口服避孕藥丸可大大降低體內(nèi)許多種維生素和礦物質(zhì)的總量,體內(nèi)葉酸水平的下降與它有直接關(guān)系。所以,孕前服用了避孕藥的女性應(yīng)該補(bǔ)充更多葉酸。
瑪麗30歲那年來(lái)就診,當(dāng)時(shí)她已經(jīng)停經(jīng)。她服用口服避孕藥丸已經(jīng)9年,經(jīng)量越來(lái)越少,經(jīng)期越來(lái)越短,最后完全沒有了。我們做了最基本的評(píng)估,包括妊娠測(cè)試,結(jié)果證明沒有。我解釋說(shuō),假如多年服用口服避孕藥丸,估計(jì)有5%的女性(1/20)有可能發(fā)生停經(jīng)。她聽說(shuō)后感到放心了,然后又問,這會(huì)不會(huì)影響她的生育能力呢?她和她丈夫準(zhǔn)備在6個(gè)月內(nèi)嘗試懷一個(gè)孩子。
長(zhǎng)期使用口服避孕藥丸 易造成月經(jīng)不調(diào)
有多項(xiàng)研究評(píng)估過(guò)長(zhǎng)期使用口服避孕藥丸與生育力之間的關(guān)系,如果長(zhǎng)時(shí)期使用口服避孕藥丸,子宮內(nèi)膜往往會(huì)發(fā)生萎縮,或非常薄。另外,控制月經(jīng)周期的大腦及卵巢功能也會(huì)在長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)受到抑制。因此,服用口服避孕藥丸的時(shí)間越長(zhǎng),停藥之后發(fā)生生育力下降的可能性就越大。
對(duì)于服用口服避孕藥丸的大多數(shù)女性,停止用藥三個(gè)月應(yīng)該足夠了。但是,假如我們服用口服避孕藥丸的時(shí)間長(zhǎng)于兩年,或以前本來(lái)就有月經(jīng)不調(diào)的問題,那么,準(zhǔn)備懷孩子時(shí)提前3到6個(gè)月停止用藥比較好,這樣的話,我們就能使盡快懷上孩子的可能性上升到最高水平。