分娩的過(guò)程,雖然每位孕婦會(huì)各不相同,有快慢及難易之分,但都有一個(gè)共同的規(guī)律,就是先出現(xiàn)子宮規(guī)律性收縮,然后,子宮口逐漸開(kāi)大,然后胎兒通過(guò)開(kāi)大的子宮口順著產(chǎn)道下降,最后胎兒和胎盤(pán)相繼娩出。醫(yī)學(xué)上把這個(gè)分娩的全過(guò)程,分為三個(gè)時(shí)期,稱(chēng)為三個(gè)產(chǎn)程,孕婦了解這三個(gè)產(chǎn)程的變化,可有助于更好地配合醫(yī)生、順利分娩:
自然分娩時(shí)準(zhǔn)媽媽要怎樣努力
第一產(chǎn)程(第一期):
從子宮出現(xiàn)規(guī)律性的收縮開(kāi)始,直到子宮口完全開(kāi)大為止。子宮開(kāi)始收縮時(shí),產(chǎn)婦會(huì)感到子宮發(fā)硬,小腹或腰部有疼痛感并伴有下墜感。產(chǎn)程開(kāi)始最初每隔10分鐘左右子宮收縮1次,持續(xù)的時(shí)間很短;逐漸地子宮收縮越來(lái)越頻繁,大約每隔2~3分鐘1次,每次持續(xù)1分鐘左右,宮縮力量也明顯加強(qiáng);子宮口隨之逐漸開(kāi)大,直到擴(kuò)張到10厘米寬,我們稱(chēng)“子宮口開(kāi)全”。這時(shí)第一產(chǎn)程結(jié)束。
在子宮口完全開(kāi)大或接近開(kāi)全時(shí),胎膜會(huì)自然破裂,俗稱(chēng)“破水”,隨之有清亮透明的羊水流出。第一產(chǎn)程的時(shí)間較長(zhǎng),初產(chǎn)婦常需要12~16小時(shí)才能完成這一過(guò)程。此時(shí),產(chǎn)婦的情緒容易發(fā)生波動(dòng),往往會(huì)因?yàn)樘弁?、精神緊張,而不能很好地進(jìn)食和休息,易發(fā)生疲勞、脫水,甚至嘔吐、腸管脹氣、排尿困難等。這不但會(huì)影響子宮的規(guī)律性收縮,也會(huì)影響子宮口的開(kāi)大,使產(chǎn)程延長(zhǎng)。而產(chǎn)程的延長(zhǎng),容易造成子宮內(nèi)胎兒缺氧或受到損害,使本來(lái)順利的分娩,變成難產(chǎn)。
所以產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程中應(yīng)該打消顧慮,注意吃好、喝好、睡好、按時(shí)排便,并和醫(yī)護(hù)人員密切配合。此時(shí)的飲食可吃些易消化的稀粥、雞蛋、牛奶、青菜、魚(yú)和瘦肉等,要注意及時(shí)補(bǔ)充水分,以保證充沛的精力和體力。由于膀胱充盈對(duì)胎頭下降及子宮收縮都有不利影響,產(chǎn)婦最好及時(shí)排尿,應(yīng)每2~4小時(shí)排尿1次。此時(shí)如胎膜尚未破裂,產(chǎn)婦可以在室內(nèi)活動(dòng)、行走;如胎膜已破,應(yīng)立即臥床待產(chǎn),以防嬰兒臍帶脫出。
如果產(chǎn)婦在宮縮時(shí)感到疼痛難忍,可采取一些放松動(dòng)作,如深呼吸,用兩手輕輕揉下腹;腰骶部脹痛較重時(shí)可用手或拳頭壓迫脹痛處,直到疼痛減輕為止。這樣做常能緩解不適和疼痛感。上述這些動(dòng)作也可以由家屬或護(hù)理人員協(xié)助進(jìn)行。