【媽媽網(wǎng)特稿】很多人認(rèn)為小兒抽搐并非近在眼前，與自己沒(méi)有多大的關(guān)系。但事實(shí)上小兒抽搐是每位家長(zhǎng)都應(yīng)該防范和警惕的事情。在常州市兒童醫(yī)院，一個(gè)短短的正午就有4名抽搐兒童急需搶救。預(yù)防小兒抽搐，必須先從了解其病因開(kāi)始。
抽搐有兩種類(lèi)型：一是全身性抽搐，第二種便是局部肌肉抽搐。兩種抽搐都是不自主的，陣發(fā)性的強(qiáng)烈收縮，發(fā)作形式可以強(qiáng)直性（肌肉持續(xù)的收縮）、陣攣性（肌肉斷續(xù)性收縮）和混合性（先后出現(xiàn)強(qiáng)直性和陣攣性收縮）。到底什么疾病會(huì)引起抽搐呢？
一、高熱
高熱性抽搐所占比例最高。高熱是誘發(fā)兒童抽搐的最常見(jiàn)原因，沒(méi)有之一。
熱性痙攣的病理過(guò)程是這樣的：由于嬰幼兒腦神經(jīng)容易不受控制地“放電”，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有成人腦神經(jīng)般穩(wěn)定。體溫急遽升高引起腦細(xì)胞不正常放電，造成突然不省人事、四肢僵直抽動(dòng)、口吐白沫、眼球上吊、嘴唇發(fā)青等現(xiàn)象。
熱性抽搐常常在發(fā)燒24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，大多數(shù)是全身性抽搐，發(fā)作時(shí)間較短，多在15分鐘左右。熱性痙攣好發(fā)于六個(gè)月至五歲大的孩童，在臺(tái)灣六歲以下兒童，其發(fā)生率為3～4%。熱性痙攣小朋友中約有20-40%家族中有熱性痙攣病史的成員。
熱性痙攣病童于抽搐后，經(jīng)短暫睡眠，多半有很好的活力，不像腦膜炎、腦炎或其他問(wèn)題，持續(xù)昏睡。
二、癲癇
癲癇通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐，意識(shí)和感覺(jué)出現(xiàn)短暫障礙。主要因小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不鍵全，大腦皮層受到刺激產(chǎn)生過(guò)度異常放電所致。
由于癲癇而發(fā)生的小兒驚厥出現(xiàn)時(shí)，絕大部分的孩子都會(huì)有不省人事、兩眼緊閉或半睜，眼球上翻、牙關(guān)緊閉、口角抽動(dòng)、頭向后仰，四肢反復(fù)屈伸，口唇青紫，身體強(qiáng)直，持續(xù)十幾秒鐘到數(shù)分鐘的情況。
癲癇是一種有家族遺傳史的疾病。小兒癲癇誘發(fā)原因各種各樣，臨床表現(xiàn)各異，首先要查明病因確定診斷。選擇恰當(dāng)?shù)倪m宜的治療，患兒遵照醫(yī)生囑咐按時(shí)、按量服藥，絕大多數(shù)患兒病情得到控制或治愈。
小兒抽搐的原因
三、破傷風(fēng)
破傷風(fēng)的病因?yàn)閯?chuàng)傷后的特異性感染。而新生兒破傷風(fēng)常常是由于臍帶消毒不嚴(yán)引起。
破傷風(fēng)的典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧?、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。
上述發(fā)作可因輕微的刺激，如光、聲、接觸、飲水等而誘發(fā)。
四、狂犬病
狂犬病的潛伏期多數(shù)在3-6個(gè)月以內(nèi)，但目前亦有報(bào)道提及個(gè)別潛伏期長(zhǎng)達(dá)10年的狂犬病案例。潛伏期的長(zhǎng)短與年齡（兒童較短）、傷口部位（頭面部咬傷的發(fā)病較早）傷口深淺、入侵病毒的數(shù)量及毒力等因素有關(guān)。其他如擴(kuò)創(chuàng)不徹底、外傷、受寒、過(guò)度勞累等，均可能使疾病提前發(fā)生。
典型的狂犬病癥狀分為侵襲期、興奮期以及麻痹期。在侵襲期，大多數(shù)患者表現(xiàn)出類(lèi)似感冒的癥狀：低熱、食欲不振、惡心等等。隨后，患者逐漸進(jìn)入興奮期，突出表現(xiàn)為恐水、畏風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等。痙攣停止，患者逐漸安靜，但出現(xiàn)遲緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見(jiàn)。眼肌、顏面肌肉及咀嚼肌也可受累，表現(xiàn)為斜視、眼球運(yùn)動(dòng)失調(diào)、下頜下墜、口不能閉、面部缺少表情的等。
