疑惑:小兒疝氣需不需要手術(shù)?

編輯:靜渝

  有些家長(zhǎng)認(rèn)為,嬰幼兒的疝氣不宜手術(shù),等到長(zhǎng)大一點(diǎn)再手術(shù)或者“搞不好”會(huì)自己好,其實(shí),這種觀念是相當(dāng)具“冒險(xiǎn)”性的。

  腹股溝疝氣是一種相當(dāng)常見的小兒疾病,發(fā)生率約為1%,男嬰發(fā)生的機(jī)會(huì)約為女嬰的5倍,最常見的臨床表現(xiàn)為小孩哭鬧或運(yùn)動(dòng)時(shí),由于腹部壓力的增加,使得腹腔內(nèi)的腸子或水分被推進(jìn)疝氣袋內(nèi),形成腹股溝區(qū)域的一個(gè)突出腫塊,一旦停止哭鬧或運(yùn)動(dòng)時(shí),疝氣袋內(nèi)的腸子就回去原位、腫塊消失。

  “為什么我的兩個(gè)小孩都有疝氣,是遺傳嗎?”目前尚無確切證據(jù)證明疝氣為遺傳,只是由于疝氣的發(fā)生率太高,為每百名男孩中就有一名,因此,作家長(zhǎng)的并不需要因小孩疝氣而內(nèi)疚不已。

  為什么會(huì)產(chǎn)生腹股溝疝氣?由于在腹股溝附近有一個(gè)稱為腹膜鞘狀突的構(gòu)造,如果嬰兒的這個(gè)構(gòu)造關(guān)閉不全,就會(huì)形成一個(gè)與腹腔相通的“疝氣袋”,如果此時(shí)腸子再掉入這個(gè)袋子,就會(huì)形成疝氣,或者是俗稱的“脫腸”、“墜腸”。

  疝氣一定要開刀嗎?有的家長(zhǎng)會(huì)用傳統(tǒng)的特制皮帶(俗稱疝氣帶)系于嬰兒的腰間,利用壓力的原理堵住腸子的滑脫,事實(shí)上,除非疝氣帶能綁得很緊,否則一般只會(huì)帶給嬰兒皮膚摩擦發(fā)炎疼痛而已,對(duì)于疝氣并沒有什么幫助;疝氣需要開刀的原因是“防患于未然”,如果腸子“長(zhǎng)期滯留”于疝氣袋內(nèi)不回去時(shí),此時(shí)有可能會(huì)造成腸阻塞、壞死,產(chǎn)生嘔吐、腹痛、發(fā)燒的情形,這時(shí)就必須馬上手術(shù)治療,以免產(chǎn)生敗血癥導(dǎo)致生命的危險(xiǎn)。

  中醫(yī)不是有可以提升中氣,改善疝氣的中藥嗎?的確,在以前的社會(huì)由于外科手術(shù)的不發(fā)達(dá),中藥的確扮演著“矯正”疝氣的角色,不過,以一個(gè)中西醫(yī)師的觀點(diǎn),凡事應(yīng)該取其優(yōu)點(diǎn),疝氣開刀的確安全又迅速,現(xiàn)今中藥對(duì)疝氣的角色應(yīng)該定位為手術(shù)前后體質(zhì)的調(diào)整、防止疝氣的復(fù)發(fā)。有沒有什么“秘方”可以調(diào)整疝氣患者的體質(zhì)?

  中醫(yī)對(duì)于疝氣體質(zhì)的調(diào)整是必須根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的情形而“辨證論治”,常見的疝氣體質(zhì)類型有兩類:

  第一型:平時(shí)屬于容易燥動(dòng)不安、口干、便秘、少腹有時(shí)感到疼痛,這是屬于中醫(yī)“氣滯”型的疝氣,可以用青皮、陳皮、浙貝、白芍、澤瀉等順氣的中藥來治療。

  第二型:面黃肌瘦、胃口差、容易感冒、大便常不成形,動(dòng)不動(dòng)就喊累,疲倦時(shí)疝氣尤為明顯,這種“氣虛”型的疝氣可以用黃芪、白術(shù)、黨參、當(dāng)歸、柴胡、升麻等具有“提氣”的中藥來治療。

  常常覺得現(xiàn)代人真幸福,醫(yī)學(xué)資源豐富、有中醫(yī)與西醫(yī)的同時(shí)照顧,健康的確獲得多一分的保障,問題是也由于資源的過于豐富,病人就醫(yī)反而不知該找中醫(yī)或西醫(yī),其實(shí),真理只有一個(gè),不管是中醫(yī)或西醫(yī)對(duì)于疾病的治療都有其優(yōu)缺點(diǎn),疝氣治療是如此、其它疾病亦是如此!

分享到: