感冒咳嗽怎么辦
咳嗽是一種保護(hù)性的反射動(dòng)作,有清掃呼吸道分泌物,促進(jìn)氣管暢通的作用。所以單用止咳藥來(lái)制止咳嗽顯然是不對(duì)的,而應(yīng)對(duì)癥消炎止咳。有些肺炎病兒,病情好轉(zhuǎn)時(shí)咳嗽反見(jiàn)增多,這是因?yàn)楹粑纼?nèi)稀薄的分泌物需要通過(guò)咳嗽反射來(lái)清除的緣故。鎮(zhèn)咳藥則抑制咳嗽反射,阻止呼吸道分泌物的排出,可引起痰液堵塞,因此,小兒咳嗽時(shí)應(yīng)盡量不服用鎮(zhèn)咳藥,而應(yīng)服用使痰液稀釋后容易排出單純的藥物,如甘草合劑、鮮竹瀝、富露施、熊膽川貝液等。另外,還可進(jìn)行超聲霧化吸入,濕化痰液,以利于排痰。
若小兒咳嗽為干咳、無(wú)痰,可服用鎮(zhèn)咳藥。如突然發(fā)生嗆咳,則往往說(shuō)明有異物進(jìn)入呼吸道,這時(shí)可以試探性地鼓勵(lì)咳嗽,通過(guò)咳嗽反射將異物排出體外,但不可過(guò)份強(qiáng)求,以免發(fā)生氣管堵塞。對(duì)于慢性咽炎的長(zhǎng)期刺激形成的習(xí)慣性咳嗽,應(yīng)在炎癥消除后,通過(guò)加強(qiáng)自我意識(shí)控制而逐步減少咳嗽。有的慢性咳嗽是由于小兒氣道對(duì)某些因素過(guò)敏而引起,治療效果往往不好,需到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)診斷治療。
預(yù)防咳嗽有方法
絕大部分咳嗽是由呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。首先要加強(qiáng)鍛煉,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),提高機(jī)體抗病能力。氣候轉(zhuǎn)變時(shí)及時(shí)增減衣服,防止過(guò)冷或過(guò)熱。減少帶小兒去擁擠的公共場(chǎng)所的機(jī)會(huì),以避免感染。居住房間要經(jīng)常開(kāi)窗,流通新鮮空氣。及時(shí)接受預(yù)防注射,減少傳染病發(fā)生。
肺炎和感冒的差別
小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快,是威脅小兒健康乃至生命的疾病。但在發(fā)病初期有時(shí)與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。如何判斷孩子的感冒是否發(fā)展為肺炎了呢?
感冒時(shí)由于孩子的肺部未受影響,因此,呼吸的次數(shù)和頻率是正常的,而當(dāng)肺部發(fā)生感染時(shí),由于炎癥累積下呼吸道和肺組織,使肺的通氣換氣功能發(fā)生障礙,會(huì)出現(xiàn)代償性的呼吸增快以供給體內(nèi)所需的氧氣。因此,通過(guò)數(shù)呼吸次數(shù)和頻率可以判斷孩子的感冒是否加重發(fā)展成肺炎。正常的呼吸次數(shù)隨小兒的年齡增長(zhǎng)而減少,在2個(gè)月以上的嬰兒,即使感冒發(fā)高熱,呼吸次數(shù)也應(yīng)少于50次/分,如果是肺炎即使是在早期,呼吸次數(shù)也會(huì)增快,大于等于50次/分。
另外,肺部感染時(shí),肺的彈性減弱、順應(yīng)性差,除常出現(xiàn)代償性的呼吸增快外,還表現(xiàn)為用力呼吸以供給體內(nèi)所需的氧氣,如吸氣時(shí)胸部肋間的向下凹陷。
小兒感冒時(shí),一般精神狀態(tài)較好,能玩,飲食、睡眠基本正常。小兒感冒也發(fā)熱,達(dá)到38.5℃左右,并持續(xù)時(shí)間較短,用退熱藥效果也較明顯。小兒患肺炎時(shí),精神狀態(tài)不佳,不吃東西,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡,多睡易醒,愛(ài)哭鬧,夜里呼吸困難加重。在孩子安靜或睡著時(shí)在其脊柱兩側(cè)胸壁仔細(xì)傾聽(tīng),有時(shí)不用聽(tīng)診器也能聽(tīng)到“呼?!薄昂魢!卑愕奶跌Q音。這是肺部發(fā)炎的重要體征。
如果出現(xiàn)其中大部分情況,即應(yīng)懷疑小兒得了肺炎,應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)。
有些小兒開(kāi)始是因感冒發(fā)熱,家長(zhǎng)并不在意,到發(fā)熱持續(xù)不退,病情加重才去醫(yī)院。那么肺炎是高熱“燒出來(lái)”的嗎?其實(shí),發(fā)熱對(duì)肺并沒(méi)有直接的損害。病兒開(kāi)始是鼻咽喉部的上呼吸道感染,因未及時(shí)有效地治療,病毒細(xì)菌便侵犯到下呼吸道――肺部,造成肺炎。發(fā)熱是感染未得到控制的表現(xiàn),肺炎是感染的結(jié)果。所以,當(dāng)小孩子感冒發(fā)熱持續(xù)不退時(shí),家長(zhǎng)不能只滿(mǎn)足于給吃幾片退熱藥,把體溫“壓”下去就算了,還應(yīng)及時(shí)使用去除病因的抗病原微生物類(lèi)藥物,真正防止肺炎的發(fā)生。