炎熱的夏季會中暑，難道在寒冷的冬季也會發(fā)生中暑嗎？事實確實如此，在冬季發(fā)生中暑的嬰兒還屢見不鮮呢！
冬天，年輕的父母惟恐孩子著涼，在孩子身上裹著大衣、毯子，還要用上空調(diào)、熱水袋或電熱毯等等，加之冬季房間門窗關(guān)閉，室內(nèi)空氣不流通，這使得孩子如同生活在一個“人造夏季”里，體溫會逐漸上升，等父母發(fā)覺時，孩子已處于高燒之中，這樣便形成了冬季“中暑”。
冬季“中暑”癥狀
這種嚴(yán)寒里嬰兒發(fā)生的“中暑”，醫(yī)學(xué)上稱之為嬰兒悶熱綜合癥，多見于2-10個月的嬰兒，有較典型的臨床特點：
病情來勢洶洶，好發(fā)于冬春的寒冷季節(jié)，都有厚衣和被褥悶熱的病史；
發(fā)熱初起時，即為高熱，體溫可以高達(dá)41℃-42℃，全身大汗淋漓如水洗；
大汗后則體溫不升，哭聲低弱，反應(yīng)差，有不同程度的缺氧，可導(dǎo)致嚴(yán)重的大腦受損，若不及時搶救，甚至危及生命。
據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，嬰兒悶熱綜合癥的死亡率為17%-30%，大約12%的病兒以后會發(fā)生腦性癱瘓、智力落后和癲癇等嚴(yán)重后遺癥。
嬰兒冬季“中暑”原因
在寒冷季節(jié)，為什么嬰兒會中暑呢？這是因為嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，排汗和散熱功能弱，而且反應(yīng)能力較差，當(dāng)他們被包裹得過暖時，不能掙扎和擺脫捂熱的不利環(huán)境，當(dāng)被窩內(nèi)溫度超過34℃時，嬰兒會發(fā)生高熱、大量出汗，導(dǎo)致細(xì)胞外液大量丟失，造成脫水、代謝性酸中毒、腦缺氧和腦水腫等一系列惡果。
寒冷冬季適度穿衣
隆冬時節(jié)，保暖對于嬰幼兒來說尤為重要。但是，保暖要講科學(xué)性，不宜過暖，因為后者的危害性有時會更大。
首先，嬰幼兒衣物穿得過多，勢必會限制其手足的活動，甚至影響到呼吸。寶寶出世后手足就會活動，是先天的一種了解環(huán)境、接觸外界的能力，它們需要很快知道手和腳是用來干什么用的，如何才能指揮手腳的活動為自己提供方便，并通過與各種東西接觸、感覺，加深對外界的了解和適應(yīng)，這種能力和機(jī)會如果受到限制無疑對孩子的發(fā)育不利。
因此冬季孩子所穿的衣物要寬松，不能影響孩子手、足活動。聰明的父母親還應(yīng)當(dāng)給孩子們提供更多手、足活動的機(jī)會，不斷強(qiáng)化手―腦之間的聯(lián)系。
在寒冷季節(jié)里，年輕的父母給寶寶增減衣服，原則上以小寶寶的面色正常，四肢溫暖、不出汗為宜。如寶寶行為異常，或者臉上有汗，體溫在37℃以上，就表明保暖過度，應(yīng)該松開包裹或者減少衣服。如孩子手腳發(fā)冷、體溫不足36℃，說明保暖不夠，需要增加衣服和提高室溫，但是穿多少適宜呢？一般情況下，比正常健康成人，幼兒多一件相當(dāng)于毛衣厚度的衣服就夠了，要注意腿部和足部的保暖，南方人尤其是廣東人，給孩子上身穿很多衣服；而下面只穿兩條單薄的褲子，這是不合理的。另外，鞋襪要寬松些，否則，有礙足部血液循環(huán)和保暖，會導(dǎo)致凍瘡的發(fā)生。
更需提醒的是：“防受涼，穿要寧多勿少”是不科學(xué)的傳統(tǒng)觀念，這不僅引起小寶寶“中暑”，還會減弱嬰兒的體溫調(diào)節(jié)功能，不能更好地適應(yīng)外界氣溫的改變，導(dǎo)致抵抗力下降，以至于常常感冒發(fā)燒。相反“若要小兒安，需有三分饑和寒”是正確的育兒經(jīng)驗，在日本，家長很注意培養(yǎng)孩子的抗寒能力，從小進(jìn)行冷空氣浴鍛煉，即是嚴(yán)冬也不放棄，著衣服很少，這些孩子體格健壯，很少生病。
到了冬季，把絲巾蒙在寶寶臉上，是有害無益的。嬰兒腦組織生長發(fā)育迅速，對缺氧特別敏感，一般成年人，腦組織的耗氧量約占全身耗氧量的25%左右，而小孩卻占50%以上，嬰幼兒則更多，絲巾雖然很薄，但很細(xì)密，透氣性能差，若長時間用絲巾蒙著，巾內(nèi)會形成供氧不足和二氧化碳滯留的小天地，顯然不利于嬰兒腦發(fā)育，有研究表明：出生后1-2年，提供充足的氧和營養(yǎng)，保障腦細(xì)胞的正常增殖和分化，對孩子一生的智力發(fā)育起關(guān)鍵性的影響。同時，由于絲巾吸濕性能差，孩子出汗、呼吸排出的水氣不容易透過，時間長了，必然給寶寶細(xì)嫩皮膚帶來不良刺激，引起孩子臉部紅腫、瘙癢、蕁麻疹塊，甚至哮喘等過敏反應(yīng)。
嬰兒冬季“中暑”緊急應(yīng)對措施
萬一發(fā)生了“嬰兒悶熱綜合癥”，不要驚慌失措，應(yīng)立刻掀開患兒的被子，將孩子抱到空氣新鮮處，及時清除口鼻分泌物，同時不要忘記撥動醫(yī)療求救電話。病情較輕的，可更換患兒的濕衣服，擦干汗水，體溫不高者，要注意保暖，防止著涼感冒。體溫過高者，要適當(dāng)松解衣被，減少包裹，并用溫水擦浴，頭部冷敷，但禁止用退燒藥，因為退燒藥會使得患兒出汗更多，加重脫水，使得病情惡化。如果病情較重，有條件者應(yīng)該立刻給予吸氧，呼吸停止者，應(yīng)該立刻疏通呼吸道，及時口對口人工呼吸。急需送醫(yī)院的，還需注意在途中不要把頭部捂蓋過嚴(yán)，以免再次發(fā)生缺氧窒息。文/健康娃娃嬰兒版
