū)胝;蛑委?,目前動物實驗已取得了理想效果,人體實驗正處于進行階段,我國中山大學第一附屬醫(yī)院已成功地為一名進行性肌營養(yǎng)不良患者進行了干細胞治療。

  新生兒篩查須盡早,發(fā)現(xiàn)異??筛深A

  此外,對于先天性甲狀腺功能低下癥和苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病,完全可以通過新生兒篩查及早發(fā)現(xiàn)、及早干預。河南省新生兒篩查中心副主任技師趙德華說,目前我省新生兒篩查主要是先天性甲狀腺功能低下癥和苯丙酮尿癥,一般在孩子出生2~3天后,或至少喂奶8次以上抽血檢查即可,費用只需40元左右。

  一旦查出孩子患有苯丙酮尿癥,可以通過配制低苯丙氨酸奶粉,同時配合飲食調(diào)節(jié),即可很好地避免孩子智力受損,避免1歲以后失去治療的時機。

  預防遺傳病無巧法,多方著手減后憂

  廖世秀指出,雖然目前對于遺傳性疾病的治療有了很大進展,但對于特別嚴重的缺陷以及智力低下的患者,至今仍沒有太好的治療方法,因此,孕婦還應加強產(chǎn)前檢查意識,對于沒有好的補救措施的胎兒,最好中止妊娠。

  醫(yī)學研究證明,近親結婚也會提高遺傳病的發(fā)病率,因此人們還應避免近親結婚。

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