子宮癌的治療

【導(dǎo)讀】有些婦女朋友們查出患上子宮癌后,常常會(huì)被一個(gè)“癌”字嚇壞了,以為自己得了不治之癥,頓時(shí)心情低落,絕望萬(wàn)分,事實(shí)上只要及時(shí)按照醫(yī)生的指導(dǎo),該怎么治療就怎么治療,疾病就會(huì)痊愈,不要首先在心里上就輸給了疾病。那子宮癌的治療方法都有哪些呢?

早期子宮癌的治療效果比子宮癌的治療效果要好得多。子宮癌并不是難以治愈的絕癥,只要科學(xué)治療,治愈是完全可能的。

1、手術(shù)治療。

大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過手術(shù)治愈。根據(jù)病情有子宮切除、全子宮加雙附件切除、子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除等手術(shù)方法。術(shù)后將喪失生育能力。

2、放射治療。

放射治療是目前癌癥治療教普遍的方式,對(duì)于放療的效果及應(yīng)用方式等仍存有爭(zhēng)議,目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射。

治療Ⅰ期內(nèi)膜癌還須依據(jù)病理分化、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和腹腔脫落細(xì)胞是否陽(yáng)性,從而考慮綜合放射治療為宜,以提高治愈率。另外,單純放療或化療結(jié)合多用于年老患者,有手術(shù)禁忌證者以及少數(shù)晚期病變伴多器官受累者或不能切除的腫瘤所致出血的姑息治療。

晚期癌及復(fù)發(fā)癌的治療:Ⅲ、Ⅳ期癌多不通過手術(shù)徹底切除,目前一般采用放射治療(腔內(nèi)鐳療加體外照射)及化療。

3、激素和化學(xué)治療。

孕激素能使異常增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內(nèi)膜,從而可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉(zhuǎn)。約1/3的晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者對(duì)孕激素制劑有效,尤其對(duì)肺轉(zhuǎn)移者效果最好,約35%患者有顯著反應(yīng)。但對(duì)盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)或持續(xù)存在的病狀效果不佳。

孕激素治療的最大優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)小,特別是無(wú)一般化療藥物抑制骨髓的嚴(yán)重不良反應(yīng),且應(yīng)用方便,不需住院治療,但偶有注射部位疼痛、發(fā)紅者,少數(shù)患者有輕度浮腫、血壓升高、痤瘡及孕腺癤腫等,但均能耐受,故患者樂于接受,但不能根治。肝功能障礙患者忌用。

4、動(dòng)脈介入治療

經(jīng)動(dòng)脈介入化療能使癌巢中癌細(xì)胞不同程度的壞死、退變、轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)也有同樣改變。 此外,在癌周間質(zhì)中免疫細(xì)胞增生活躍。內(nèi)動(dòng)脈化療在子宮、陰道及其周圍軟組織能獲取較高的藥物濃度,有效地殺死腫瘤細(xì)胞,使腫瘤縮小,栓塞治療可提高手術(shù)切除率,對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)影響小,并可控制術(shù)中癌細(xì)胞的播散和轉(zhuǎn)移。

5、中醫(yī)治療方法。

對(duì)中晚期病人進(jìn)行大劑量放、化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速病情。運(yùn)用中醫(yī)藥方法,與手術(shù)治療、放射治療等方法相結(jié)合,效果會(huì)更加明顯,能是有效提高患者的恢復(fù)狀況,而且中醫(yī)藥對(duì)人體的損傷非常小。

國(guó)際把子宮癌分為四級(jí)。Ⅰ級(jí),為高度分化癌,常局限于子宮內(nèi)膜,偶見單層或復(fù)層乳頭樣上皮,排列不整齊,可呈塊狀,間質(zhì)減少。Ⅱ級(jí),為中度分化癌,腺體輪廓欠清晰,一部分呈癌塊狀;細(xì)胞極向消失,核分裂常見。Ⅲ級(jí),為低分化癌,腺體結(jié)構(gòu)消失,以癌塊為主,有時(shí)須經(jīng)結(jié)締組織染色方可與肉瘤區(qū)別;成堆的癌細(xì)胞侵蝕間質(zhì)并深入肌層。Ⅳ級(jí),為顯著未分化癌,癌細(xì)胞幼稚,缺乏分化或不典型分化,有絲分裂象明顯。

