編者的話：繼“千禧寶寶”、“奧運寶寶”之后，今年，“龍寶寶”的出生熱潮又給全國上下增添了不少生氣。然而，一項針對全國龍媽媽的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，寶寶入睡難、易受意外傷害、缺乏獨立性等問題依然困擾著很多母親。本期，我們將對新生兒護理進行全方位解讀，教媽媽們帶出健康、聰明、快樂的寶寶。
1會吃能睡身體棒
吃和睡，是寶寶出生后首先要學會的“本領(lǐng)”。嬰兒應該建立相對穩(wěn)定的睡眠規(guī)律，這通常是在出生2―3個月內(nèi)，通過和媽媽一起生活逐漸形成。新媽媽可以遵循以下幾個原則：嬰兒應該在晚上9點以前入睡；不足3個月的嬰兒每天睡眠時間應達15―16小時；而3個月以后的寶寶每天睡眠時間要達12―13小時。同時，還應該建立相對穩(wěn)定的哺育規(guī)律，嬰兒最好每隔2―3小時喝一次奶，也就是說每天喝奶次數(shù)要達到8至12次。
如果嬰兒表現(xiàn)出煩躁不安，而父母筋疲力盡，說明這時候并不是喂奶或睡覺的“正確時間”。此時，父母不要刻意要求孩子按自己的意愿去做。一些工具也有利于安撫孩子，比如轉(zhuǎn)動緩慢、聲音柔和的床鈴等。
2開辟安全育兒區(qū)
家有小生命，安全恐怕是所有大人最關(guān)心的問題了。事實上，家庭安全護理最重要的一點，就是在家里開辟一塊理想的“安全育兒區(qū)”，在這里給寶寶換衣服、尿布時，不用擔心磕碰、污染等問題，還可以把寶寶常用的物品、用具等放在附近，以方便尋找。
家長要格外關(guān)注以下幾點：第一，給嬰兒換尿布的臺子要大一點，地方不能過高，以防父母意外將嬰兒跌傷。第二，嬰兒洗澡室溫以24℃―26℃為佳，水溫不宜過熱，家長的動作要輕柔而迅速，澡盆必須清潔消毒，向澡盆中倒水的順序應該是先冷后熱，以免燙傷嬰兒，澡盆必須經(jīng)常放到室外晾曬。第三，護理嬰兒時，至少要保證視線或手有一樣不離開嬰兒。
3同室分床更獨立
寶寶要不要和父母同睡，是年輕父母們經(jīng)常討論的話題。雖然這樣做并沒有什么錯誤，但多數(shù)育兒專家并不推薦小嬰兒和父母同睡，這是因為不僅父母容易吵醒嬰兒，而且成人呼吸的二氧化碳量大，容易讓孩子呼吸污濁空氣。更嚴重的是，如果家長睡著之后壓到孩子，很容易引起嬰兒窒息、甚至嬰兒猝死。
因此，新生兒應有自己的床鋪，但是要與父母在同一房間，即“分床不分室”。嬰兒床應該足夠大，并且不能太軟，否則不利于孩子骨骼的發(fā)育。睡覺時父母應將還不會翻身的小嬰兒包裹好，但寶寶的手和手臂要可以自如活動。寶寶學會翻身后，床要大到足夠他們移動，但是周圍要做好安全措施以防嬰兒跌落。
4自娛自樂添開心
很多父母特別害怕“離開”寶寶，其實，讓寶寶懂得自我尋找娛樂，是成長過程中的重要突破。雖然嬰兒需要全天候看護，但家長也要給他們獨自玩耍的機會。
在日常生活中，寶寶自己會想辦法對抗寂寞，過分關(guān)心，只會阻礙他自我發(fā)展及學習新事物的機會。父母要做的，是制造一個安全的環(huán)境，在大人的監(jiān)控和觀察下，鼓勵寶寶自我玩耍，比如孩子睡醒后，不要馬上抱著他走動、玩樂，可以留給寶寶一點“個人時間”，看看他自己想做點兒什么。這短暫的“冷卻”時間，能讓看護人員稍微休息片刻，也讓嬰兒有機會自得其樂，學習如何獨自“打發(fā)時間”，得到“屬于自己的樂趣”。
5切忌與人比發(fā)育
“我家寶寶會抬頭了”、“我家寶寶長牙了”……我們經(jīng)?？吹郊议L湊在一起“比較”各家的孩子。雖然生長發(fā)育有著“三翻六坐、七滾八爬、周會走”等一般規(guī)律，但家長更應該意識到，每個嬰兒都有自己特定的發(fā)育時間表，并不會完全按部就班。
因此，家長實在沒必要拿自家孩子和別人的比較，而是應該為寶寶的每一點進步感到高興，并且仔細觀察他們的成長變化，摸清專屬于自己寶寶的“成長軌跡”，比如，我的寶寶身體比較強壯，協(xié)調(diào)性不錯，但開口發(fā)聲和說話較晚；我的孩子可能很早就開始走路，但個子長得小。如果孩子與同齡兒相比差異太大，則可以向兒科醫(yī)生咨詢。
6視聽鍛煉最重要
6個月以前，嬰兒都處在發(fā)育的基礎階段，父母應該理解并遵循這一“自然”過程。比如，兩個月大的新生兒只能看到視線20―25厘米以內(nèi)的物體、分辨黑白兩色，對觸碰的物體并不會有切實的感受。如果跳過基礎發(fā)育的必要步驟，會對孩子的感官發(fā)育等產(chǎn)生長期的負面影響。
1個月左右的寶寶，可以將粗線條的物體放在嬰兒床上方，讓他跟著看，慢慢刺激視覺發(fā)育，逐漸用不同的顏色和圖案吸引他；3個月以后，寶寶開始喜歡聆聽音樂和媽媽的聲音，在給他換尿布、洗澡時，可以對他唱歌或說話，這些語言是他最初的交流工具，睡覺時，也可以放些柔和的搖籃曲幫他放松。
7“開發(fā)”過早傷孩子
激烈的社會競爭，讓越來越多的父母高喊著“不能輸在起跑線上”。因此，很多剛剛有了孩子的父母，就開始熱衷于“開發(fā)”和“教育”他們的孩子，似乎這樣孩子就能“領(lǐng)先一步”。
但需要提醒的是，嬰兒――特別是還不滿3個月大的新生兒，他們是一天一天慢慢長大的，這一過程通常無法通過人為加快。而早期教育、智力開發(fā)等，并不等于要讓孩子早認字、早讀書和早學習。嬰幼兒階段，家長更應該引發(fā)孩子的探索行為和認識世界的能力，逐漸促進孩子在大運動、精細動作、情緒、認知能力等方面的發(fā)展，比如，通過讓寶寶抓握自己的手指、摸不同材質(zhì)的玩具等，練習觸覺和運動能力。拔苗助長，只會讓寶寶無助、家長焦慮。
8一起玩耍促親密
嬰兒出生后到1歲，是父母和孩子建立情感紐帶的“黃金期”。不能誤以為這么小的嬰兒只是需要睡覺吃奶，不需要情感上的溝通交流。
一方面，要增加和孩子的接觸，哺乳、洗澡的時候，眼睛一定要看著孩子，和他目光交流。此外，寶寶對觸摸格外有反應，尤其是哭鬧時，撫摸可以讓他知道有人在關(guān)心他。另一方面，要陪嬰兒一起玩耍。這既是孩子的天性，也能促進身體和大腦發(fā)育，掌握各種能力。家長可以帶著寶寶認識各種物品、顏色；把玩具放在寶寶手邊引誘他去抓握；用不同的表情吸引寶寶，讓他試著觀察和模仿等。
9關(guān)愛媽媽少抑郁
很多媽媽分娩后，會有突如其來的巨大壓力，包括擔心嬰兒的安全、新生兒不好照料、身體不適，以及激素水平改變等。因此，保持身心平和，對新媽媽非常重要。
首先，不要把全家所有人的精力都單純放在寶寶身上。家人，特別是爸爸，要多給媽媽鼓勵和支持。其次，大量進補很容易令人心煩氣躁、甚至焦慮，多吃新鮮的蔬果、多喝溫開水更有利于調(diào)整身心狀態(tài)。最后，別要求自己24小時“全職”，要適當休息、調(diào)整和傾訴。
10新手爸爸多參與
現(xiàn)代家庭中，我們越來越強調(diào)爸爸的作用。照料新生兒也不例外，爸爸應該發(fā)揮更加積極的作用，比如哄寶寶、換尿布、給寶寶洗澡、帶他到戶外活動等，都是爸爸可以勝任的工作。
爸爸特有的性格，決定了他們在和孩子互動的過程中，容易引起孩子的注意，激起孩子對外界的興趣，鼓勵他們探索外部世界；而且孩子會在爸爸的引導下，獲得對世界的信任感。要知道，建立親密關(guān)系的“黃金期”一去不復返，新爸爸們可以通過游戲、玩具等和寶寶互動，消除“嬰兒很難照料”的恐懼心理。
北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師、資深育兒專家 劉春陽
