寶寶冬天也“中暑”?

編輯:ouyangyin

  炎熱的夏季會(huì)中暑,難道在寒冷的冬季也會(huì)發(fā)生中暑嗎?事實(shí)確實(shí)如此,在冬季發(fā)生中暑的嬰兒還屢見不鮮呢!

  冬天,年輕的父母惟恐孩子著涼,在孩子身上裹著大衣、毯子,還要用上空調(diào)、熱水袋或電熱毯等等,加之冬季房間門窗關(guān)閉,室內(nèi)空氣不流通,這使得孩子如同生活在一個(gè)“人造夏季”里,體溫會(huì)逐漸上升,等父母發(fā)覺時(shí),孩子已處于高燒之中,這樣便形成了冬季“中暑”。

  冬季“中暑”癥狀

  這種嚴(yán)寒里嬰兒發(fā)生的“中暑”,醫(yī)學(xué)上稱之為嬰兒悶熱綜合癥,多見于2-10個(gè)月的嬰兒,有較典型的臨床特點(diǎn):

  病情來(lái)勢(shì)洶洶,好發(fā)于冬春的寒冷季節(jié),都有厚衣和被褥悶熱的病史;

  發(fā)熱初起時(shí),即為高熱,體溫可以高達(dá)41℃-42℃,全身大汗淋漓如水洗;

  大汗后則體溫不升,哭聲低弱,反應(yīng)差,有不同程度的缺氧,可導(dǎo)致嚴(yán)重的大腦受損,若不及時(shí)搶救,甚至危及生命。

  據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),嬰兒悶熱綜合癥的死亡率為17%-30%,大約12%的病兒以后會(huì)發(fā)生腦性癱瘓、智力落后和癲癇等嚴(yán)重后遺癥。

  嬰兒冬季“中暑”原因

  在寒冷季節(jié),為什么嬰兒會(huì)中暑呢?這是因?yàn)閶雰后w溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,排汗和散熱功能弱,而且反應(yīng)能力較差,當(dāng)他們被包裹得過暖時(shí),不能掙扎和擺脫捂熱的不利環(huán)境,當(dāng)被窩內(nèi)溫度超過34℃時(shí),嬰兒會(huì)發(fā)生高熱、大量出汗,導(dǎo)致細(xì)胞外液大量丟失,造成脫水、代謝性酸中毒、腦缺氧和腦水腫等一系列惡果。

  寒冷冬季適度穿衣

  隆冬時(shí)節(jié),保暖對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)尤為重要。但是,保暖要講科學(xué)性,不宜過暖,因?yàn)楹笳叩奈:π杂袝r(shí)會(huì)更大。

  首先,嬰幼兒衣物穿得過多,勢(shì)必會(huì)限制其手足的活動(dòng),甚至影響到呼吸。寶寶出世后手足就會(huì)活動(dòng),是先天的一種了解環(huán)境、接觸外界的能力,它們需要很快知道手和腳是用來(lái)干什么用的,如何才能指揮手腳的活動(dòng)為自己提供方便,并通過與各種東西接觸、感覺,加深對(duì)外界的了解和適應(yīng),這種能力和機(jī)會(huì)如果受到限制無(wú)疑對(duì)孩子的發(fā)育不利。

  因此冬季孩子所穿的衣物要寬松,不能影響孩子手、足活動(dòng)。聰明的父母親還應(yīng)當(dāng)給孩子們提供更多手、足活動(dòng)的機(jī)會(huì),不斷強(qiáng)化手―腦之間的聯(lián)系。

  在寒冷季節(jié)里,年輕的父母給寶寶增減衣服,原則上以小寶寶的面色正常,四肢溫暖、不出汗為宜。如寶寶行為異常,或者臉上有汗,體溫在37℃以上,就表明保暖過度,應(yīng)該松開包裹或者減少衣服。如孩子手腳發(fā)冷、體溫不足36℃,說(shuō)明保暖不夠,需要增加衣服和提高室溫,但是穿多少適宜呢?一般情況下,比正常健康成人,幼兒多一件相當(dāng)于毛衣厚度的衣服就夠了,要注意腿部和足部的保暖,南方人尤其是廣東人,給孩子上身穿很多衣服;而下面只穿兩條單薄的褲子,這是不合理的。另外,鞋襪要寬松些,否則,有礙足部血液循環(huán)和保暖,會(huì)導(dǎo)致凍瘡的發(fā)生。

  更需提醒的是:“防受涼,穿要寧多勿少”是不科學(xué)的傳統(tǒng)觀念,這不僅引起小寶寶“中暑”,還會(huì)減弱嬰兒的體溫調(diào)節(jié)功能,不能更好地適應(yīng)外界氣溫的改變,導(dǎo)致抵抗力下降,以至于常常感冒發(fā)燒。相反“若要小兒安,需有三分饑和寒”是正確的育兒經(jīng)驗(yàn),在日本,家長(zhǎng)很注意培養(yǎng)孩子的抗寒能力,從小進(jìn)行冷空氣浴鍛煉,即是嚴(yán)冬也不放棄,著衣服很少,這些孩子體格健壯,很少生病。

  到了冬季,把絲巾蒙在寶寶臉上,是有害無(wú)益的。嬰兒腦組織生長(zhǎng)發(fā)育迅速,對(duì)缺氧特別敏感,一般成年人,腦組織的耗氧量約占全身耗氧量的25%左右,而小孩卻占50%以上,嬰幼兒則更多,絲巾雖然很薄,但很細(xì)密,透氣性能差,若長(zhǎng)時(shí)間用絲巾蒙著,巾內(nèi)會(huì)形成供氧不足和二氧化碳滯留的小天地,顯然不利于嬰兒腦發(fā)育,有研究表明:出生后1-2年,提供充足的氧和營(yíng)養(yǎng),保障腦細(xì)胞的正常增殖和分化,對(duì)孩子一生的智力發(fā)育起關(guān)鍵性的影響。同時(shí),由于絲巾吸濕性能差,孩子出汗、呼吸排出的水氣不容易透過,時(shí)間長(zhǎng)了,必然給寶寶細(xì)嫩皮膚帶來(lái)不良刺激,引起孩子臉部紅腫、瘙癢、蕁麻疹塊,甚至哮喘等過敏反應(yīng)。

  嬰兒冬季“中暑”緊急應(yīng)對(duì)措施

  萬(wàn)一發(fā)生了“嬰兒悶熱綜合癥”,不要驚慌失措,應(yīng)立刻掀開患兒的被子,將孩子抱到空氣新鮮處,及時(shí)清除口鼻分泌物,同時(shí)不要忘記撥動(dòng)醫(yī)療求救電話。病情較輕的,可更換患兒的濕衣服,擦干汗水,體溫不高者,要注意保暖,防止著涼感冒。體溫過高者,要適當(dāng)松解衣被,減少包裹,并用溫水擦浴,頭部冷敷,但禁止用退燒藥,因?yàn)橥藷帟?huì)使得患兒出汗更多,加重脫水,使得病情惡化。如果病情較重,有條件者應(yīng)該立刻給予吸氧,呼吸停止者,應(yīng)該立刻疏通呼吸道,及時(shí)口對(duì)口人工呼吸。急需送醫(yī)院的,還需注意在途中不要把頭部捂蓋過嚴(yán),以免再次發(fā)生缺氧窒息。文/健康娃娃嬰兒版

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