寶寶牙齒的兩個(gè)關(guān)鍵期(圖)

編輯:ouyangyin

寶寶牙齒的兩個(gè)關(guān)鍵期(圖)
寶寶牙齒的兩個(gè)關(guān)鍵期

  寶寶牙齒關(guān)鍵期

  寶寶的出牙期與換牙期,是牙齒的多事之秋。在這兩個(gè)時(shí)期,媽媽們可要學(xué)會(huì)細(xì)細(xì)觀察,看看小牙牙是否正常生長(zhǎng),安然無恙。

  出牙期

  牙齒萌出的年齡有個(gè)體差異,一般在一年左右都屬于正常生理范圍。正常寶寶出生后6個(gè)月左右乳中切牙萌出,以后按乳側(cè)切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙的順序萌出。2歲半時(shí),全部乳牙都萌出,此時(shí)口腔內(nèi)應(yīng)有20顆乳牙。下頜牙比上頜同名牙萌出時(shí)間早,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)有異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。

  乳牙早萌

  有的新生兒生后不久就有牙齒萌出,醫(yī)學(xué)上稱為“乳牙早萌”。據(jù)統(tǒng)計(jì),在一千個(gè)正常的新生兒中,有一個(gè)會(huì)有“乳牙早萌”。

  早萌的乳牙多為下門牙,這種牙可能是正常的乳牙,由于牙胚離開齦黏膜過近而早長(zhǎng)出,也可能是正常牙數(shù)以外的牙齒。這種牙因?yàn)榘l(fā)育不全,牙根沒有發(fā)育好,或根本沒有牙根,常是極易松動(dòng)的,有脫落被吸入氣管的危險(xiǎn)。

  應(yīng)對(duì)方法:

  不論過早長(zhǎng)出牙齒是否為正常牙齒,只要有松動(dòng)或自行脫落的可能性,就應(yīng)及早請(qǐng)醫(yī)生拔除。以免脫落后誤吸入氣管引起窒息。如無松動(dòng)但影響吸吮動(dòng)作,妨礙吃奶,或咬傷口腔黏膜而形成潰瘍時(shí),也應(yīng)拔除,若無任何妨礙,可予以保留。如果新生兒嘴里有多顆乳牙過早萌出,則有可能與內(nèi)分泌或遺傳等有關(guān),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查。

  乳牙晚萌

  如果小孩超過1周歲以上不長(zhǎng)第一顆乳牙時(shí),就應(yīng)考慮到有無全身疾病的影響。如佝僂病、呆小病、極度營(yíng)養(yǎng)缺乏等。個(gè)別孩子患有先天性無牙畸形。

  應(yīng)對(duì)方法:

  牙齒晚萌應(yīng)去醫(yī)院照X線片查明原因,積極治療全身性疾病。

  萌牙血腫

  有的寶寶萌牙時(shí)期,接近萌出牙齒的局部牙齦出現(xiàn)大小不等的腫包,表面藍(lán)紫色,腫脹范圍大小不等,但局限在即將萌出牙的切緣或耠面處。腫脹是由于在牙萌出過程中,牙齒穿破牙囊在齦下聚積血液所致,外表似一小血腫,稱萌牙血腫。

  應(yīng)對(duì)方法:

  一般無自覺癥狀,不需特殊治療,可以自行吸收。

  奶瓶齲

  寶寶剛長(zhǎng)出不久的小牙齒,為何會(huì)變成黑色齲壞呢?專業(yè)的名詞叫奶瓶齲,是由于喂養(yǎng)不當(dāng)引起。嬰幼兒在吸吮奶液的過程中,奶瓶的奶嘴正好頂在上頜牙,使所有的上門牙都浸泡在奶液里,在不知不覺中遭到腐蝕,牙表面結(jié)構(gòu)不成熟,非常容易受酸的作用而導(dǎo)致脫礦,形成齲齒,這就是奶瓶齲。有的乳牙由于患奶瓶齲甚至剛長(zhǎng)出來就爛掉。

  應(yīng)對(duì)方法:

