生產(chǎn)須知：怎樣的分娩方法是最好的
剖腹產(chǎn)率在中國居高不下，是一個(gè)十分嚴(yán)重的問題。MichelOdent將瑞典和中國、巴西作了比較。他說，中國的剖腹產(chǎn)率和巴西的很接近，差不多為40%，而在只有600萬人口就有6000多助產(chǎn)士的瑞典，剖腹產(chǎn)率只有10%。因此中國要想降低剖腹產(chǎn)率，除了改變?nèi)藗冇^念外，還必須增加助產(chǎn)士的數(shù)量，將剖腹產(chǎn)率控制在小醫(yī)院10%以下，大醫(yī)院15%以下。
國際助產(chǎn)聯(lián)盟主席JanTritten說，以往所采用的如灌腸、剃毛、常規(guī)補(bǔ)液等這些人為干預(yù)措施都是無效的，甚至是有害的，應(yīng)當(dāng)盡可能地減少。她還特別強(qiáng)調(diào)，產(chǎn)程中使用胎兒電子監(jiān)測儀，對產(chǎn)婦和嬰兒的安全及健康都是不利的?？傊?，應(yīng)盡量減少人為醫(yī)療技術(shù)的干擾。
提倡人性化分娩
會議期間，各國專家提出了“人性化分娩”這一概念。這是目前國際醫(yī)學(xué)界的一大潮流趨勢。所謂人性化分娩便是提倡家庭式分娩、自由體位分娩以及自然分娩等。JanTritten對此作了詳細(xì)的介紹：分娩是家庭生活中的一部分，應(yīng)由家庭來處理這個(gè)問題。這種家庭式的分娩已在歐洲受到越來越多人的歡迎。在生產(chǎn)過程中，產(chǎn)婦可以自行選擇生產(chǎn)體位，可以蹲著，可以站著，但不要躺著，也可以吃東西，喝水，聽音樂。生產(chǎn)后產(chǎn)婦立即可吃可喝，不需要靜脈用藥。 JanTritten強(qiáng)調(diào)，產(chǎn)婦需要的是家庭的溫暖和親人的關(guān)懷、愛護(hù)，我們不能將它過分地醫(yī)療化，而應(yīng)將其家庭化、自然化、人性化。
對此，MichelOdent還專門提到了水中分娩，認(rèn)為這是目前世界上最科學(xué)最先進(jìn)的分娩方法。在歐洲，水中分娩已相當(dāng)普遍，幾乎每家醫(yī)院都有水池供選擇水中分娩的產(chǎn)婦使用。
“具有廣州特色”的人性化分娩服務(wù)
廣州市是國內(nèi)首個(gè)成立重癥
孕產(chǎn)婦救治中心的城市。據(jù)悉，目前廣州圍產(chǎn)期保健技術(shù)已和國際水平接近，市民的圍產(chǎn)期保健意識越來越強(qiáng)。
廣州市各醫(yī)院的分娩工作都在朝著人性化服務(wù)發(fā)展，但由于受交通、空氣污染、家庭清潔度、助產(chǎn)士數(shù)量有限等因素的限制，目前醫(yī)院還不鼓勵(lì)家庭分娩，而是根據(jù)實(shí)際情況，形成了“具有廣州特色”的人性化分娩服務(wù)。各醫(yī)院的產(chǎn)房都布置得像家庭一樣，醫(yī)院實(shí)行助產(chǎn)士責(zé)任制助產(chǎn)，進(jìn)行“一對一”的貼身服務(wù)。而且為產(chǎn)婦提供可以自由走動和活動的場所，介紹分娩知識，介紹產(chǎn)婦認(rèn)識醫(yī)護(hù)人員、甚至醫(yī)院的清潔工等，讓她們熟悉周圍的環(huán)境和人群，減緩由于陌生環(huán)境所帶來的緊張感。
對外國專家反對使用胎兒電子監(jiān)測儀，廣州市第二人民醫(yī)院副院長黃艷儀持不同看法。她認(rèn)為，由于我國目前的醫(yī)療設(shè)備水平仍無法在產(chǎn)前將可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)排除出去，因此，為了保障產(chǎn)婦和嬰兒的安全，現(xiàn)階段在產(chǎn)婦分娩過程中，仍主張使用電子胎兒監(jiān)測儀。
