典型的細(xì)菌性陰道炎癥狀為陰道異常分泌物明顯增多,呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀,為灰白色、灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味。由于堿性前列腺液可造成胺類釋放,故表現(xiàn)為性交時或性交后臭味加重。月經(jīng)期陰道PH值升高,故經(jīng)期時或經(jīng)期后臭味也可加重。
患者外陰有不適感,包括不同程度的外陰瘙癢,一般無明顯時間性,但在休息狀態(tài)及心情緊張狀態(tài)下癢感更加明顯。
細(xì)菌性陰道炎也會出現(xiàn)不同程度的外服灼熱感,有的患者出現(xiàn)性交痛。極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛、性交困難及排尿異常感。陰道粘膜上皮在發(fā)病時無明顯充血表現(xiàn)。
本病常可合并其它陰道性傳播疾病,故其臨床表現(xiàn)可受到合并癥的影響而有所不同。如當(dāng)合并淋球菌感染時,陰道分泌物可表現(xiàn)為明顯膿性狀,并可出現(xiàn)尿痛、排尿困難等尿路刺激癥狀;合并滴蟲感染時,可出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物,且瘙癢加劇,呈奇癢;合并念珠菌感染時,陰道分泌物可呈現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣。
女性陰道炎患者中,大多數(shù)都是滴蟲性陰道炎,滴蟲性陰道炎與其它婦科疾病一樣,都會給女性工作和生活帶來很大的困擾。所以我們女性在日常生活一定要謹(jǐn)慎、仔細(xì),一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)了滴蟲性陰道炎癥狀,應(yīng)該及時治療,以致達(dá)到事半功倍的效果。
1、外陰瘙癢。常伴有外陰燒灼感,性交痛,以及尿頻、尿急、尿痛的泌尿道癥狀,使女性朋友們極為不舒服與尷尬。
2、白帶增多,分泌物呈白色至綠色,同質(zhì)性,有時膿性,較稀薄,有腥臭,帶泡沫,病變嚴(yán)重時尚可混有血液。
3、外陰由于瘙癢常有女性自己的抓痕,小陰唇、陰道口充血水腫,由于白帶較多,常見稀膿樣白帶自陰道口流出。
4、檢查時可見陰道粘膜充血,嚴(yán)重者有散在的出血斑點(diǎn),后穹隆有多量白帶,呈灰黃色、黃白色稀薄液體或?yàn)辄S綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。
霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎,是由念珠菌感染引起。其發(fā)病率僅次于細(xì)菌性陰道病。念珠菌性陰道炎多見于幼女、孕婦、糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者。
最常見的念珠菌感染癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑。典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槎乖鼱?,陰道黏膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損黏膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴(yán)重者可遺留淤斑。
但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn),如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴(yán)重,甚至坐臥不寧,痛苦異常,也可有尿頻、尿痛及性交痛等癥狀。另外,尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為霉菌攜帶者,卻無任何臨床表現(xiàn)。
老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎癥。主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。檢查見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺襞消失,上皮變平滑、菲薄。陰道黏膜充血,有小出血點(diǎn),有時見淺表潰瘍。若潰瘍面與對側(cè)粘連,陰道檢查時粘連可被分開而引起出血,粘連嚴(yán)重時可造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚至宮腔積膿,目前這種情況少見。
老年性陰道炎癥狀主要有以下幾種:
1.陰道分泌物增多、稀薄、呈淡黃色,嚴(yán)重者呈膿血性白帶,有臭味。
2.外陰瘙癢或灼熱感。
3.陰道黏膜萎縮,可伴有性交痛。有時有小便失禁。
4.感染還可侵犯尿道而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)的刺激癥狀。
5.婦科檢查可見陰道黏膜呈萎縮性改變,皺襞消失,上皮菲薄并變平滑,陰道黏膜充血,有小出血點(diǎn),有時有表淺潰瘍,潰瘍面可與對側(cè)粘連,檢查時粘連可因分開而引起出血。粘連嚴(yán)重時造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎性分泌物引流不暢形成陰道積膿或?qū)m腔積膿。
婦科病在人們固有的觀念中總是認(rèn)為婦科疾病只會出現(xiàn)在成年的女性朋友身上。往往很容易忽視對于兒童的健康檢查??墒请S著生活節(jié)奏的加快,疾病也越來越年輕化,所以兒童也很容易被婦科疾病所困擾,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有幼兒性陰道炎癥狀,就要引起各位媽媽的注意了。
幼兒陰道炎癥狀主要有外陰陰道癢,陰道分泌物增多,嬰幼兒因不能很正確地訴說癥狀,常用手指搔抓外陰,通過手指及抓傷處,更進(jìn)一步使感染擴(kuò)散。外陰、尿道口、陰道口粘膜充血、水腫,有膿性分泌物。但也有可能在急性期被父母疏忽,或因癥狀輕微,至急性期后造成小陰唇粘連,粘連時上方或下方留有小孔,尿由小孔流出。陰道異物可引起陰道分泌物特多,且為血、膿性,有臭味。蟯蟲所致的陰道炎,外陰及肛門外有奇癢,陰道流出多量的稀薄的黃膿性分泌物。
要預(yù)防幼女得陰道炎,就得從家長做起。平時,要保持幼女的外陰部清潔衛(wèi)生,用水工具專人專用,內(nèi)褲不要混洗。要給幼女穿棉制內(nèi)褲,不要穿尼龍或化纖內(nèi)褲,棉布內(nèi)褲透氣性能好,尼龍、化纖內(nèi)褲緊密度高,不利于會陰部透氣。同時,對患蟯蟲病的幼女,要積極采取治療措施。注意了這些問題,幼女陰道炎的發(fā)生率就會明顯下降。
陰道黏膜能夠出現(xiàn)類似于鼻、眼、肺及皮膚過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。陰道和外陰是能引起局部或甚至嚴(yán)重的全身過敏反應(yīng)原進(jìn)入機(jī)體的重要途徑。過敏性陰道炎癥狀有哪些呢?
過敏性陰道炎可因全身或局部變態(tài)反應(yīng)而引發(fā),故變態(tài)反應(yīng)是過敏性陰道炎的主要原因。本病臨床較少見。陰道致敏的途徑包括直接或間接的與手或手指或衣物的接觸、性交、經(jīng)口攝入(包括由性伙伴攝入的藥物和食物)或吸入。
過敏性陰道炎癥狀主要有以下幾點(diǎn):
陰道分泌物增多,為膿血性白帶,并有腐爛組織排出,有臭味。合并有白色念珠菌感染分泌物像脫脂乳粉制奶酪樣。
可有瘙癢、外陰燒灼樣感,成年婦女可有性交困難。
陰道檢查:陰道黏膜糜爛,表面可有潰瘍形成,陰道血管性水腫,呈急性或慢性炎癥改變。病程時間長者,陰道可形成廣泛而硬的黏連,使陰道狹窄,甚至導(dǎo)致陰道閉鎖。
如有陰道、子宮積血、積膿時,肛門檢查可觸及膨脹的陰道及脹大的子宮。