我從記事起，印象最深的就是表姨的胖身子和一臉的“青春美麗疙瘩豆”。表姨結(jié)婚8年才生孩子，媽媽說：“你那小麗妹妹來得可真不容易，你姨治了7年的不孕，每年燒香還愿，最后還是到泰安山上求觀音拜菩薩。到底把小麗拴來了?！?
這小麗就是表姨唯一的寶貝女兒，今年18歲了，身高1.6米，體重84公斤。因?yàn)樾←愒陆?jīng)失常，臉上滿布小“豆豆”，表姨覺得小麗將來可能碰到和她一樣的麻煩，就常帶著小麗來醫(yī)院找我。
做了這么多年的婦科大夫。熟悉三姥姥一家的情況，我很容易就考慮到，三姥姥一家三代的病根極可能是多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征是一種內(nèi)分泌綜合征。它以雄激素過多和持續(xù)無排卵為主要特征。導(dǎo)致其發(fā)病的因素很多，臨床表現(xiàn)主要為月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、痘瘡、肥胖。
多囊卵巢綜合征有家族性和遺傳傾向，三姥姥、表姨、小麗都身高膀大，粗聲濃眉，小麗的嘴唇上甚至還能見到一抹小胡須，后背和臉上長(zhǎng)滿痤瘡。月經(jīng)稀少。況且三姥姥和表姨都遭遇過難于孕育的困苦，跡象似乎表明都是“多囊”惹的禍。
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可是，要做一個(gè)合格的大夫。不僅需要大膽地下診斷。還要科學(xué)謹(jǐn)慎地去求證確診。我先讓小麗憋尿做B超，B超提示她的卵巢增大，包膜回聲強(qiáng)，可見多個(gè)無回聲區(qū)，特征為多囊卵巢。
在小麗月經(jīng)的第22天抽取空腹血化驗(yàn)了她的激素水平，LH/FSH大于3。LH無排卵峰值出現(xiàn)，雄激素水平超常，而且給小麗測(cè)了3個(gè)月的基礎(chǔ)體溫都顯示為無排卵。這就足以說明，產(chǎn)生“超女”、導(dǎo)致不孕、毀壞美麗容顏的罪魁禍?zhǔn)拙褪嵌嗄衣殉簿C合征。
對(duì)于多囊卵巢綜合征，我們要適當(dāng)干預(yù)其病理生理的某一環(huán)節(jié)，積極地給予對(duì)癥治療。因?yàn)閷?duì)癥治療不僅能解除病人的困苦，還能減少日后發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌、乳癌及糖尿病和動(dòng)脈硬化、冠心病的機(jī)會(huì)。
