當孕婦進入生產(chǎn)陣痛前,40周以前羊膜自然破裂,稱為“早期破水”。早期破水又可分為足月早期破水及早產(chǎn)早期破水。
就醫(yī)時的處理方式
當準媽媽送醫(yī)時,醫(yī)生會先采用以下2種方式,經(jīng)綜合判斷即可確認是否為破水:
1、用石蕊試紙沾流出液體檢測
正常陰道環(huán)境是酸性,PH值為4.5~5.5,而羊水是堿性,PH值是7.0~7.5,如果PH值升高,沾了陰道流出液體的石蕊試紙會從黃色轉(zhuǎn)藍綠色,則可確定是破水。此檢測方式準確度約為94%~97%。另一種則是使用陰道擴張器將陰道撐開,直接用石蕊試紙沾子宮頸口檢測。
2、超聲波檢查
當確認是早期破水時,需先排除感染可能性,且要觀察以下情形:
抽血檢驗
看白血球感染指數(shù)是否過高。
查看準媽媽癥狀
準媽媽是否有發(fā)燒、心跳快、子宮壓痛的現(xiàn)象。
出現(xiàn)早期破水現(xiàn)象應檢查胎兒情況
查看胎兒情況
看胎兒肺部有無成熟,如果不成熟,引產(chǎn)時會導致呼吸窘迫。
胎兒周數(shù)
看胎兒有無超過37周。
估算胎兒體重
胎兒體重是否在2500克以上,否則至少要超過2000克。
如果檢查發(fā)現(xiàn)有羊膜、絨毛膜發(fā)炎情形,需給予抗生素治療,立即引產(chǎn);若未感染,破水量也不大,且胎兒又未足月,則先短暫安胎,施打類固醇,促進胎兒肺部成熟,待安胎24小時,讓藥物發(fā)揮作用后,如果效果不好就引產(chǎn)。
早期破水目前原因不明,懷疑與母親產(chǎn)道細菌感染到子宮,使羊膜因發(fā)炎產(chǎn)生破裂有關。