【媽媽網特稿】黃疸過高,一個在新生兒中極易出現的現象。對于早產兒來講,黃疸的發(fā)病率比普通新生兒更高。一旦遇到這種情況,很多新手父母會自亂陣腳,甚至在一些“有經驗”的人的勸說下,停喂母乳,希望能夠借此來緩解寶寶的不適,這種做法是不適可取的。
母乳喂養(yǎng)在有些時候確實會加重黃疸現象
母乳和黃疸,并非不能共存從科學的角度解釋,母乳喂養(yǎng)在有些時候確實會加重黃疸現象。但是這并不是說喝母乳導致了黃疸。專家指出:要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因為母奶造成黃疸。如果經過種種檢驗證實,是因為喂母乳引起黃疸的話,也不必中斷母乳的哺喂,除非指數高到需要換血的地步,可暫時停止哺喂母乳兩天,等黃疸消退后再重新喂母乳。
細數導致新生兒和早產兒黃疸的原因要想了解母乳是否會導致黃疸,我們就得從黃疸的原因說起:
對于正常產兒來講,黃疸是由于體內膽紅素濃度升高而引起的。因為新生兒不需要那么多的紅血球。紅血球被破壞的代謝產物就是膽紅素,如果膽紅素太高,即“高膽紅素癥”,會引起黃疸。
由上可見,母乳并不是引發(fā)正常產兒黃疸的原因。對于早產兒而言,母乳同樣不是導致黃疸的原因。早產兒的黃疸問題之所以較足月兒嚴重許多,是因為:
早產兒的身體素質本來就比如正常產兒好。醫(yī)學上把胎齡在37足周以前出生的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒。雖然他們經過一段時間可以達到正常產兒的各項生理指標,但是剛出生時,早產兒本身就比正常產兒更容易出現問題。
早產兒一般會有較高的膽紅素值(可能和肝臟發(fā)育較不成熟有關);早產兒的黃疸較不易消退(常延至10多天后才消退);造成早產的原因也常是造成新生兒黃疸的原因(如胎兒的先天性感染);早產兒常發(fā)生新生兒窒息、敗血癥、呼吸窘迫癥、顱內出血等合并癥,這些情況將使黃疸加??;早產兒的高膽紅素較易造成核黃疸。
早產兒黃疸的正確應對措施停止母乳喂養(yǎng)絕對不是應對黃疸的上策,當早產兒發(fā)生黃疸時家長不要太著急,要冷靜對待寶寶的病情。早產兒黃疸分病理性黃疸和生理性黃疸,它們的處理方法是不同的。如果無法判斷可以去正規(guī)的醫(yī)院讓醫(yī)生給出診斷。
生理性黃疸的應對。生理性黃疸一般在3天后開始,10天到15天結束,早產兒可能遷延1個月。生理性黃疸可以讓寶寶喝點白糖水,或用梨煮水喝還可以讓他曬曬早上的太陽。
病理性黃疸的應對。如果孩子在出生后24小時內就出現黃疸或黃疸發(fā)展過快,持續(xù)時間較長,甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經消退或減輕后又重新出現和加重,多屬病理性黃疸。病理性黃疸常見的原因是新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。病理性黃疸醫(yī)生會讓寶寶照藍光。