失眠的經(jīng)歷大多數(shù)成年人都有過,可幾個月的寶寶也會存在睡眠障礙,這讓許多家長百思不得其解。其實兒童睡眠障礙甚為嚴(yán)重,以下的兩組數(shù)字更能說明這一點:
全國兒童睡眠醫(yī)學(xué)研究協(xié)作組在8個城市,隨機抽取了3萬份樣本,對2歲到12歲的兒童家長進行了兒童睡眠狀況的問卷調(diào)查。調(diào)查顯示,兒童睡眠障礙癥的總發(fā)生率為27.11%,其中睡眠不安的孩子占8.7%,睡眠中磨牙的占7.6%,睡眠頻繁鼾癥發(fā)生率是5.7%,張口呼吸為5.3%,夢囈為4.9%。
湖南省婦幼保健院針對長沙市“1~24個月兒童睡眠狀況”的流行病學(xué)調(diào)查表明,長沙市1~24個月兒童睡眠問題的檢出率為17.7%,明顯高于湖南省4~16歲兒童睡眠障礙總發(fā)病率的1.35%。調(diào)查顯示,女童的睡眠問題檢出率為21.1%,明顯高于男童的14.8%,只有“夜間睡眠出汗多”這一項比男童要低。調(diào)查顯示,嬰幼兒月齡越小,睡眠問題檢出率越高。
兒童睡眠障礙表現(xiàn)
目前兒童常見的睡眠問題主要有:憋氣、張口呼吸、磨牙、夜間睡眠出汗多、尿床、做噩夢等。影響嬰幼兒睡眠問題的因素主要有嬰幼兒白天睡覺總時間、父親職業(yè)、兒童臥室通風(fēng)情況、母孕期在家中被動吸煙、兒童睡床情況、出生窒息、父親睡眠過程中的說夢話等情況。
目前對兒童睡眠障礙的發(fā)病機理尚未清楚,研究結(jié)果提示是一種與大腦皮層發(fā)育延遲有關(guān)的發(fā)育性疾病,由于大腦發(fā)育延遲而擾亂了正常的睡眠節(jié)律,因而出現(xiàn)夢多、睡驚等癥狀。雖然對大腦發(fā)育延遲目前尚無根本解決方法,但對引起它發(fā)病的危險因素如心理因素、撫育不當(dāng)?shù)?,則值得多加注意。
消除兒童睡眠障礙的對策
湖南省婦幼保健院兒童保健科主任馬敏建議,預(yù)防和減少兒童睡眠問題的發(fā)生,要注意調(diào)整兒童晝夜睡眠時間,保證兒童臥室的通風(fēng),創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,讓兒童從小養(yǎng)成獨立睡眠的良好習(xí)慣。另外,家長要盡量做到以身作則,使自己的睡眠習(xí)慣和時間科學(xué)化。
北京兒童醫(yī)院呼吸專家劉璽誠大夫認(rèn)為:家長要培養(yǎng)3至6個月孩子安靜躺著自己入睡,培養(yǎng)嬰幼兒正常的晝夜睡眠規(guī)律以及睡眠/覺醒周期自動轉(zhuǎn)換的能力。這些方法將為兒童提供一個健康的睡眠環(huán)境,促使兒童養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
天津市兒童醫(yī)院呼吸科主任牛建平教授說,孩子睡覺打呼嚕并不是因為孩子睡得香,而是睡眠障礙的警告。如果孩子有扁桃體發(fā)炎、呼吸道感染、哮喘等疾病應(yīng)及時治療,如果身體肥胖應(yīng)盡快減肥,這樣能在一定程度上防止打鼾。
另外根據(jù)調(diào)查,處在不良的家庭環(huán)境中,如父母經(jīng)常爭吵,或離異家庭中,兒童睡眠障礙發(fā)生率偏高;家庭教養(yǎng)方式不當(dāng),如父母教育過于嚴(yán)厲;父母之間教育方式不一致使孩子焦慮、內(nèi)心矛盾,最終心理失衡,成為兒童睡眠障礙的主要危險因素。因此,要解決兒童睡眠障礙,最根本的是給孩子提供一個和睦溫馨的氣氛和環(huán)境,父母抽出一定時間增加親子間的接觸和交流。這樣能夠起到安定兒童情緒、緩解恐懼與焦慮的積極作用,從而使孩子睡眠障礙問題得到解決。