嬰兒濕疹是發(fā)生于2歲以下嬰幼兒中的濕疹，中醫(yī)稱之為“奶癬”、“胎斂瘡”。多因乳母過(guò)食蛋白質(zhì)食物，小兒消化不良所致，衣服摩擦、肥皂洗浴也可引發(fā)本病。中醫(yī)認(rèn)為多由稟性不耐，脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，內(nèi)有胎火濕熱，外受風(fēng)濕熱邪，二者蘊(yùn)阻肌膚所致。本病好發(fā)于面部、頭皮、頸、臀部及四肢屈側(cè)，皮損為紅斑、丘疹、丘皰疹。慢性嬰兒濕疹可輕度浸潤(rùn)肥厚，有皸裂、抓痕及結(jié)血痂。自覺(jué)劇癢，患兒常撓抓、煩躁、哭鬧。筆者在臨床上將本病分為兩種證型予以論治，均獲得了良好的療效。
胎毒濕熱型
多見(jiàn)于肥胖嬰兒，皮疹潮紅、紅粟、水皰，抓癢溢水，嚴(yán)重的黃水淋漓，破潰脫皮，形成黃痂，大便干，尿黃赤。指紋紅赤，脈滑數(shù)。治則：涼血利濕清火。處方：金銀花、生地各5克，白鮮皮、牛蒡子、茯苓各4克，黃連、薄荷各3克，通草2克。大便秘結(jié)者，加大黃(后下)4克。水煎3次合并藥液，分3~4次服用。
脾虛濕蘊(yùn)型
多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良嬰兒，皮膚暗淡，繼而出現(xiàn)成片水皰，瘙癢，抓破后結(jié)薄痂，食欲不振，大便溏薄，或完谷不化。舌質(zhì)淡，苔薄，或白膩，脈緩。治則：健脾利濕。處方：白扁豆、山楂、薏苡仁、懷山藥、太子參各5克，白術(shù)、茯苓各4克，砂仁、麥芽、神曲、甘草各2克。水煎3次合并藥液，分3~4次服用。
注意事項(xiàng)：乳母及患兒忌食魚(yú)蝦、海鮮、辛辣及牛、羊、狗、雞、鵝肉等發(fā)物。勿用熱水或肥皂洗浴，若結(jié)痂較厚，可先用植物油濕潤(rùn)，然后輕輕擦去。患兒不宜穿化纖或毛衣，而且不宜過(guò)厚。
