產(chǎn)前檢查不容忽視 千萬不要病情很重才就醫(yī)
近日,一位因嚴重妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征)并發(fā)HELLP綜合征、腎功能損害的孕婦,經(jīng)北京朝陽醫(yī)院的多方救治,痊愈出院。這是該院婦產(chǎn)科在去年成功搶救158例危重病人后的又一例成功的搶救。
在京打工的程女士未進行過任何系統(tǒng)的產(chǎn)前保健檢查,來院時,她全身嚴重水腫,胸水及大量腹水致腹部如蛙腹,血壓高達180/140毫米汞柱,腎功能損害,胎死宮內,這是嚴重的妊高癥。隨后又出現(xiàn)了HELLP綜合征、腎功能衰竭。(HELLP綜合征表現(xiàn)為肝功能損害,微血管內溶血及血小板下降,是妊高征中十分嚴重的并發(fā)癥,胎兒死亡率高達60%,孕產(chǎn)婦死亡率達24%以上。)醫(yī)生們經(jīng)過周密的討論選擇了讓患者自然分娩。中午12點,死胎終于娩出,子宮保住了。而此時該患者病情卻在繼續(xù)惡化,出現(xiàn)產(chǎn)后出血、血色素、血小板繼續(xù)下降、無尿的危急情況,病人生命垂危。繼續(xù)搶救,醫(yī)生、護士們早已忙得忘記了下班的時間。深夜11點病人終于有尿了,但又出現(xiàn)了麻痹性腸梗阻、消化道出血、肺水腫呼吸困難……搶救一直持續(xù)到次日中午,病人病情才逐漸平穩(wěn)。在外科ICU等科室的積極協(xié)助下,病人終于轉危為安。
重視產(chǎn)前檢查
16天后,程女士痊愈出院。
在此,該院婦產(chǎn)科醫(yī)學博士張震宇主任特別提醒那些在京打工的孕婦:懷孕后應按醫(yī)生要求定期做產(chǎn)前檢查。發(fā)現(xiàn)有下肢浮腫時,可能是妊高癥的早期表現(xiàn)。如果再出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、嘔吐、胃痛時,則是妊高征的嚴重階段,必須立即就醫(yī),為自己和胎兒爭取搶救時機。一定要做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,千萬不要拖到病情很重才來。
性器官出血的警示-產(chǎn)前征兆
出血是異常的征兆,需立即接受診斷。女性在妊娠后月經(jīng)停止,除了妊娠初期的月經(jīng)樣出血(著床期出血)和分娩前的"見紅"外,下部一般不出血。
妊娠初期的月經(jīng)樣出血,與距最后一次月經(jīng)1個月左右時的出血大致相同。少量的出血會持 續(xù)2--3天,但這是生理現(xiàn)象,不必擔心。