受訪專家/廣東省人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師 董秀芹
當孩子第一次出現(xiàn)濕疹,也許年輕的父母還不覺得有什么奇怪,畢竟許多寶寶都或多或少受過濕疹的困擾。但如果濕疹反復(fù)出現(xiàn),家長們就要警惕是否特異性皮炎。廣東省人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師董秀芹表示,患上特異性皮炎的孩子由于皮膚屏障功能受損,容易出現(xiàn)濕疹等癥狀,因此要加強護理,否則對孩子會造成長遠影響。
濕疹是特異性皮炎的表現(xiàn)之一
寶寶出現(xiàn)濕疹十分常見,因此并不會引起家長的重視。但如果濕疹特別重,甚至過了嬰兒期還不見好轉(zhuǎn),且呈現(xiàn)頑固、反復(fù)等特性,就要到醫(yī)院診斷是否過敏性體質(zhì)引起的特異性皮炎。董秀芹介紹,濕疹是特異性皮炎的表現(xiàn)之一,嬰幼兒期常見于面部及其他暴露或易受摩擦刺激的部位,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫皮等,還可能滲出及結(jié)痂,患兒感覺很癢。而有的孩子也許會在兒童期發(fā)病,皮疹分布于頸脖、肘窩等部位,劇烈的瘙癢讓患兒很難集中注意力,影響其學習和睡眠,同時抵抗力也低下,經(jīng)常感冒等,發(fā)育也比正常孩子慢,嚴重影響患兒的身心健康和生活質(zhì)量。
近年來,特異性皮炎的發(fā)病率在逐步上升,據(jù)上海的一份調(diào)查顯示,0到6歲孩子患有特異性皮炎的占15.3%,6到12歲患有特異性皮炎的占10.9%,是兒童較為常見的皮膚疾病。如不注意治療或者加強護理,甚至會令疾病延綿到成年,影響一生。
患兒常伴有哮喘、過敏性鼻炎
特異性皮炎其實是一種具有遺傳傾向的過敏反應(yīng)性皮膚病。有的孩子從嬰兒期開始發(fā)病,甚至到了兩三歲仍經(jīng)常發(fā)病。董秀芹表示,如果家族成員曾經(jīng)有過敏、哮喘或過敏性鼻炎等過敏史的,就需要警惕孩子是否會患上特異性皮炎。特異性皮炎除了皮膚不好外,常伴有哮喘、過敏性鼻炎等呼吸過敏癥狀。
特異性皮炎的病因和發(fā)病機理復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境、免疫、生理等多種因素。而遺傳因素作為內(nèi)因,環(huán)境因素則作為外因,它們共同影響了發(fā)病。如季節(jié)交替時發(fā)作比較明顯,感冒時或者環(huán)境改變時都容易發(fā)作,給人留下“皮膚較脆弱,易患病”的印象。董秀芹解釋,特異性皮炎與免疫功能不完全有關(guān)。皮膚細胞與淋巴細胞有相似的功能,當皮膚細胞不能形成完整的皮脂膜,導(dǎo)致水分流失,屏障功能被破壞,從而也影響了“重要的健康衛(wèi)士”抗菌肽的形成,讓皮膚表面本應(yīng)該處于平衡狀態(tài)的細菌群失衡,繼而產(chǎn)生皮炎。
沒有特效藥,護理更重要
特異性皮炎由于是過敏體質(zhì)引起的,是一種慢性炎癥性皮膚病,目前并尚無治愈的方法。相應(yīng)的治療可以緩解發(fā)作,但如果生活中不注意很容易引起復(fù)發(fā)。因此董秀芹強調(diào),全面的健康管理對減輕特異性皮炎和減少復(fù)發(fā)都有重要的作用。
1、遠離過敏原,如塵螨、真菌、霉菌、粉塵等。
2、要注意清潔,因為一些分泌物的堆積很可能會刺激皮膚,加重特異性皮炎的癥狀。但要避免使用刺激性的沐浴用品,盡量不要選用含有香精、香料的沐浴用品和護膚品等。另外,注意做好保濕工作,沐浴后,用毛巾吸干身上的水,涂抹上潤膚品。董秀芹建議,最好選用醫(yī)學護膚品,特別是具有幫助恢復(fù)皮膚功能的潤膚劑,能起到類似皮脂膜的功效。患者可以咨詢正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生,讓醫(yī)生推薦合適的護膚產(chǎn)品。
3、要注意飲食的選擇,最常見的牛奶、雞蛋、牛肉都可能會引發(fā)或者加重特異性皮炎的癥狀。文/羊城晚報記者 謝哲 通訊員 郝黎 張丹娜