摘要：鋅是人體內(nèi)一種重要的微量元素，若寶寶缺乏鋅，會影響生長發(fā)育，因此，很多媽媽都注重給寶寶補鋅。但是，是否每個寶寶都需要補鋅呢？有些媽媽覺得不管寶寶是否缺鋅，補了總比不補好。其實這個觀點是錯誤的，過多的鋅的攝入可以對肝造成損害。
補鈣的熱潮尚未退，一陣“補鋅風(fēng)”又刮起來。家長們聞風(fēng)而動，忙不迭地給孩子補鋅，也不管自家的孩子是否真的缺鋅。他們認(rèn)定：補總比不補好……
缺鋅可加重孩子生長障礙
鋅是微量元素，顧名思義是體內(nèi)含量甚低的一種物質(zhì)。人體營養(yǎng)需要的物質(zhì)有兩大類，一類是構(gòu)形物質(zhì)，是構(gòu)造人體細胞組織的“原材料”；另一類則屬于代謝調(diào)節(jié)物質(zhì)，它們與各類營養(yǎng)素(包括構(gòu)形物質(zhì)在內(nèi))的吸收、利用和轉(zhuǎn)化等代謝功能有關(guān)。微量元素之一的鋅就屬于代謝調(diào)節(jié)物質(zhì)。
盡管鋅在人體內(nèi)含量甚微，可它所發(fā)揮的營養(yǎng)作用和生理功能卻一點也“不微”。鋅與體內(nèi)數(shù)十種酶的活性調(diào)節(jié)有關(guān)，也與我們?nèi)梭w基本遺傳物質(zhì)――核酸及與核酸相聯(lián)系的生命基本物質(zhì)――蛋白質(zhì)代謝有關(guān)。由此可知，當(dāng)鋅缺乏時，必然影響到全身代謝，而且代謝更新越快的組織，受其影響就越大。
對小兒而言，生長是靠骨的增長伴全身細胞組織增長的。骨的代謝、增生在小兒是極其活躍的，鋅間接地通過它對代謝起調(diào)節(jié)作用，尤其是對蛋白質(zhì)的合成、生長因子的產(chǎn)生和分泌等環(huán)節(jié)發(fā)揮它對生長的影響。鋅缺乏時，生長所需要的這些環(huán)節(jié)便受到阻滯，進而使生長的進程受阻。黏膜和皮膚是代謝、更新極快的組織，缺鋅時可發(fā)生皮炎、皮膚損傷，且不易愈合，對黏膜影響表現(xiàn)為對味覺遲鈍、影響食欲甚至厭食，并有消化吸收異常，這些都會加重生長障礙。
每個孩子都缺鋅？
隨著醫(yī)學(xué)科普知識的傳播，人們對人體某些微量元素的重要性有了一定的了解?，F(xiàn)在的孩子是最寶貝的，家長最怕自己的孩子不能健康成長。不少商家抓住家長這個心理和對醫(yī)學(xué)知識的模糊認(rèn)識，展開了鋪天蓋地的“廣告轟炸”，有些更是“深入群眾”，穿起白大褂扮演起“神醫(yī)”、“健康顧問”的角色，讓家長們開始懷疑自己的孩子這也缺，那也缺，于是掏出錢包購買各種各樣的“營養(yǎng)補充品”和“保健藥”。最近有報道說，在無錫市，一些保健品推銷員裝扮成“白大褂”，打著社區(qū)服務(wù)的名義，讓家長帶著孩子去體檢。每個孩子都只驗?zāi)颍抑灰?、五分鐘，就都得出“缺鋅”的“檢查結(jié)果”，又隨即讓家長們買某品牌的補鋅保健品。事后大家才知這些“白大褂”是保健品公司的推銷員，這些來檢查的兒童中，真正缺鋅的很少。
孩子相對成人比較容易缺鋅，這是因為小兒正處于生長發(fā)育中，對鋅的需要量相對較多；而孩子的食譜又往往比較單調(diào)，少數(shù)孩子還有挑食、偏食的不良習(xí)慣。但對于一個飲食平衡，尤其是蛋白質(zhì)攝入量合理的孩子而言，一般是不會缺鋅的。因為鋅主要存在于富含蛋白質(zhì)的食物中，如肉類(豬、牛肉，禽類和魚類等)、乳類、蛋類以及豆類中。鋅是以與蛋白質(zhì)結(jié)合的狀態(tài)存在于食物中的，而且水煮后它不會溶解于水中(即食物的湯或汁中)。因此，除了有鋅代謝先天性缺陷的患兒外，一般人都不會缺鋅，換言之，缺鋅者通常都伴有蛋白質(zhì)攝入不足。在臨床見到的因生長遲緩來診，而又有缺鋅者多伴有不同程度的營養(yǎng)不良。有偏食史，尤其是含蛋白質(zhì)豐富的食物攝入不足的情況較為突出。以上情況可使“營養(yǎng)不良――缺鋅――厭食”三者形成惡性循環(huán)。
對這些孩子是否單單補鋅就能解決問題呢？答案當(dāng)然是否定的。正如前述，鋅并不能作為一個獨立的“促長”因子，更不會對生長起直接促進作用。如單單補鋅(五花八門的含鋅口服液)，而蛋白質(zhì)攝入依然不足，營養(yǎng)狀況整體不平衡時，不但補鋅后不助長，缺鋅本身也不會被糾正。生長遲緩是多病因的，診斷手段也是復(fù)雜的，需經(jīng)有關(guān)?？漆t(yī)生(尤其是小兒內(nèi)分泌專科)的詳細分析后得出可能的病因，才能給予針對性的治療。而對缺鋅的診斷也是多指標(biāo)的綜合診斷，如頭發(fā)、血的含鋅測定，二者有互補作用。至于尿鋅，并不作為缺鋅診斷的初步依據(jù)，而是綜合診斷中的一個參考指標(biāo)。此外，還需結(jié)合被測定對象的臨床表現(xiàn)等具體情況來診斷。
補鋅總比不補好？
如果一個孩子不缺鋅，家長為了促進其生長盲目地給予口服含鋅的各類制品，不但不能助長反而有害。過多的鋅的攝入可以對肝造成損害，嚴(yán)重者會出現(xiàn)類似黃疸性肝炎的表現(xiàn)(攝入了中毒量)。因此，隨便給孩子補鋅并不是“有補無傷”，應(yīng)該按需要服。
預(yù)防小兒鋅缺乏癥，對嬰兒來說最簡便的方法是強調(diào)并鼓勵母乳喂養(yǎng)，因為人乳中含有豐富的鋅，且易為嬰兒所吸收。一般動物性食物除脂肪外，鋅的含量均比植物性食物要高，而且動物性食物中鋅的可吸收率要比植物性食物的高兩倍。所以，對嬰幼兒適時添加富含各種微量元素的動物肝、蛋黃、肉末、魚泥等輔助食品是非常必要的。對小兒而言，堅持膳食多樣化，合理安排食譜，避免副食品的單一性，培養(yǎng)其良好的飲食習(xí)慣，不偏食、不挑食，就可以預(yù)防鋅缺乏。
