在產(chǎn)前檢查門診總有準媽媽問我:
“大夫,我會不會提前生呀?”“大夫,我怎么還不生呀?”
身為三十多年婦產(chǎn)科大夫的我經(jīng)常面對這個似乎簡單的問題,卻無法給人一個滿意的答復(fù)。
十月懷胎,何時呱呱落地由誰來決定呢?雖然研究得還不很透澈,但至少母親體內(nèi)激素的變化是和“分娩發(fā)動”有關(guān)的,而胎兒的作用也不可忽視,而且越來越被大家重視和承認。
預(yù)產(chǎn)期的推算
預(yù)產(chǎn)期,顧名思義是預(yù)計分娩的日期,胎兒在宮內(nèi)的年齡是以周為單位計算的。根據(jù)孕周可以判斷胎兒成熟與否。從末次月經(jīng)的第1天以后的280天(即40周)為胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育期。所以,預(yù)產(chǎn)期的計算方法是:末次月經(jīng)的月份加9或減3,日期加7。例如,末次月經(jīng)在12月20日的婦女,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)這樣計算:
12—3=9
20十7=27
其預(yù)產(chǎn)期為下一年的9月27日。很多人會提出這樣的問題,月經(jīng)第1天并不是開始受孕的日期呀!的確,受孕必須在排卵期,對月經(jīng)周期很規(guī)律的婦女,排卵約在下次月經(jīng)來潮日之前14天左右,當然也有前移或后延的。對月經(jīng)周期不規(guī)律的婦女,很難估計其排卵期,因此臨床上統(tǒng)一從末次月經(jīng)日算起。對一些細心的婦女,測定基礎(chǔ)體溫或根據(jù)排卵期癥狀或同房的日期能確切了解排卵受孕期,預(yù)產(chǎn)期也可以受孕日算起,共38周。