輸卵管卵巢膿腫是否一定要手術(shù)切除?

編輯:qiujingwen | 出處: 愛美網(wǎng)

  女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生急性的炎癥稱急性盆腔炎。它為婦科常見病,炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴重后果。主要病因有:產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作術(shù)后感染、經(jīng)期不衛(wèi)生、鄰近器官的炎癥直接蔓延、慢性盆腔炎急性發(fā)作等。主要致病菌:葡萄球菌、鏈球菌、大腸?菌、厭氧菌等。急性盆腔炎如不給予及時有效的治療,易變?yōu)槁耘枨谎锥绊憢D女的身心健康,值得注意。

  治療原則

  1、臥床休息,半臥位;進富營養(yǎng)、易消化的飲食;貧血者少量輸血;痛重時予鎮(zhèn)痛劑。

  2、控制感染:選用強力、大量抗生素,常用頭孢菌素、氨芐青霉素、甲硝唑等靜脈點滴

  3、疑有宮內(nèi)組織物殘留時,控制感染后進行清宮術(shù)。

  4、手術(shù)治療:膿腫形成,經(jīng)藥物治療48-72小時,體溫持續(xù)下降,中毒癥狀加重或腫塊增大者,行膿腫切開引流術(shù);輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)控制炎癥數(shù)日后行手術(shù)治療;突然腹痛加劇、高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹脹、拒按或有中毒性休克,疑膿腫破裂,應(yīng)立即剖腹探查。


輸卵管卵巢膿腫是否一定要手術(shù)切除?

  5、對癥支持治療。

  用藥原則

  1、對輕型急性盆腔炎,以應(yīng)用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑靜脈滴注為主;

  2、對重型急性盆腔炎,以聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗菌素為宜。

  3、膿腫形成,藥物治療效果不理想,行膿腫切開引流,取膿液作細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,選用強力,有效抗生素。

分享到: