10個步驟 揭秘剖腹產(chǎn)全過程

編輯:曉琳 | 出處: 恒初網(wǎng)

  剖腹產(chǎn)手術(shù)適用于孕婦不能經(jīng)陰道分娩,或陰道分娩危及孕婦或胎兒的安全時。隨著懷孕月份的增加,在產(chǎn)前檢查中根據(jù)胎兒和母親的情況,與醫(yī)生確定生產(chǎn)方式。剖腹產(chǎn)雖然比自然產(chǎn)疼痛小,整個過程只有30~60分鐘,但手術(shù)風(fēng)險及罹病率都比自然產(chǎn)高。所以,為母子健康,如果沒有手術(shù)適應(yīng)癥,盡量選擇自然分娩,實在怕疼,可以選擇無痛分娩。


了解剖腹產(chǎn)

  第一步、剖腹產(chǎn)手術(shù)適應(yīng)癥:

  1、頭盆不稱較明顯,可在臨產(chǎn)時或在臨近預(yù)產(chǎn)期時手術(shù);相對的頭盆不稱,可先試產(chǎn),如不成功再手術(shù)。

  2、有前次剖宮產(chǎn)史者,應(yīng)根據(jù)前次的手術(shù)原因、手術(shù)方式和時間(一般在術(shù)后3年以上試產(chǎn)較安全)等,進行全面分析,決定處理方法。如試產(chǎn),應(yīng)嚴密觀察,并作好剖宮分娩的準備。試產(chǎn)時間的長短,決定于分娩的進展,一般以不超過12小時為宜。如進展緩慢或無進展,或出現(xiàn)子宮破裂先兆者,應(yīng)及時手術(shù)。距前次剖宮產(chǎn)時間短,或做過的是“子宮體部”剖宮產(chǎn)者,試產(chǎn)時間應(yīng)適當縮短。

  3、前置胎盤及胎盤早剝流血多而宮口未開者,應(yīng)考慮手術(shù)。

  4、重度妊高征、妊娠合并心臟病、胎位異常、高齡初產(chǎn)、巨大兒和臍帶脫垂等。

  5、宮縮乏力經(jīng)催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)無進步者,或家屬堅決要求手術(shù)者。

  6、軟產(chǎn)道異常,如子宮下段肌瘤、卵巢囊腫、陰道橫膈等。

  第二步、術(shù)前檢查

  術(shù)前要做一系列檢查,包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現(xiàn)在體檢結(jié)果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以確定孕婦和胎兒的健康狀況。

  第三步、剖腹產(chǎn)手術(shù)準備

  住院時間由醫(yī)生根據(jù)胎兒情況決定,按約定時間在手術(shù)前一天住院,以接受手術(shù)前的準備。手術(shù)前夜晚餐要清淡,午夜12點以后不要再吃東西,以保證腸道清潔,減少術(shù)中感染。術(shù)前測生命體征,聽胎心,胎心在120~160次/分為正常。確認身上沒有飾品,備皮、取血、插尿管,送進手術(shù)室。

  第四步、術(shù)前準備

  1、作奴夫卡因、麥角新堿及催產(chǎn)素等過敏試驗,并作好輸液、輸血(必要時)及嬰兒窒息急救等準備。危重病者,應(yīng)先進行必要的救治。其它同一般剖宮手術(shù),但禁用嗎啡,以免引起胎兒窒息。

  2、消毒腹壁前先導(dǎo)尿,并留置導(dǎo)尿管。

  3、臨手術(shù)前再聽一次胎心音,必要時再作一次肛指檢查。如發(fā)現(xiàn)分娩有進展,胎兒有從陰道娩出可能者,應(yīng)暫停手術(shù),作進一步觀察。

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