中耳炎引起發(fā)燒
曾在某醫(yī)院耳鼻喉科見到一位帶孩子前來就診的家長，家長說：“孩子說她耳朵很堵，已經(jīng)連著兩個晚上發(fā)燒了，但是她好像又沒有感冒，不知道是什么原因?”醫(yī)生經(jīng)過檢查后，診斷為中耳炎。家長很奇怪，“得了中耳炎也會發(fā)燒嗎?”
醫(yī)生如是說：得了中耳炎的確可能引起發(fā)燒。中耳炎常常是呼吸道感染的并發(fā)癥，因為孩子的咽鼓管又短又直，一端在鼻咽部開口，另一端連著耳朵。一旦患了呼吸道感染，咽喉部的細(xì)菌很容易沿著咽鼓管進(jìn)入中耳，引起中耳炎。另外，如果感冒后鼻涕很多，擤鼻子時用力太猛，鼻腔分泌物就可能被擠入咽鼓管內(nèi)，繼而進(jìn)入中耳腔，引起中耳炎。對嬰兒來說，他們不會說話，可能只有發(fā)燒、厭食、吐奶、抓撓耳朵的現(xiàn)象;大孩子就能自己描述自己的病情了，如耳痛、耳堵等。因此，孩子同時出現(xiàn)發(fā)燒和耳朵不舒服的現(xiàn)象，家長就需要引起注意了。
腸胃炎引起發(fā)燒
有家長咨詢，孩子又在發(fā)燒，又在拉肚子，到底是怎么回事?如果說是腸胃炎，一般就拉肚子、嘔吐，發(fā)燒正常不正常呢?
醫(yī)生如是說：腸胃炎也可能引起發(fā)燒。當(dāng)然，不是每個患上腸胃炎的孩子都會發(fā)燒，但這種情況也不少見。腸胃炎的致病源包括沙門氏菌或腸病毒等，患者會出現(xiàn)上吐下瀉、腹痛、發(fā)燒等癥狀，嚴(yán)重時還可能出現(xiàn)腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現(xiàn)象。如果又發(fā)燒又腹瀉(或嘔吐)，情況相對來說要復(fù)雜一些，這時家長就不能隨便用止瀉藥或退燒藥，而一定要看醫(yī)生。因為小兒的腸胃炎比成人腸胃炎要復(fù)雜得多，病情變化也更快。補(bǔ)充一些含適當(dāng)鹽分和糖分的電解質(zhì)水溶液是可以的，因為它可以為身體提供水分，同時還能起到退燒的功能。
尿路感染引起發(fā)燒
有一位家長說：前段時間女兒莫名其妙發(fā)燒，在醫(yī)院里輸了幾天液，用了青霉素和病毒唑效果都不好。后來化驗了尿液，才知道是尿路感染。
醫(yī)生如是說：發(fā)燒是6歲以下孩子比較常見的癥狀，急性泌尿系統(tǒng)感染(簡稱尿路感染)也是引起發(fā)燒的原因之一。兒童常會發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，特別是女孩，因為女孩的尿道較短，所以比男孩子更容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。年齡較大的兒童，癥狀通常比較明顯，包括排尿時有灼熱感、排尿次數(shù)頻繁、發(fā)燒等。有的醫(yī)生比較重視給發(fā)燒的孩子驗血，卻忽略了尿液檢查的重要性，所以有時會發(fā)生漏診情況。事實上，對發(fā)燒的孩子，尤其是原因不明的發(fā)燒，檢查尿液有助于早期診斷腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。所以，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子排尿次數(shù)頻繁、尿液顏色有變，同時伴隨著發(fā)燒，就應(yīng)該考慮帶孩子檢查尿液。
引起孩子發(fā)燒的原因是各種各樣的，如果原因不明或者難以處置，家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生會通過各種檢查和臨床經(jīng)驗來判斷病因。
