順產(chǎn)側(cè)切是指在分娩過程中,醫(yī)生為了加快寶寶的出生,而采用會陰部分加切開口的方式。如果是沒有進(jìn)行會陰側(cè)切而產(chǎn)生的會陰撕裂,傷口凌亂無規(guī)則,反而不利于產(chǎn)婦的陰道恢復(fù)。那么,是不是每個順產(chǎn)的準(zhǔn)媽咪都需要側(cè)切呢?
掌握五大方法 避免順產(chǎn)時側(cè)切
一、恐怖!幾乎順產(chǎn)都要側(cè)切
敏敏臨近分娩,在醫(yī)院進(jìn)行最后一次產(chǎn)檢的時候,她跟醫(yī)生商量選擇順產(chǎn),為的是可以避免手術(shù)刀在自己肚皮上的一刀??墒?,醫(yī)生告訴敏敏,哪怕肚子上的那一刀可以避免,順產(chǎn)的時候還是會在會陰上切一刀。敏敏很疑惑,難道順產(chǎn)不是直接讓寶寶從陰道產(chǎn)出嗎?是不是每個準(zhǔn)媽咪的順產(chǎn)手術(shù)都要進(jìn)行會陰側(cè)切呢?
從上個世紀(jì)80年代開始,醫(yī)生們主要是對會陰彈性差,會陰瘢痕,胎兒出現(xiàn)窒息需要盡快娩出等幾種情況進(jìn)行會陰側(cè)切。但很多臨床數(shù)據(jù)表明,即使是會陰彈性非常好的產(chǎn)婦,分娩之后約8成的產(chǎn)婦仍然會發(fā)生會陰撕裂。與選擇會陰側(cè)切的產(chǎn)婦的傷口相比,沒有會陰側(cè)切的產(chǎn)婦的傷口數(shù)量較多、邊緣不整齊、愈合效果更加難控制,反而不利于產(chǎn)后性生活質(zhì)量的提高。因此,會陰側(cè)切開成成為生產(chǎn)時的常規(guī)步驟。
二、醫(yī)生為什么要側(cè)切會陰
從保護(hù)寶寶的角度來說,胎兒降生的過程越短,途中出現(xiàn)胎兒心跳減弱、回旋不能順利進(jìn)行出生等意外情況的可能性就越小。因此,會陰側(cè)切憑借能夠幫助寶寶更加順利地從產(chǎn)道通過,并防止產(chǎn)婦會陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉等優(yōu)勢,成為順產(chǎn)的首選。
會陰側(cè)切雖然不是大手術(shù),但也是有針對性地實施的,主要適合以下癥狀:
1、準(zhǔn)媽咪為初產(chǎn)頭位分娩。初產(chǎn)婦一般會陰較緊、會陰體長、組織硬韌,如果再遇上準(zhǔn)媽咪發(fā)育不良、炎癥嚴(yán)重、突發(fā)急產(chǎn)等情況時,會陰在未能充分?jǐn)U張的情況下,直接胎頭娩出將會對準(zhǔn)媽咪發(fā)生Ⅱ度以上的裂傷。
2、雖是經(jīng)產(chǎn)婦,但曾在會陰有傷痕。經(jīng)產(chǎn)婦如果曾經(jīng)作會陰切開縫合,或修補(bǔ)后瘢痕大,這些都會影響到會陰的擴(kuò)展。
3、選擇產(chǎn)鉗助產(chǎn),胎頭吸引器助產(chǎn)或初產(chǎn)臀位經(jīng)陰道分娩的準(zhǔn)媽咪。
4、胎兒存在異常。如早產(chǎn)癥狀明顯、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)窘迫需減輕胎頭受壓而需要盡快分娩的準(zhǔn)媽咪。