育兒課堂:寶寶大便看健康

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育兒課堂:寶寶大便看健康
育兒課堂:寶寶大便看健康

  寶寶拉完便便后,你是不是換完尿布立馬就扔掉看都不看一眼呢?其實(shí),雖然寶寶無(wú)法表達(dá)自己的身體情況,但爸媽可以通過(guò)便便的形狀、氣味等,在一定程度上判斷出寶寶是否健康。

  新生寶寶兩三天排清“胎糞”。通常來(lái)說(shuō),嬰兒出生后第一天就會(huì)排大便,此時(shí)多呈現(xiàn)深墨綠色至黑色,沒(méi)有氣味,帶有黏液。這是胎兒出生前就已形成的“胎糞”,在出生后兩三天內(nèi)排凈。如果出生前幾天無(wú)胎糞排出,則要警惕腸道梗阻或畸形。

  0―4個(gè)月,母乳、人工喂養(yǎng)有差異。寶寶的便便看上去比較稀,很多媽媽以為是腹瀉,這其實(shí)是正常的。母乳喂養(yǎng)的新生兒因母乳中含有能刺激腸道蠕動(dòng)的脂肪酸,便便的次數(shù)較多,每天6―7次甚至可能達(dá)到10次,無(wú)臭味,顏色多為金黃色、黃色,呈糊狀或水樣。喝奶粉人工喂養(yǎng)的寶寶每天拉2―4次左右,而只要寶寶表現(xiàn)健康,1―3天拉1次也是正常的。其大便多為黃色至綠色,看上去較黏稠,基本成形。其實(shí),寶寶大便的次數(shù)并不是最關(guān)鍵的,家長(zhǎng)要注意的是和之前相比是否正常。如果平時(shí)每天2―3次,突然一天7―8次,而且便便很稀或呈水樣,就可能是腹瀉。

  5個(gè)月添加輔食后,便便變化大。5個(gè)月大的寶寶開始吃固體食物,便便開始轉(zhuǎn)變成固體狀,多為條狀,已有一定的軟硬度。此外,大便的顏色往往會(huì)隨著所吃輔食的變化而變化。比如吃了綠葉菜后很可能是綠色;吃了胡蘿卜后就呈現(xiàn)紅色等等。排便次數(shù)也有所改變,一般為1―2天一次,3天以內(nèi)1次也是正常的。

  特別要提醒的是,有3種便便,父母要當(dāng)心。第一種是蛋花湯樣便便,也就是呈現(xiàn)黃色、水分多,多發(fā)生于4個(gè)月后的寶寶,需要通過(guò)寶寶的食欲、體重增長(zhǎng)情況綜合考慮,有可能是寶寶得了病毒性腸炎;第二種是大便帶血,因出血部位的不同,大便可能呈暗紅色、鮮紅色或黑色,這表明寶寶很可能出現(xiàn)腸胃問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī);第三種是腥臭味便便,會(huì)發(fā)出腥臭味,多為暗綠色,黏液較多,很可能是金黃色葡萄球菌性腸炎,非常危險(xiǎn),要立刻去醫(yī)院。

  此外,很多父母不知道如何分辨寶寶腹瀉和便秘。根據(jù)國(guó)際醫(yī)學(xué)研究報(bào)告,如果幼兒每星期排便次數(shù)少于2次或排便次數(shù)比平日驟減、排便時(shí)需特別用力,并引起哭泣、腹痛、腹脹或肛裂及糞便質(zhì)地干硬難以排出等癥狀同時(shí)出現(xiàn),才屬于便秘。腹瀉是指大便次數(shù)增多和大便性狀改變,如稀水樣、蛋花湯樣、黏液膿血樣等等,要及時(shí)就醫(yī)。

  北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師 劉春陽(yáng)

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