癥狀體征
無排卵性功血患者可有各種不同的臨床表現(xiàn)。臨床上最常見的癥狀是子宮不規(guī)則出血,特點是月經(jīng)周期紊亂。經(jīng)期長短不一,出血量時多時少,甚至大量出血。有時先有數(shù)周或數(shù)月停經(jīng),然后發(fā)生陰道不規(guī)則流血,血量往往較多,持續(xù)2~4周或更長時間,不易自止;有時則一開始即為陰道不規(guī)則流血,也可表現(xiàn)為類似正常月經(jīng)的周期性出血。出血期無下腹疼痛或其他不適,出血多或時間長者常伴貧血。婦科檢查子宮大小在正常范圍,出血時子宮較軟。
異常子宮出血分類
根據(jù)失調(diào)性子宮出血異常子宮出血分為:
1、月經(jīng)過多:經(jīng)期規(guī)則,經(jīng)期延長大于7日或者經(jīng)量過多大于80ml。
2、子宮不規(guī)則過多出血:周期不規(guī)則經(jīng)期延長,經(jīng)量過多。
異常性子宮出血 或會導(dǎo)致不育
3、子宮不規(guī)則出血:周期不規(guī)則,經(jīng)期延長而經(jīng)量正常。
4、月經(jīng)過頻:月經(jīng)頻發(fā),周期縮短,小于21日。
疾病病因
無排卵性功血原因是促性腺激素或卵巢激素在釋出或調(diào)節(jié)方面的暫時性變化,機體內(nèi)部和外界許多因素諸如精神過度緊張、恐懼、憂傷、環(huán)境和氣候驟變以及全身性疾病,均可通過大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響下丘腦~垂體~卵巢軸的相互調(diào)節(jié),營養(yǎng)不良、貧血及代謝紊亂也可影響激素的合成、轉(zhuǎn)運和對靶器官的效應(yīng)而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。 排卵性月經(jīng)失調(diào)常由黃體功能不足引起。月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。