  牙齒患齲病后不能自愈。由于乳牙的鈣化程度低,因此患齲后病情進(jìn)展迅速,破壞面積廣,并且治療效果差,因此對(duì)于奶瓶齲來說預(yù)防是最重要的。父母要注意不可讓寶寶含著奶嘴睡覺;每次吃過食物后,要讓寶寶喝白開水清潔口腔;早晚為寶寶清潔牙齒。

  《母子健康》特別提示

  1.出牙期吃磨牙食物

  出牙期寶寶愛咬媽媽乳頭、奶嘴及自己的手指。這是由于牙齒萌出時(shí),刺激牙齦充血、水腫,寶寶總有牙床發(fā)癢等不適感所致。為了緩解寶寶的不適,可給嬰兒用清潔紗布按摩牙齦,給寶寶吃磨牙餅干,或是用牙咬膠等。

  2.及時(shí)擦干口水

  寶寶出牙時(shí)口水量多。由于嬰兒口腔深度不夠,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和吞咽反射差,控制唾液在口腔內(nèi)流量的功能差,所以常常流口水。這種情況應(yīng)及時(shí)擦干,保持下唇皮膚干燥、清潔。隨年齡增大和牙齒萌出,流口水將逐漸消失。

  3.呼吸方式影響牙齒

  正常的鼻呼吸功能,保證頜面部的正常發(fā)育。慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻甲肥大、鼻中隔充血,增殖腺肥大及鼻腫瘤等,使鼻腔部分或全部阻塞,影響正常的鼻呼吸,迫使嬰兒用嘴呼吸,也可引起頜面部的發(fā)育畸形,表現(xiàn)為上頜弓狹窄,前牙擁擠或前突,下頜前突,前牙開頜。如果您發(fā)現(xiàn)寶寶無論是平時(shí)還是睡覺時(shí),始終都用嘴呼吸,一定帶他到醫(yī)院查一查是否存在上面所提到的一些問題。

  換牙期

  寶寶長(zhǎng)到五六歲大,就開始換牙,醫(yī)學(xué)上稱其為“乳牙替換”。乳牙替換分兩個(gè)過程:一是“乳牙脫落”,即乳牙慢慢松動(dòng)直到脫落。第二個(gè)過程是“恒牙萌出”,那就是隨著乳牙一顆顆地脫落,恒牙便跟著一顆顆地萌出,全口乳牙替換的過程大約歷時(shí)6年,也就是孩子長(zhǎng)到12歲左右時(shí)整個(gè)換牙過程才宣告結(jié)束。

  乳牙早失

  與乳牙滯留相反,乳牙還未到脫落時(shí)期卻提前脫

  落稱為乳牙早失。其主要原因是齲病,其次為外傷等。乳牙過早脫落,會(huì)造成缺隙被鄰牙侵占而減小,甚至消失。繼而造成繼替恒牙萌出位置不夠,而新長(zhǎng)出的牙就出現(xiàn)擁擠錯(cuò)位,有時(shí)恒牙可能完全埋伏而不能萌出。

  應(yīng)對(duì)方法:

  保持缺隙。有人認(rèn)為反正乳牙遲早要替換,有齲病治不治都行,掉了也沒關(guān)系。這種想法是錯(cuò)誤的。乳牙不僅有咀嚼,輔助發(fā)音功能,它的存在還能促進(jìn)頜骨發(fā)育,維持繼替恒牙萌出的位置,并引導(dǎo)繼替恒牙按正確的軌道萌出。乳牙患齲后應(yīng)及時(shí)治療,盡量保留,不可輕易拔除。當(dāng)發(fā)生乳牙早失后,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,拍攝X光片。如見恒牙根形成不足1/3者,應(yīng)立即使用間隙保持器來保持缺隙。

  乳牙滯留

  每顆乳牙的萌出和脫落是有一定時(shí)期的,乳牙接近脫落期時(shí),牙根會(huì)逐漸吸收變短,乳牙也就逐漸松動(dòng)直至脫落。如果逾期不脫落者稱為乳牙滯留。其主要原因?yàn)檠栏詹煌耆蛲耆晃?,有時(shí)則是牙根與牙槽骨之間發(fā)生了粘連。而滯留乳牙的繼替恒牙,可能由于萌出被阻錯(cuò)位萌出。

