新生兒護(hù)理

【導(dǎo)讀】十月懷胎一朝分娩,在媽媽肚子里待了這么久的小家伙終于出生了??粗@個(gè)嬌嫩的小生命呱呱墜地,媽媽們又開(kāi)心又著急,真怕照顧不好一不小心就弄傷了他。新生兒護(hù)理應(yīng)該注意一些什么問(wèn)題呢?

對(duì)于嬰兒的體溫問(wèn)題,很多家長(zhǎng)都十分在意,發(fā)現(xiàn)寶寶的體溫有任何波動(dòng),都會(huì)擔(dān)心寶寶生病了。那么,關(guān)于嬰兒的身體溫度,家長(zhǎng)們需要了解什么呢?

首先,嬰兒的體溫并不是固定不變的,而是一個(gè)相對(duì)恒定的數(shù)值。絕大多數(shù)嬰兒的體溫都在36.5-37.5度之間波動(dòng)。

其次,和成年人相比,嬰兒的新陳代謝更旺盛,一天中的身體溫度會(huì)發(fā)生較大的變化。比如早上尤其是清晨時(shí),嬰兒的體溫會(huì)偏低,白天會(huì)高一些,最高的時(shí)候是晚上。

最后,測(cè)量嬰兒體溫的方式主要有3種,分別是腋下測(cè)量、口腔測(cè)量以及肛門(mén)測(cè)量。這三個(gè)部位測(cè)量出來(lái)的體溫也會(huì)有差別。通常,從口腔測(cè)體溫一般為36.6度-37.3度;從肛門(mén)測(cè)體溫一般為36.9度-37.5度;從腋下測(cè)體溫一般為36度-37.2度。

如果家長(zhǎng)在個(gè)嬰兒測(cè)量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)不同的時(shí)間段,不同的部位測(cè)量出來(lái)的體溫相差較大,不用過(guò)于擔(dān)心,只要寶寶的體溫還在正常范圍內(nèi)就基本沒(méi)事。

很多剛出生的寶寶頭骨比較軟,睡眠時(shí)間又比較長(zhǎng),若長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì),頭骨容易被壓迫,很可能發(fā)生變形。寶寶的頭型雖與智商發(fā)育沒(méi)有直接聯(lián)系,但嚴(yán)重的頭型變形會(huì)影響頭圍大小、骨縫閉合以及前后囟門(mén)閉合,進(jìn)而影響寶寶的智商。

寶寶正常發(fā)育的頭型多為圓頭,當(dāng)然也有的寶寶天生呈扁頭型。在寶寶頭骨還未發(fā)育成熟前,有必要及時(shí)調(diào)整寶寶的睡姿,矯正頭骨發(fā)育,讓寶寶的頭型按正常狀態(tài)發(fā)育,從而長(zhǎng)出漂亮頭型。

嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)是頭大、頭重、骨骼的膠質(zhì)多,肌肉還不發(fā)達(dá),肌肉力量較弱。因此,1個(gè)月的嬰兒只能稍稍抬頭片刻,3個(gè)月時(shí)頭才能初步直立。由于頸部和背部肌肉發(fā)育還不完善,1~3個(gè)月的嬰兒不能較長(zhǎng)時(shí)間支撐頭的重量。因此,抱1~3個(gè)月的嬰兒的姿勢(shì)是很講究的,關(guān)鍵是要托住嬰兒的頭部。

1~2個(gè)月的嬰兒,主要是平抱,也可采用角度較小的斜抱。平抱時(shí)讓嬰兒平躺在成人的懷里、斜抱時(shí)讓小兒斜躺在成人的懷里。不論是平抱或斜抱,成人的一只前臂均要托住嬰兒的頭部。另一只手臂則托住嬰兒的臀部和腰部。對(duì)于易吐奶的小兒則應(yīng)采取斜抱,這樣可防止吐奶或減輕吐奶的程度。

3個(gè)月的嬰兒主要采取斜抱或直立抱。斜抱時(shí)小兒向上傾斜的角度可稍大些。小兒采取直立抱時(shí),有兩種姿勢(shì)可供選擇。一種直立抱姿勢(shì)是嬰兒背朝成人坐在成人的一只前臂上,成人的另一只手?jǐn)r住嬰兒的胸部,讓嬰兒的頭和背貼靠在成人的前胸;另一種直立抱姿勢(shì)是讓嬰兒面朝成人坐在成人的一只前臂上,成人的另一只手托住嬰兒的頭頸、背部,讓嬰兒的胸部緊貼在成人的前胸和肩部。

抱嬰兒既要注意保護(hù)好嬰兒,還要抱得舒服,同時(shí)使嬰兒有安全感。抱起和放下的動(dòng)作要慢要輕。

臍帶是母親供給胎兒營(yíng)養(yǎng)和胎兒排泄廢物的必經(jīng)之道。出生后,在臍帶根部結(jié)扎,剪斷。一般生后7-10天臍帶殘端脫落。但是在斷臍的過(guò)程中卻會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,其中較為顯著的癥狀就是新生兒的臍炎。

臍帶血管與新生兒血液相連,新生兒臍炎是由于斷臍后,臍帶傷口處理不當(dāng),被細(xì)菌入侵、繁殖所致。輕者表現(xiàn)為臍滲液、滲血或膿液凝結(jié),此時(shí)如不及時(shí)處理,可發(fā)展為局部紅腫,有膿液滲出,嚴(yán)重者紅腫明顯、膿液增多,臍窩內(nèi)組織腐爛、有臭味,可有拒奶、少哭、發(fā)熱、煩燥不安等;細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán)可引起敗血癥而危及生命。

