前列腺內(nèi)含有高濃度的鋅、酸性磷酸酶,附睪內(nèi)有高濃度的肉毒堿存在,它們均和精子功能有關(guān),在前列腺、附睪發(fā)生炎癥時(shí),它們的含量都會(huì)降低,從而影響生育。
影響精液檢查的因素
精液檢查時(shí)有時(shí)會(huì)受一些因素的影響,如禁欲時(shí)間過短或過長,近期身體的疲勞狀態(tài),近期大量喝酒及抽煙,近期有發(fā)熱,采精時(shí)漏了一部分精液,采精時(shí)的環(huán)境差,精液采集后未及時(shí)送檢等。
這些因素都可能使檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。因此一次檢查結(jié)果不正常時(shí),不能認(rèn)為一定有問題。一般應(yīng)間隔1~2周復(fù)查2~3次。只有多次檢查,精液異常才具有臨床意義。
精液檢查結(jié)果與不育癥的判定 根據(jù)精液檢查的結(jié)果,醫(yī)生就會(huì)判斷被檢查者是否患有不育癥。按精液檢查結(jié)果,不育癥可分為:
1、少精子癥:精子密度低于2000萬/ml。
2、無精子癥:精液經(jīng)離心沉淀后檢查3次均未發(fā)現(xiàn)精子。
采精時(shí)的環(huán)境差也會(huì)影響檢查結(jié)果
3、精子活力低下。
4、死精子癥:精液中絕大多數(shù)或全部精子都是死精子。
5、精液不液化癥。
然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)對(duì)不育癥病人進(jìn)行的其他方面的檢查,包括體格檢查、血液檢查等,了解有無引起不育癥的確切原因(如內(nèi)分泌疾病、生殖道感染、抗精子抗體陽性、精索靜脈曲張、性功能障礙等),以便采取相應(yīng)的治療措施,改善精液質(zhì)量,使其恢復(fù)生育力。
目前男性不育癥的治療主要有內(nèi)分泌激素治療、控制生殖道炎癥的抗生素治療、免疫性不育(抗精子抗體陽性)治療、一般性治療(維生素、鋅、能量制劑等)、中藥治療、輔助生殖技術(shù)和外科治療等。這些治療都是需要在精液檢查結(jié)果的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。
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