日本兒科專家松田道雄在著作《育兒百科》中特別強(qiáng)調(diào),嬰兒的媽媽一定要記住“腸套疊”這個(gè)病。該病在嬰兒中非常常見,如果家長能及時(shí)發(fā)現(xiàn),治療效果非常好;如果早期不能及時(shí)就診并作出正確診斷,后果非常嚴(yán)重。
易誤診 耽誤治療后果嚴(yán)重
10月25日上午,鄭州郊區(qū)1歲男孩李樂樂,突然大口吐奶,拉出的大便像果醬一樣。家長急忙將樂樂送到附近小診所,被醫(yī)生判斷為消化不良。
樂樂吃藥后病癥不但沒有減輕,反而開始吐一些黃綠色液體,大便也開始帶血。家長又急忙將孩子轉(zhuǎn)到鄭州市兒童醫(yī)院。經(jīng)診斷,原來樂樂患的是腸套疊。醫(yī)生立即對(duì)樂樂進(jìn)行了空氣灌腸,3分鐘后樂樂疊套在一起的腸子復(fù)位。
據(jù)鄭州市兒童醫(yī)院大外科主任、主任醫(yī)師侯廣軍稱,腸套疊是腸管的一部分及其附近的系膜套入臨近腸腔內(nèi)的一種腸梗阻。一般發(fā)于兩歲以下的嬰幼兒,尤其是4~10月的嬰兒。因此,在小兒外科沒有普及的基層醫(yī)院,有時(shí)候醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的嘔吐、便血等癥狀,誤診孩子患了消化不良或痢疾。秋季腸套疊的發(fā)病率比較高,最近,每天鄭州市兒童醫(yī)院至少接診五六例。
發(fā)病急 早期發(fā)現(xiàn)很重要
為什么一定要讓寶寶家長記住此病呢?侯廣軍說,由于急性腸套疊是嬰幼兒常見病,而早期的確診又對(duì)病情的發(fā)展起著非常關(guān)鍵的作用。如果能在48小時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)此病,全身情況尚好的寶寶可以采取簡(jiǎn)單有效的治療方法,即空氣灌腸,治愈率在80%以上。如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),拖了兩三天甚至更長時(shí)間,那寶寶就可能腸壞死、電解質(zhì)紊亂、感染性休克,甚至危及生命,必須手術(shù)治療。
侯廣軍說,雖然目前腸套疊的發(fā)病原因還不明確,但是促發(fā)原因有腸炎、腹瀉、上呼吸道感染、飲食改變等。因此,凡嬰幼兒出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、便血、腹部有腫塊等,家長應(yīng)高度警惕腸套疊的發(fā)生,立即送到醫(yī)院做B超排除此病?!鯑|方今報(bào)記者 楊海霞 通訊員 劉妍