相信很多準(zhǔn)媽媽聽(tīng)說(shuō)過(guò)“導(dǎo)樂(lè)”這個(gè)詞，但對(duì)于導(dǎo)樂(lè)的確切含義并不是十分清楚。其實(shí)，“導(dǎo)樂(lè)”不是醫(yī)生，也有別于一般的護(hù)士，這是一個(gè)全程陪伴孕婦分娩的新職業(yè)，是在原來(lái)助產(chǎn)士的工作基礎(chǔ)上上升為人性化、個(gè)性化的一種服務(wù)。
導(dǎo)樂(lè)是希臘語(yǔ)“Doula”的音譯，原意為一個(gè)女性照顧另一個(gè)女性，其實(shí)是一個(gè)有愛(ài)心、有生育經(jīng)歷的女性，在整個(gè)產(chǎn)程中給產(chǎn)婦以持續(xù)的心理、生理及感情上的支持，幫助產(chǎn)婦度過(guò)生產(chǎn)難關(guān)。西方醫(yī)學(xué)界就將有過(guò)生育經(jīng)歷、富有奉獻(xiàn)精神和接生經(jīng)驗(yàn)的女性稱為“導(dǎo)樂(lè)”， 她們指導(dǎo)孕婦進(jìn)行順利自然的分娩。而現(xiàn)今意義上的導(dǎo)樂(lè)是指專業(yè)的助產(chǎn)人員。
這次我們通過(guò)采訪資深的“導(dǎo)樂(lè)”，以幫助準(zhǔn)媽媽們更加具體的了解這種被很多女性所推崇的助產(chǎn)方式，對(duì)產(chǎn)婦到底有什么樣的好處以及它的優(yōu)越之處。
導(dǎo)樂(lè)的專業(yè)性
美國(guó)的“導(dǎo)樂(lè)分娩”是世界上開(kāi)展最早的，開(kāi)始于1996年。導(dǎo)樂(lè)在美國(guó)最初是一個(gè)組織的名稱，這個(gè)組織的使命是幫助女性分娩。
美國(guó)的一名醫(yī)生M.Klans在上世紀(jì)倡導(dǎo)的一種比較新式的分娩模式，具體指在一個(gè)有生育經(jīng)驗(yàn)的婦女的指導(dǎo)下，在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后陪伴產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦以生理、心理、感情上的支持，使產(chǎn)婦感到安全舒適并不斷獲得這位女性的支持鼓勵(lì)和指導(dǎo)，從而順利地渡過(guò)分娩。這個(gè)過(guò)程就是“導(dǎo)樂(lè)分娩”。
近年來(lái)，中國(guó)一些大城市的婦嬰保健機(jī)構(gòu)里不少助產(chǎn)士開(kāi)始嘗試“導(dǎo)樂(lè)”的工作。為了確保專業(yè)性，國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)“導(dǎo)樂(lè)”都是有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)房老助產(chǎn)士、助產(chǎn)小組的組長(zhǎng)和產(chǎn)科醫(yī)生，醫(yī)院在選擇“導(dǎo)樂(lè)”陪產(chǎn)人員時(shí)要求很嚴(yán)格，必須是有生育經(jīng)歷，有愛(ài)心、耐心和責(zé)任心，能夠全身心地投入助產(chǎn)工作，善于與不同類型的人溝通交流，具有臨危不亂能力的人。并需要經(jīng)過(guò)特殊的課程訓(xùn)練后才能上崗。
如果產(chǎn)婦有需要導(dǎo)樂(lè)陪同生產(chǎn)的想法可以及時(shí)跟醫(yī)生溝通，不同的醫(yī)院對(duì)于導(dǎo)樂(lè)分娩的安排可能不同，由醫(yī)生進(jìn)行安排。
導(dǎo)樂(lè)的具體服務(wù)
導(dǎo)樂(lè)在孕婦分娩的整個(gè)過(guò)程中實(shí)施“一對(duì)一”全程陪伴。在產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后給予產(chǎn)婦全面周到的服務(wù)。導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩的時(shí)間長(zhǎng)短不一，有的長(zhǎng)達(dá)七八個(gè)小時(shí)。導(dǎo)樂(lè)來(lái)到產(chǎn)婦身邊要向待產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽進(jìn)行自我介紹，了解她的心理狀態(tài)，向她介紹分娩知識(shí)，及時(shí)告訴她分娩的進(jìn)程，讓產(chǎn)婦看到希望，讓她知道寶寶就要出生了，這對(duì)產(chǎn)婦是非常重要的。
