在醫(yī)學疼痛指數(shù)中，產(chǎn)痛排在第二位，僅次于燒傷灼痛。在歐美等國，不少產(chǎn)婦借助無痛分娩減輕了這種疼痛。盡管無痛分娩術早已成熟，在西方發(fā)達國家應用率達到90%以上，但國內(nèi)不少準媽媽仍對該技術存在認識上的誤區(qū)。
誤區(qū)一：任何產(chǎn)婦都適合
只要經(jīng)濟能承受就能接受無痛分娩？對此，華世佳寶婦產(chǎn)醫(yī)院王秋玉主任表示，產(chǎn)婦需接受產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生的檢查、評估，由醫(yī)生共同決定是否可采取無痛分娩(如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史，應及時告訴醫(yī)生)。“只要無產(chǎn)科陰道分娩禁忌癥：如無骨盆異常、無頭盆不稱、無胎兒窘迫等；無麻醉禁忌癥：如無脊柱畸形、產(chǎn)婦背部無皮膚感染，無嚴重腰椎間盤突出、無凝血功能障礙、無嚴重高血壓等，產(chǎn)婦出于自愿都可選擇椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。”
誤區(qū)二：無痛分娩一點都不疼
王秋玉主任介紹，現(xiàn)在的椎管內(nèi)無痛分娩技術，可做到完全無痛，但最好的效果是保留輕微的子宮收縮疼痛感。
誤區(qū)三：影響孩子健康
針對無痛分娩對孩子的影響，王秋玉表示，無痛分娩時用藥劑量極低，只是剖宮產(chǎn)手術的1/20到1/10，因此進入母體血液、通過胎盤的幾率微乎其微。相反，產(chǎn)婦嚴重疼痛時，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質，新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。而無痛分娩可減少胎兒缺氧的危險。此外，它還能減少產(chǎn)婦的分娩恐懼與產(chǎn)后疲倦，同時使醫(yī)護人員有更多時間照顧母體和胎兒，一旦發(fā)現(xiàn)異常，即可及時治療。所以，“只要醫(yī)生專業(yè)技術過關，麻醉藥物劑量掌握得當，對產(chǎn)婦和胎兒都不會造成什么危險”。
揭秘：無痛分娩到底怎么做
王秋玉介紹，當產(chǎn)程確定開始，子宮出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口擴張2cm以上并主動提出鎮(zhèn)痛要求時，即可實施分娩鎮(zhèn)痛。無痛分娩還包括非藥物性陣痛法，如導樂、呼吸減痛法等。椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛是目前常用且安全有效的無痛分娩方法之一。麻醉醫(yī)生通過一根較細的導管將鎮(zhèn)痛藥物注入產(chǎn)婦的椎管內(nèi)，以阻斷支配子宮收縮疼痛感覺神經(jīng)的傳導，從而達到減痛的目的。
如果產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒窘迫、相對頭盆不稱、產(chǎn)前出血等異常情況，需要緊急剖宮產(chǎn)，則無需再進行背部穿刺，直接通過背部導管給手術麻藥，縮短了麻醉時間，有利于母嬰的搶救。王秋玉主任強調(diào)說：“無痛分娩需要產(chǎn)婦、產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生的密切配合才能達到最佳效果，尤其對醫(yī)院的醫(yī)護團隊有著很高的要求。對產(chǎn)婦而言，產(chǎn)前教育、對分娩的正確認知和積極配合可使產(chǎn)痛程度得以減輕，順產(chǎn)率增加；對醫(yī)院而言，助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)生認真負責、成熟、充滿信心的工作態(tài)度也有助于減輕產(chǎn)痛?！?