  應(yīng)對(duì)方法:

  及時(shí)拔除。家長(zhǎng)需要關(guān)注曾做過治療的乳牙,特別是殺過神經(jīng)的乳牙。這些牙齒往往由于牙根尖感染,造成根尖吸收較慢或過快吸收。如果對(duì)側(cè)同名牙已經(jīng)萌出,或在未脫落乳牙的頰側(cè)或舌側(cè)發(fā)現(xiàn)已部分萌出的恒牙,形成所謂“雙排牙”,應(yīng)及時(shí)將滯留乳牙拔除,以免繼替恒牙錯(cuò)位萌出。

  恒牙遲萌

  多由于乳牙早失,兒童習(xí)慣用牙齦咀嚼,使牙齦角化增強(qiáng)變得堅(jiān)韌肥厚,恒牙萌出困難。還有的原因?yàn)樽枭亩嗌阑蛉檠罋埜仁购阊赖拿瘸龅朗茏瑁阊琅呤芡鈧?,?dǎo)致其萌出道異常。全身性因素如內(nèi)分泌紊亂中的甲狀腺機(jī)能減退、垂體機(jī)能不足或軟骨病等也都可以導(dǎo)致恒牙遲萌。

  應(yīng)對(duì)方法:

  拔除阻生牙或手術(shù)引導(dǎo)。在遲萌牙的牙根尚未發(fā)育完成前,應(yīng)及早拔除阻生的多生牙或殘根,矯治牙列擁擠為遲萌牙開拓間隙等。如果萌出時(shí)間延遲過久,牙根已經(jīng)發(fā)育完成,或牙齒位置異常懷疑阻生者,可以做手術(shù)去除未萌牙上覆蓋的骨組織,暴露牙冠,然后用牽引裝置引導(dǎo)遲萌牙萌出。

  《母子健康》特別提示

  1.換牙期的兒童應(yīng)吃耐嚼食物

  咀嚼肌肉如不充分使用,對(duì)頜、面的功能性刺激不夠,就會(huì)使頜、面的發(fā)育不足。因此,換牙期的兒童吃的食物,除高蛋白、高維生素外,還應(yīng)強(qiáng)調(diào)富有纖維性、粗糙和耐嚼的食品為宜(如全麥餅干、芹菜、玉米餅等)。食用一定硬度的食品,可以使兒童的牙弓、頜骨、面骨得到正常發(fā)育,頜骨寬大而牙弓整齊,患齲率和患牙周病率均較低。

  2.6歲做窩溝封閉

  窩溝封閉是清潔寶寶牙齒后,在牙齒表面涂一層保護(hù)層,就像給牙齒穿了一件衣服,避免牙齒被食物殘?jiān)治g。寶寶沒有痛苦。小孩子是最應(yīng)該做窩溝封閉的,因?yàn)楹⒆幽挲g小,刷牙不如成人仔細(xì);其次,孩子一般喜歡吃甜食、軟食、黏食,這些食物易粘在牙齒上;第三,幼兒剛萌出的牙齒還不夠結(jié)實(shí)堅(jiān)硬,因此,牙齒更容易齲壞。牙齒齲壞后是不能自行修復(fù)的。

  6~8歲是孩子最適合做窩溝封閉的年齡。因?yàn)榇藭r(shí)孩子的恒牙萌出不久,也懂得配合醫(yī)生,剛萌出的牙與咬合面不完全吻合,窩溝封閉后也不會(huì)帶來不適感。

  3.換牙期仔細(xì)刷牙

  新萌出的恒牙牙根往往還未發(fā)育完全,此時(shí)應(yīng)注意飲食勿過硬,同時(shí)應(yīng)盡量避免外傷磕碰。恒牙萌出過程中,牙齦因包裹恒牙而容易發(fā)炎,應(yīng)特別注意掌握正確的刷牙方法。

分享到: