寶寶拉完便便后，你是不是換完尿布立馬就扔掉看都不看一眼呢？其實(shí)，雖然寶寶無(wú)法表達(dá)自己的身體情況，但爸媽可以通過(guò)便便的形狀、氣味等，在一定程度上判斷出寶寶是否健康。
新生寶寶兩三天排清“胎糞”。通常來(lái)說(shuō)，嬰兒出生后第一天就會(huì)排大便，此時(shí)多呈現(xiàn)深墨綠色至黑色，沒(méi)有氣味，帶有黏液。這是胎兒出生前就已形成的“胎糞”，在出生后兩三天內(nèi)排凈。如果出生前幾天無(wú)胎糞排出，則要警惕腸道梗阻或畸形。
0―4個(gè)月，母乳、人工喂養(yǎng)有差異。寶寶的便便看上去比較稀，很多媽媽以為是腹瀉，這其實(shí)是正常的。母乳喂養(yǎng)的新生兒因母乳中含有能刺激腸道蠕動(dòng)的脂肪酸，便便的次數(shù)較多，每天6―7次甚至可能達(dá)到10次，無(wú)臭味，顏色多為金黃色、黃色，呈糊狀或水樣。喝奶粉人工喂養(yǎng)的寶寶每天拉2―4次左右，而只要寶寶表現(xiàn)健康，1―3天拉1次也是正常的。其大便多為黃色至綠色，看上去較黏稠，基本成形。其實(shí)，寶寶大便的次數(shù)并不是最關(guān)鍵的，家長(zhǎng)要注意的是和之前相比是否正常。如果平時(shí)每天2―3次，突然一天7―8次，而且便便很稀或呈水樣，就可能是腹瀉。
5個(gè)月添加輔食后，便便變化大。5個(gè)月大的寶寶開始吃固體食物，便便開始轉(zhuǎn)變成固體狀，多為條狀，已有一定的軟硬度。此外，大便的顏色往往會(huì)隨著所吃輔食的變化而變化。比如吃了綠葉菜后很可能是綠色；吃了胡蘿卜后就呈現(xiàn)紅色等等。排便次數(shù)也有所改變，一般為1―2天一次，3天以內(nèi)1次也是正常的。
特別要提醒的是，有3種便便，父母要當(dāng)心。第一種是蛋花湯樣便便，也就是呈現(xiàn)黃色、水分多，多發(fā)生于4個(gè)月后的寶寶，需要通過(guò)寶寶的食欲、體重增長(zhǎng)情況綜合考慮，有可能是寶寶得了病毒性腸炎；第二種是大便帶血，因出血部位的不同，大便可能呈暗紅色、鮮紅色或黑色，這表明寶寶很可能出現(xiàn)腸胃問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；第三種是腥臭味便便，會(huì)發(fā)出腥臭味，多為暗綠色，黏液較多，很可能是金黃色葡萄球菌性腸炎，非常危險(xiǎn)，要立刻去醫(yī)院。
此外，很多父母不知道如何分辨寶寶腹瀉和便秘。根據(jù)國(guó)際醫(yī)學(xué)研究報(bào)告，如果幼兒每星期排便次數(shù)少于2次或排便次數(shù)比平日驟減、排便時(shí)需特別用力，并引起哭泣、腹痛、腹脹或肛裂及糞便質(zhì)地干硬難以排出等癥狀同時(shí)出現(xiàn)，才屬于便秘。腹瀉是指大便次數(shù)增多和大便性狀改變，如稀水樣、蛋花湯樣、黏液膿血樣等等，要及時(shí)就醫(yī)。
北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師 劉春陽(yáng)
