【媽媽網(wǎng)特稿】和剖腹產(chǎn)相比，自然分娩相對更有利于寶寶健康和媽媽恢復(fù)。不過出于種種原因，心里上的，生理上的，還是有不少媽媽選擇剖腹產(chǎn)。什么時(shí)候進(jìn)行剖腹產(chǎn)對寶寶更有利，可以降低新生兒換疾病的風(fēng)險(xiǎn)呢？
【剖腹產(chǎn)最佳時(shí)期是懷孕第39周】
剖宮產(chǎn)在英文中是用“凱撒大帝”的名字來命名的（人們常用Caesarean，或Caesarean birth，或者Caesarean section來形容“剖腹產(chǎn)”），相傳凱撒大帝就是剖宮產(chǎn)分娩的。但它畢竟是一種外科干預(yù)，孕婦在分娩的時(shí)候的確應(yīng)該慎重選擇剖宮產(chǎn)。
美國專家在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一則研究指出，如果孕婦選擇剖宮產(chǎn)，至少應(yīng)該等到懷孕39周。研究者發(fā)現(xiàn)，與39周或足月的嬰兒相比，在懷孕38周進(jìn)行剖宮產(chǎn)降生的嬰兒，患上呼吸系統(tǒng)等新生兒疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高1倍，而在37周至38周間剖宮產(chǎn)出生的嬰兒，患病風(fēng)險(xiǎn)更是正常生產(chǎn)嬰兒的4倍。因此，足月前7天，也就是懷孕39周才是實(shí)施剖宮產(chǎn)的最佳時(shí)間。
【必須要剖腹產(chǎn)的十種特殊情況】
各種生產(chǎn)方式都有自己的利與弊，順產(chǎn)是最好的生產(chǎn)方式，但是如果出現(xiàn)以下十種情況，那么你必需采取剖宮產(chǎn)。當(dāng)媽媽或胎兒有以上特殊狀況時(shí)選擇剖宮產(chǎn)，這是對自己，也是對寶寶負(fù)責(zé)的一種選擇。
情況一：胎兒過大
巨大兒的定義為胎兒體重等于或超過4千克，產(chǎn)前檢查時(shí)，如果產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估胎兒體重可能大于4千克，能以自然生產(chǎn)方式娩出的機(jī)會(huì)很小時(shí)，也可以安排剖宮產(chǎn)，以避免發(fā)生難產(chǎn)。
情況二：胎兒窘迫
胎兒窘迫可以發(fā)生在妊娠的各個(gè)時(shí)期，特別是后期及陣痛之后。胎兒窘迫的原因很多，例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便，或是產(chǎn)婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發(fā)癥。
大部分的胎兒窘迫可通過胎兒監(jiān)視器看到胎兒心跳不好，或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化，如果經(jīng)過醫(yī)師緊急處理后仍未改善，則應(yīng)該施行剖宮產(chǎn)迅速將胎兒取出，防止發(fā)生生命危險(xiǎn)。
情況三：產(chǎn)程遲滯
產(chǎn)程遲滯是指產(chǎn)程延長，在產(chǎn)科學(xué)上有很明確的定義及分類。通常宮頸擴(kuò)張的時(shí)間因人而異，但初產(chǎn)婦的宮頸擴(kuò)張時(shí)間平均比經(jīng)產(chǎn)婦長，需14～16小時(shí)， 超過20小時(shí)稱為產(chǎn)程遲滯。遇到這種情況的產(chǎn)婦最辛苦，因?yàn)殛囃匆呀?jīng)持續(xù)了一段時(shí)間，才不得已改為剖宮產(chǎn)，等于是產(chǎn)前陣痛和術(shù)后痛都必須經(jīng)歷，共痛了兩 次。
一般產(chǎn)程遲滯可以根據(jù)分娩的異常分為3種：潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯。通常造成產(chǎn)程遲滯的原因，有可能是子宮收縮力量的異常、胎兒身體或 胎位或胎向異常、母親產(chǎn)道異常等。如果有明顯的產(chǎn)程遲滯情況發(fā)生，卻仍然勉強(qiáng)選擇經(jīng)陰道分娩，可能會(huì)對胎兒或母體造成傷害，因而必須實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。
