小兒夏季的傳染性疾病多為飲食和蚊蟲叮咬引起,所以杜絕傳染病要從身邊的環(huán)境做起,飲食清潔,居家環(huán)境清潔,是預(yù)防寶寶受到傳染病侵襲的最主要方式。
一、細(xì)菌性痢疾
病癥特點
細(xì)菌性痢疾是痢疾桿菌引起的一種常見腸道傳染病,以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及粘液膿血便為特征,幫稱為赤痢或紅白痢。本病全年均可發(fā)生,但以夏秋季最為多見,小兒發(fā)病率一般較高。菌痢患者和帶菌者是本病的傳染源,痢疾桿菌從糞便中排出后,可直接或間接(通過蒼蠅等)污染食物、飲水、食具、日常生活用具和手等,再經(jīng)口傳染給健康人群。食物和飲水的污染有時可引起菌痢的暴發(fā)流行。
治療調(diào)護
1.治療時一般選用抗生素??股乇M量口服給藥,不能口服者可肌肉注射。注意觀察病情變化,注意患兒的體溫、呼吸、心率和面色,觀察大便次數(shù)、性質(zhì)和量,同時也應(yīng)注意小便量,并做好記錄,及時留取大便做常規(guī)化驗及細(xì)菌培養(yǎng)。
2.患兒必須隔離。對本病要因地制宜做好消毒隔離工作,寶寶的餐具可在開水中煮沸消毒,一般煮15~20分鐘即可;床單被褥等可進行日光曝曬消毒;患兒的嘔吐物、糞便要用5%的漂白粉澄清液浸泡并加蓋2小時后再倒入下水道或糞池;患兒的尿布和襯褲也要煮過或用開水浸泡15分鐘后再洗。
3.患兒應(yīng)臥床休息?;純捍蟊阌欣锛焙笾貢r,可讓大便直接解在尿布上,不要求坐起來解便,這樣可防止肛門直腸脫垂;每次大便后用溫水洗凈臀部,并用鞣酸軟膏涂于肛門周圍的皮膚上,防止紅臀;患兒腹痛時可在腹部放置熱水袋,注意熱水袋不要直接和皮膚接觸,以免燙傷,應(yīng)在熱水袋外面包裹一條毛巾。
4.注意飲食護理。應(yīng)給予患兒淡鹽水或少油膩的流質(zhì)飲食,如藕粉、豆?jié){等。待病情好轉(zhuǎn),即應(yīng)及早進食。這時可以給予少渣、易消化的半流質(zhì)飲食,如麥片粥、蒸蛋、煮面條等,牛奶易引起腹瀉脹氣,應(yīng)盡量限制,待大便成形后再適當(dāng)添加,并且應(yīng)多補充水分。
積極預(yù)防
1.必須注意飲食衛(wèi)生。食品必須新鮮清潔,不吃變質(zhì)、腐爛的食物,存放在冰箱的食物不能過久,熟食應(yīng)再次加熱再吃,生吃的食品及水果要用流動的水清洗干凈,最好再用開水燙洗一遍再入口。特別要注意的是,冷飲在細(xì)菌性痢疾的傳播中發(fā)揮著重要的作用。夏季不讓孩子吃冷飲不易操作的,但是一定要注意冷飲的衛(wèi)生,不要讓孩子隨便喝小攤上的飲料,也不要在馬路上吃冰棍和冰淇淋,特別是風(fēng)大時,落在冰棍上的灰塵都常帶有病菌。
2.消滅蒼蠅。蒼蠅是傳播細(xì)菌性痢疾的主要媒介。蒼蠅喜歡棲息在臟物上,腿上沾滿了成千上萬的病菌,可將病菌帶到食物和餐具上。孩子吃了這些食品后,很有可能就感染上痢疾,而且通過用手去觸碰餐具或食物,也會把病菌沾在手上,同樣會吃進肚子里。在預(yù)防腸道傳染病方面,手的清潔衛(wèi)生同樣應(yīng)該重視。因此,夏天家里要盡量消滅蒼蠅,并且要讓孩子養(yǎng)成便后飯前要徹底清洗雙手,改掉吃手的壞習(xí)慣。
3.杜絕成人傳染。成人也能被傳染細(xì)菌性痢疾,但是成人的疾病表現(xiàn)往往很輕微,僅有輕度的腹瀉等,可是此時亦具有傳染性,可將細(xì)菌傳染給孩子,所以,成人的傳染性也不容忽視。如果家里有大人有菌痢的癥狀,也應(yīng)及時治療并遠(yuǎn)離小兒,以免傳染。
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