讀者張女士:寶寶最近拉肚子,醫(yī)生說(shuō)脫水要及時(shí)補(bǔ)液。怎么判斷寶寶是否脫水,該如何處理呢?
清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科主任王俊怡:寶寶腹瀉很容易造成脫水和酸中毒,如不及時(shí)治療,就會(huì)危及生命,如何判斷早期發(fā)現(xiàn)脫水和酸中毒是非常重要的。臨床通過(guò)觀察小兒精神狀態(tài)、前囟門、眼窩、皮膚彈性、循環(huán)情況和尿量等表現(xiàn)即可判斷是否脫水,并可估計(jì)脫水程度。
輕度脫水時(shí)體內(nèi)水分丟失相當(dāng)于體重的5%,臨床表現(xiàn)不明顯,稍有精神不振、輕微口渴,尿少、皮膚彈性正常。中度脫水時(shí)體內(nèi)水分丟失相當(dāng)于體重的5%-10%,表現(xiàn)為精神不振或躁動(dòng)不安、口渴、尿少、口唇干,眼窩凹陷,皮膚彈性差。重度脫水時(shí)體內(nèi)水分丟失相當(dāng)于體重的10%以上,臨床表現(xiàn)非常明顯,反應(yīng)差,無(wú)欲狀,躁動(dòng)或昏睡,四肢涼,脈搏細(xì)弱,皮膚彈性消失,尿極少或無(wú)尿、血壓下降。如不及時(shí)治療,短期內(nèi)即可死亡。朱瑞娟