預(yù)防及護(hù)理須家長(zhǎng)共同參與:

1、家長(zhǎng)須掌握常規(guī)的消毒方法,僅消毒表面是不夠的,必須從臍的根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底清洗消毒。

2、避免大小便污染,最好使用吸水、透氣性能好的消毒尿布,孩子哭鬧時(shí)要檢查尿布有無(wú)濕,及時(shí)更換。

3、洗澡時(shí),注意不要洗濕臍部,洗澡完畢,用消毒干棉枝吸干臍窩水,并用75%酒精消毒,保持局部干燥。

4、觀察臍帶有無(wú)潮濕、滲液或膿性分泌物,如有應(yīng)及時(shí)治療,采用3%雙氧水徹底清洗臍部,消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脫水,干燥后敷上碘仿粉(以抑制創(chuàng)面分泌物及化膿,并有止痛作用);炎癥明顯者可敷上百多邦軟膏或按醫(yī)囑選用抗生素治療。

5、臍帶殘端脫落后,注意觀察臍窩內(nèi)有無(wú)櫻紅色的肉芽腫增生,應(yīng)及早處理,防止肉芽過(guò)長(zhǎng)而延誤治療,可采用10%硝酸銀溶液燒灼治療。

6、注意臍茸、臍瘺、臍滲血或臍部蜂窩組織炎等,應(yīng)及時(shí)處理。

7、遇到臍帶殘端長(zhǎng)時(shí)間不脫落,應(yīng)觀察是否斷臍時(shí)結(jié)扎不牢,有少量血循環(huán),此時(shí)應(yīng)考慮重新結(jié)扎。

8、避免在家中土法接生,剪刀不消毒或開(kāi)水一燙,便剪臍帶,造成感染引致破傷風(fēng)。

9、進(jìn)行嬰兒臍部護(hù)理時(shí),應(yīng)先洗手,注意嬰兒腹部保暖。

新生兒痤瘡多發(fā)生在剛出生后不久或2歲以內(nèi)的孩子,發(fā)生的部位和青年人相似,也在面部的前額,下巴、兩頰等處,更有可能會(huì)在后背,新生寶寶的皮膚通常都很脆弱和敏感,所以如果發(fā)生新生兒痤瘡,估計(jì)很多家長(zhǎng)都要緊張心痛啦,那么新生兒痤瘡該怎么治呢?媽媽網(wǎng)百科來(lái)告訴大家。

其實(shí)對(duì)于新生兒痤瘡,癥狀輕者一般是不需治療的,幾周后便可自行痊愈,而癥狀較重者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,給予消炎、抗感染治療,家長(zhǎng)們切勿自作主張,亂用皮質(zhì)激素藥物,如皮炎平、膚輕松等軟膏,因?yàn)殚L(zhǎng)期使用可使皮膚萎縮,形成毛細(xì)血管擴(kuò)張或毛囊炎,一定要到醫(yī)院去看醫(yī)生,讓醫(yī)生來(lái)選擇最適合寶寶的治療方法。

除此之外,家長(zhǎng)們還要學(xué)會(huì)如何去護(hù)理,在日常的生活中要做到以下幾點(diǎn):

1.注意寶寶皮膚衛(wèi)生。每天給寶寶用溫水洗臉,擦點(diǎn)嬰兒香皂,輕輕搓洗后沖凈,用潔凈柔軟干毛巾吸干臉上的水。

2.防止擠捏,適當(dāng)治療。爸媽發(fā)現(xiàn)孩子面部長(zhǎng)有痤瘡時(shí)千萬(wàn)不可用手去擠捏??赏庥昧蚧侵苿?,以促使皮脂分泌暢通,出現(xiàn)炎性膿瘡時(shí),點(diǎn)搽氯潔霉素痤瘡水液,可減少脂酸形成,消除炎癥。如果感染嚴(yán)重,應(yīng)在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下,合理應(yīng)用抗生素類藥物治療。

3.媽媽要注意膳食平衡,少吃糖果及甜食,不吃高脂肪及辛辣食物,多吃些新鮮蔬菜及水果,這樣有利于乳汁的潔凈,孩子吃了這樣的乳汁,有利康復(fù)。

4.多讓寶寶喝白開(kāi)水,不喂糖水或其它飲料,注意孩子大便通暢,防止便秘。

說(shuō)到鹵門(mén),正確的叫法叫做鹵門(mén)或者鹵腦門(mén),平時(shí)有的人還把它稱作頂門(mén),鹵門(mén)相當(dāng)于新生兒腦顱的窗戶,它的位置在嬰兒頭頂?shù)闹虚g,剛生出來(lái)的新生兒,骨頭還沒(méi)有合縫,通常會(huì)比較軟,仔細(xì)觀察的話隨著微弱的呼吸還能看到鹵門(mén)的跳動(dòng),所以,此時(shí)的鹵門(mén)非常的微弱,特別容易受到傷害。

現(xiàn)在的新媽媽們因?yàn)閷?duì)鹵門(mén)不太了解,所以一般表現(xiàn)的特別小心翼翼,不管觸碰、不敢清洗,以至于有些寶寶的鹵門(mén)會(huì)產(chǎn)生很多的污垢,不過(guò)這些污垢隨著寶寶不斷成長(zhǎng)會(huì)慢慢的褪掉。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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