導(dǎo)樂(lè)要回答產(chǎn)婦和家屬提出的各種各樣的問(wèn)題，對(duì)她進(jìn)行生活護(hù)理（包括喂飯、擦汗等等）；向產(chǎn)婦講解分娩的生理過(guò)程，為產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓她對(duì)分娩樹(shù)立信心，消除顧慮及恐懼，降低對(duì)疼痛的感覺(jué)，使產(chǎn)力加強(qiáng)，有利于正常產(chǎn)程的進(jìn)展，指導(dǎo)和幫助產(chǎn)婦在陣痛宮縮時(shí)如何深呼吸，或按摩子宮、腰骶部等等。
產(chǎn)時(shí)負(fù)責(zé)接生，產(chǎn)后為產(chǎn)婦進(jìn)行傷口修補(bǔ)，同時(shí)處理新生嬰兒及對(duì)嬰兒進(jìn)行護(hù)理等。
導(dǎo)樂(lè)一般是有生育經(jīng)歷的女性，當(dāng)然也可以由有豐富接生經(jīng)驗(yàn)的工作人員來(lái)承擔(dān)，或者是一個(gè)特別好的有生育經(jīng)驗(yàn)的朋友來(lái)承擔(dān)這個(gè)任務(wù)。這是一對(duì)一的全程陪伴分娩服務(wù)，目前，這種服務(wù)得到了延伸，婦孺醫(yī)院有特需服務(wù)，在產(chǎn)前就可以和導(dǎo)樂(lè)見(jiàn)面，提前預(yù)約你指定的導(dǎo)樂(lè)。最重要的就是在導(dǎo)樂(lè)之前，一般這種情況都是各個(gè)醫(yī)院給你選好了，有多少個(gè)導(dǎo)樂(lè)人員供你挑選。最好你跟她談以后覺(jué)得特別信任的人，這一點(diǎn)是最重要的。
一般來(lái)講是從妊娠中期開(kāi)始，要對(duì)孕婦進(jìn)行生活還有保健等等方面的指導(dǎo)，同時(shí)建立互相溝通的良好的人際關(guān)系，臨產(chǎn)以后導(dǎo)樂(lè)人員專門(mén)來(lái)陪護(hù)一直到產(chǎn)后。
導(dǎo)樂(lè)全程陪伴分娩有助縮短產(chǎn)程
分娩是人類繁衍的自然過(guò)程，據(jù)有關(guān)資料調(diào)查顯示，98%的產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中有緊張和恐懼感，幾乎100%的產(chǎn)婦都期望能夠有人陪伴。有了專業(yè)的、和藹的導(dǎo)樂(lè)陪伴讓產(chǎn)婦很安心。
導(dǎo)樂(lè)的一個(gè)眼神，一個(gè)小動(dòng)作，都會(huì)讓產(chǎn)婦感到安心。而針對(duì)每個(gè)產(chǎn)婦的不同需求，導(dǎo)樂(lè)會(huì)用不同的方式對(duì)待產(chǎn)婦，達(dá)到個(gè)性化服務(wù)。
特別是在生產(chǎn)的過(guò)程中，此時(shí)的產(chǎn)婦把全部希望都寄托在導(dǎo)樂(lè)身上，她對(duì)導(dǎo)樂(lè)的信任和依賴超過(guò)了對(duì)她的家人，因此，需要導(dǎo)樂(lè)更加嚴(yán)格的要求自己，在經(jīng)驗(yàn)累積的基礎(chǔ)上及時(shí)更新孕產(chǎn)知識(shí)。給予產(chǎn)婦最大的支持和鼓勵(lì)，同時(shí)為她提供最好的接產(chǎn)服務(wù)。
產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中由于緊張和焦慮，會(huì)影響人體荷爾蒙的分泌，導(dǎo)致子宮收縮乏力，產(chǎn)程延長(zhǎng)。由于“導(dǎo)樂(lè)”在整個(gè)分娩過(guò)程中自始至終的陪伴在產(chǎn)婦身旁，并根據(jù)自己的分娩經(jīng)歷及掌握的醫(yī)學(xué)常識(shí)，在不同的產(chǎn)程階段提供有效的方法和建議，使產(chǎn)程縮短，產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血量減少，手術(shù)產(chǎn)率降低，產(chǎn)兒的發(fā)病率也降低，有利于母嬰健康。經(jīng)研究，有了導(dǎo)樂(lè)的全程陪護(hù)，產(chǎn)婦的心理壓力減輕了，對(duì)自然分娩的信心加強(qiáng)，醫(yī)院的自然分娩率大大提高。
