“廣東迄今未發(fā)現(xiàn)禽流感病例,不等于廣東不會(huì)有、沒有(感染病例)。”昨日,中國(guó)工程院院士、廣東省禽流感防治專家小組組長(zhǎng)鐘南山召集多領(lǐng)域?qū)<艺匍_廣東省關(guān)于H 7N 9防控計(jì)劃準(zhǔn)備會(huì)議。在會(huì)后接受采訪時(shí),他表示,隨著發(fā)現(xiàn)的晚期、重癥病例增加,還會(huì)有死亡情況出現(xiàn)。但目前沒有發(fā)現(xiàn)該疾病會(huì)人傳人,這與10年前的SA R S明顯不同。
廣東省今日將召開專家防控研究小組成立大會(huì),將現(xiàn)有專家力量分為病原、防控、臨床三個(gè)小組,并在全省確定定點(diǎn)收治醫(yī)院。
H7N9不同于SARS和豬流感
鐘南山表示,伴隨著不斷有病情較重的病例被發(fā)現(xiàn)感染,相信死亡率還會(huì)增加。因?yàn)椴∪硕际遣∏橹貢r(shí)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的,而不是篩查得知,性質(zhì)不一樣。
他表示,此輪H7N9病毒感染,其發(fā)現(xiàn)、發(fā)展過(guò)程與10年前的SARS、2009年墨西哥的豬流感有著不一樣的規(guī)律。10年前的SARS,有明確的強(qiáng)傳染性,發(fā)現(xiàn)傳染性后,反過(guò)來(lái)才去找病原?!斑@次禽流感的發(fā)展規(guī)律不一樣,首先是在上海發(fā)現(xiàn)一家三口染病,引起上海專家的注意、警惕,通過(guò)咽拭紙、血清檢測(cè)、基因分析,與國(guó)家疾控中心的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比后,發(fā)現(xiàn)了H7N9病毒?!?
鐘南山還就H7N9與H5N1兩類病毒進(jìn)行了比較。“兩者相同的是死亡率高,主要與禽源性的病毒有關(guān)。H5N1禽流感非常明確從禽來(lái)的,但H 7N 9從基因分析來(lái)看是從禽類來(lái)的,可以是家禽、水禽、野禽、鴿子、候鳥,考慮范圍較廣,并不是大部分人都接觸過(guò)禽?!?
加快試劑批復(fù),增加實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)
“目前情況下,廣東首先要繼續(xù)檢測(cè)病毒來(lái)源。明天(7日)準(zhǔn)備召開專家防控研究小組成立大會(huì),現(xiàn)有專家力量將分成三個(gè)組:病原組、防控組、臨床救治組?!?
由于患者從發(fā)病到救治、死亡的時(shí)間太短,關(guān)鍵時(shí)間在出現(xiàn)癥狀后7到10天,鐘南山建議,現(xiàn)在有些成熟的試劑應(yīng)該早點(diǎn)用,加快P3實(shí)驗(yàn)室的資質(zhì)認(rèn)證。
他說(shuō),目前廣東已有三個(gè)最高規(guī)格的P3級(jí)實(shí)驗(yàn)室,分別為華農(nóng)、中山大學(xué)、出入境檢驗(yàn)檢疫所有。省疾控中心還有一個(gè)在建。但現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)室,并未獲得對(duì)H7N9研究的批準(zhǔn)。相關(guān)研究?jī)H依靠全國(guó)范圍內(nèi)的兩家實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,那怎么來(lái)得及?
他同時(shí)建議加快引進(jìn)一些國(guó)外證實(shí)有效的特效藥,比如類似帕拉米韋的藥物。
政府應(yīng)提供緊急資助
鐘南山還就緊急救治基金、板藍(lán)根等中藥制劑是否有效等問(wèn)題發(fā)表看法。他表示,綜合以往SARS、甲型H1N1流感重癥救治時(shí)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,為應(yīng)對(duì)H7N9禽流感,政府應(yīng)設(shè)立一個(gè)救治緊急資金、醫(yī)療資助渠道。
“目前我國(guó)已出現(xiàn)病患家屬,用盡積蓄治病的情況。作為緊急特發(fā)公共衛(wèi)生事件,政府應(yīng)該有經(jīng)費(fèi)支持,不僅是救治,還有包括檢測(cè)試劑的運(yùn)用,都應(yīng)該是免費(fèi)提供,是非營(yíng)利的。”
“神奇的板藍(lán)根”是否有效?鐘南山表示,板藍(lán)根中,確實(shí)發(fā)現(xiàn)有對(duì)H 1N 1、H 3N 2治療的有效成分,但因沒進(jìn)行專門的研究,現(xiàn)在就要給出有無(wú)效果的結(jié)論是不恰當(dāng)?shù)摹?