想生寶寶“試管”助孕，不料引起大出血差點(diǎn)把命給賠進(jìn)去。4月21日，筆者從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉，該院成功搶救了一名卵巢破裂引起腹腔內(nèi)大出血的白血病患者。此前，該患者在其他醫(yī)院接受了取卵手術(shù)。
帶著3條靜脈輸液管入院
4月3日上午，一位面色蒼白、腹痛腹脹的女患者被送入中山一院。入院時(shí)，她帶著3條靜脈輸液管和1條吸氧管，立刻引起了接診醫(yī)生的注意。
原來(lái)，這是一名慢性粒細(xì)胞性白血病患者，此前在一家私立醫(yī)院進(jìn)行試管嬰兒助孕。4月2日行取卵術(shù)，當(dāng)天下午就出現(xiàn)腹痛，在另一家醫(yī)院被診斷為腹腔內(nèi)出血，因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大被轉(zhuǎn)送至中山一院。
“我們立刻組織婦科、內(nèi)科及其他相關(guān)科室專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診討論，一致認(rèn)為要立刻急診手術(shù)找到患者的出血部位止血才能搶救患者?！敝猩揭辉簨D科主任姚書(shū)忠教授介紹道。
但是，入院后的檢查顯示，患者的血小板異常升高，“她的血小板不能發(fā)揮正常的凝血功能，手術(shù)后可能原來(lái)的出血病灶不能止血，新的手術(shù)切口部位也會(huì)出血不止?！痹撛貉簝?nèi)科周振海教授評(píng)估患者病情后，認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，最好先行血小板清除術(shù)，降低血小板數(shù)量后才能保證手術(shù)的安全性。
冒險(xiǎn)保卵巢
然而，血小板清除術(shù)尚未進(jìn)行，患者卻等不了。在積極輸液、輸血搶救的同時(shí)，她腹部更加脹隆，腹脹難忍，心率增快，生命危在旦夕。專(zhuān)家們當(dāng)機(jī)立斷，決定行急診腹腔鏡手術(shù)止血。
醫(yī)院開(kāi)通了綠色通道，剛把穿刺套管置入患者腹腔，鮮紅色的血液馬上從穿刺套管?chē)娪慷?，染紅了手術(shù)臺(tái)。在清除了4000多毫升的血塊和積血后，仍然在出血的卵巢破口被暴露出來(lái)。
“考慮到患者仍未生育，我們放棄了原定切除卵巢的手術(shù)方案，盡最大努力縫合止血。最后成功止血，手術(shù)不到一小時(shí)?！币?shū)忠說(shuō)，“術(shù)后，患者接受對(duì)癥支持治療后恢復(fù)良好，一周不到就出院了?！?/p>
懷孕前應(yīng)接受相關(guān)醫(yī)生評(píng)估
據(jù)專(zhuān)家透露，在此次手術(shù)中，該患者腹腔內(nèi)積血總共有5000毫升，相當(dāng)于全身的血液換了一遍。
“雖然搶救成功，但這給想懷孕的患病女性敲響了警鐘?！币?shū)忠教授表示，在懷孕過(guò)程中，女性的生理情況會(huì)發(fā)生很大變化，“如果女性本身患有疾病，一定要接受相關(guān)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后，再?zèng)Q定是否懷孕或進(jìn)行輔助生殖助孕。當(dāng)被明確告知不宜妊娠，一定不可鋌而走險(xiǎn)?！?/p>
