走進(jìn)冬季-問診篇:健康殺手巧應(yīng)對(duì)

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  冬季的到來,給健康帶來了很大的威脅,感冒咳嗽、口唇干裂,各種各樣的疾病都可能“纏住”你,讓你煩惱不已。而對(duì)于患有某些疾病的人群來說,冬天則變得更加難捱。寒冷的天氣,常常會(huì)導(dǎo)致一些疾病復(fù)發(fā)或加重,中了這些“健康殺手”的招。那么,面對(duì)這些“殺手”,我們可以采取哪些措施呢?我們請(qǐng)有關(guān)專家對(duì)此一一進(jìn)行了解析。

  天冷咳嗽對(duì)癥下藥

  (本報(bào)記者:趙強(qiáng))

  咳嗽可以算是冬天最常見的問題了。天一變冷,往往會(huì)“咳聲一片”。為了對(duì)付咳嗽,抗菌藥、止咳藥都吃遍了,可就是好不了。這是什么原因呢?專家指出,咳嗽纏綿不停,很多情況下是因?yàn)橹委煵坏梅?,沒有對(duì)癥下藥。

  上感咳嗽先治感冒

  據(jù)煤炭醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸科主任王紅陽介紹,多數(shù)急性咳嗽是由病毒引起的,也就是常見的“感冒咳嗽”,除咳嗽外還會(huì)有發(fā)熱、聲音嘶啞、喉癢痛等癥狀。引起這種咳嗽的病原體是病毒而非細(xì)菌,盲目使用抗菌藥不會(huì)有多少療效??梢杂靡恍┛共《绢惖乃幬锵戎魏酶忻?,咳嗽自然也就好了。

  還有一種是因?yàn)榧?xì)菌引起的感冒,這時(shí)就需要使用抗生素?!翱稍谥委煾忻暗耐瑫r(shí),配合使用一些消炎止咳類藥物,如阿奇霉素片、阿莫西林膠囊、復(fù)方甘草片、甘草合劑、急支糖漿等。如果嗓子不舒服,還可以用一些草珊瑚含片、西瓜霜含片、銀黃含化片等?!?

  氣管炎咳嗽有別上感

  有一類咳嗽是因?yàn)闅夤苎?、支氣管炎引起的咳嗽,這種咳嗽一般會(huì)有痰。治療在服用鎮(zhèn)咳類藥物的同時(shí),應(yīng)加一些抗生素口服或靜脈點(diǎn)滴,如阿莫西林、頭孢類、西力欣、阿奇霉素等。

  “抗生素有很多種,具體該用哪一種應(yīng)該由醫(yī)生決定?!边@樣不規(guī)范使用抗菌藥,不但達(dá)不到療效,還會(huì)產(chǎn)生耐藥性,使咳嗽久治不愈。

  過敏性咳嗽避開過敏原

  北方的冬季氣候干燥,空氣中的粉塵較多,因此而引起的過敏性咳嗽也不在少數(shù)。治療這類咳嗽,不要隨意吃藥,而應(yīng)及時(shí)脫離引起呼吸道刺激的環(huán)境,如果不能脫離環(huán)境,則要做好防護(hù),外出時(shí)戴口罩,防止鼻腔、口腔內(nèi)突然進(jìn)入較冷、較干的空氣,癥狀明顯者應(yīng)盡快就醫(yī)。

  另外,因肺部腫瘤、肺結(jié)核、胸膜炎、氣管異物等也可以引起咳嗽,但都有各自的特點(diǎn)。因此首先要查明原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。

  中風(fēng):突然中風(fēng)怎么辦?

  冬季是中風(fēng)高發(fā)季節(jié),尤其是患有高血壓、腦動(dòng)脈硬化等慢性病的老年人常易發(fā)生突然中風(fēng),出現(xiàn)半側(cè)肢體癱瘓,活動(dòng)受限或完全不能動(dòng)彈。開灤醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家元小東指出,一旦發(fā)生中風(fēng),家人如何應(yīng)對(duì)中風(fēng)患者,對(duì)病情能否緩解至關(guān)重要。

  首先讓病人保持原有姿勢,或平臥床上,保持絕對(duì)安靜,避免不必要的搬動(dòng)。解開病人的衣領(lǐng),讓病人的頭偏向一側(cè),以免發(fā)生嘔吐時(shí)嘔吐物進(jìn)入呼吸道引起窒息。有假牙者取出假牙。口腔內(nèi)有分泌物時(shí),要及時(shí)清除。喉頭有痰液者,可用橡皮管接針管抽吸。如出現(xiàn)舌頭后墜,呼吸鼾聲大,可用手將病人的下頜托起。當(dāng)病人有抽搐時(shí),可用兩根竹筷纏上軟布塞入上下齒之間,以防舌被咬傷。然后趕快叫救護(hù)車,盡快送就近醫(yī)院。

  針對(duì)有些人認(rèn)為中風(fēng)是因?yàn)檠獕焊咧履X血管破裂,讓病人頭抬高可減輕出血,于是把病人扶坐起墊高枕頭的做法,元小東分析,這種做法毫無根據(jù),頭部抬高并不能顯著降低腦血管承受的壓力,而搬動(dòng)病人卻可加重出血,導(dǎo)致病情加劇。

  (本報(bào)記者:趙強(qiáng))

  哮喘:怎么做耐寒鍛煉?

  冬天做些耐寒鍛煉有好處,但對(duì)哮喘病人來說,耐寒鍛煉卻是一把“雙刃劍”。河北醫(yī)大二院呼吸科王保法教授指出,哮喘患者耐寒鍛煉須量力而行:

  進(jìn)行耐寒鍛煉應(yīng)在進(jìn)入冬季前就開始,鍛煉時(shí)要先用冷水洗手、洗臉和揉搓鼻部,在身體狀況允許時(shí)適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。

  在鍛煉項(xiàng)目方面,游泳最適合哮喘病人,其次分別為劃船、打太極拳、練功十八法、體操、羽毛球、散步、騎自行車和慢跑等。

  盡量在溫暖、濕潤的環(huán)境中鍛煉。

  把握適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量。比較合適的標(biāo)準(zhǔn)是運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率以本人最高心率的60-70%為度。當(dāng)病人對(duì)一定的運(yùn)動(dòng)量適應(yīng)后再逐漸增加活動(dòng)量。

  哮喘病人在急性發(fā)作期不宜運(yùn)動(dòng),只要哮喘不發(fā)作就應(yīng)自始至終堅(jiān)持每日運(yùn)動(dòng)。

  (本報(bào)記者:趙強(qiáng))

 

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