輔食喂養(yǎng)指導(dǎo)
寶寶腹瀉及飲食調(diào)整
腹瀉亦稱消化道紊亂,是嬰幼兒時期最常見的一種疾病。嬰幼兒消化器官發(fā)育尚不完善,對食物的耐受力較差,同時,嬰兒不斷地生長發(fā)育,所需營養(yǎng)物質(zhì)相對成人更多,因此容易引起消化機能紊亂。一些外部的因素也可引起寶寶腹瀉,常見的有:飲食過量、長期營養(yǎng)不足或不平衡、天氣太熱或太涼、細菌或病毒感染等。
嬰兒腹瀉病因各異,其臨床表現(xiàn)也各不相同。有的寶寶感染細菌和病毒,會出現(xiàn)大便次數(shù)較平日迅速增多,質(zhì)地變稀,呈稀水樣,有時帶有黏液或膿血,常伴有食欲差、嘔吐、發(fā)熱、尿量減少等癥狀,須及時去醫(yī)院診治。有的寶寶因喂養(yǎng)不當或其他原因,可出現(xiàn)大便次數(shù)增加1~2次,大便呈糊狀,水分不多,無嘔吐、發(fā)熱,精神與食欲正常,小便多,無失水等現(xiàn)象。
寶寶腹瀉的預(yù)防
腹瀉原因雖是多種多樣,但預(yù)防方法有相同之處。首先,根據(jù)營養(yǎng)原則和不同年齡的需要,安排合理膳食,使食物的營養(yǎng)素均衡。其次,注意冷暖適宜,平時多喝水。最主要的是護理人員(包括父母、保姆等)必須健康無病,注意清潔衛(wèi)生,喂哺用具必須每次煮沸消毒。
飲食調(diào)整
1。飲食過多
要減少飲食量,使寶寶的腸胃得以休息。吃配方奶的寶寶可暫時減少每頓的奶量,并用米湯稀釋。已添加輔食的寶寶,應(yīng)暫停輔食,待腹瀉停止后,再逐漸添加。母乳喂養(yǎng)的寶寶,切勿停止母乳而用其他食物代替,但媽媽在給寶寶喂奶前要喝一大碗溫開水。
2。長期營養(yǎng)不足或不平衡
對這些寶寶一定要耐心細致地調(diào)治。這些寶寶已形成慢性營養(yǎng)不良(俗稱奶癆),因腸胃消化功能差,若營養(yǎng)食品添加過快,反可引起更多次腹瀉。
逐步少量添加蛋白質(zhì)食物。
補充水溶性維生素(維生素B1、B2和維生素C),一日2~3次,每次1/2~1片,壓碎喂服。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)吃母乳。
魚蛋白粉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),已脫去脂肪,而且不含乳糖(因患病時,寶寶腸內(nèi)乳糖酶含量不足),用以治療嬰幼兒腹瀉,效果很好。6月齡寶寶每日5克,加入米湯內(nèi)服,6月齡以上寶寶每日10克,加入米粥或米粉內(nèi)服。
胡蘿卜泥富含果膠,有使大便成形及吸附細菌的作用,對腹瀉也有療效。
3。致病性大腸桿菌腹瀉
如不嚴重,只須嚴格消毒一切食物、用具。注意口服補液,減少牛奶量,暫停輔食。寶寶如有高熱或大量水瀉,應(yīng)到醫(yī)院診治。
4。輪狀病毒腹瀉
這種腹瀉有自限性,約7~10天自愈。發(fā)病時須減輕膳食和補充水分,口服液體療法最為便利有效,以少量多次為好。
指導(dǎo)專家/上海市兒童醫(yī)院營養(yǎng)研究室研究員 蔣一方