宮癌的早期治療,最佳的治療方式前必須考慮很多因素,包括腫瘤大小,病患年齡及整體健康狀況等等。主要的治療方法有以下:

1、如果沒有向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,應(yīng)該首選手術(shù)切除,術(shù)后根據(jù)病人體質(zhì)和病理結(jié)果適當(dāng)化療。

2、藥物治療,抑制體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的活性。

3、中藥治療,中醫(yī)的辨證論、中成藥和中草藥也對(duì)癌癥有良好的療效。

4、保持良好的心情,去除不良的情緒,注意營(yíng)養(yǎng)搭配。

子宮癌一定要及早發(fā)現(xiàn),在早期治療治愈率會(huì)很高。女性朋友們要養(yǎng)成定期進(jìn)行婦檢的習(xí)慣,許多婦科在初期癥狀不明顯,只能通過醫(yī)療儀器才能精確地診斷,對(duì)于子宮癌的早期發(fā)現(xiàn)是子宮癌徹底治愈的前提,也是對(duì)子宮癌的治療的關(guān)鍵。

子宮癌的形成原因有很多,但大多是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣所致,了解子宮癌的病因,除了更利于患者治療之外,也有益于非患者有意識(shí)地防治。一般來(lái)說,子宮癌的高發(fā)人群是35歲以上的女性,特別是如果女性發(fā)生性生活的年齡比較早、生育的年齡比較早或者是性生活混亂的婦女,患子宮癌的幾率會(huì)更高。導(dǎo)致子宮癌的原因有如下幾點(diǎn):

1、性行為:子宮癌的形成,最常見的原因就是不當(dāng)?shù)男陨?。?bào)告指出沒有性生活的女性,通常幾乎不會(huì)產(chǎn)生子宮癌,而過早開始性生活往后就容易產(chǎn)生子宮癌。而在性伴侶方面,女性若有2個(gè)以上的男性伴侶,其患子宮癌的機(jī)率更是有顯著的增加。

2、子宮頸發(fā)炎:長(zhǎng)期子宮頸的損傷、破皮、糜爛和發(fā)炎等,都可能轉(zhuǎn)變?yōu)樵缙诘淖訉m癌細(xì)胞。

3、生育因素:如果女性初次生產(chǎn)的年齡比較小,或者女性多產(chǎn),生育多個(gè)孩子也有可能導(dǎo)致子宮癌的發(fā)生。而有些終身沒有生育的女性,也可能是子宮癌的高發(fā)人群。

4、抽煙:女性抽煙會(huì)增加子宮癌的發(fā)病機(jī)會(huì),一方面香煙中的某些物質(zhì)可能導(dǎo)致子宮癌細(xì)胞的發(fā)展,另一方面抽煙會(huì)降低女性身體免疫力而使子宮癌細(xì)胞加速發(fā)展。

5、性?。盒圆〉仍虻牟《靖腥荆ǔ4硇陨钶^復(fù)雜,相對(duì)的罹患子宮癌的機(jī)率也會(huì)較高。

6、長(zhǎng)期服用口服避孕藥:服用口服避孕藥8年以上宮頸癌特別是腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加兩倍。

7、內(nèi)分泌因素。子宮肌瘤形成的原因可能與女性體內(nèi)雌激素水平過高,長(zhǎng)期受雌激素刺激有關(guān)。女性妊娠時(shí)雌激素水平增高,肌瘤也會(huì)迅速增大,外源性雌激素可加速肌瘤生長(zhǎng)。

1、可能月經(jīng)不調(diào)。子宮內(nèi)膜癌患者還可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象,可表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)等,這與癌腫擴(kuò)大對(duì)卵巢功能造成障礙有關(guān),但并非有必然聯(lián)系。

2、痛經(jīng)。當(dāng)子宮癌發(fā)展到一定程度時(shí),癌瘤浸潤(rùn)周圍組織或壓迫神經(jīng),患者還會(huì)表現(xiàn)出漸進(jìn)性痛經(jīng)或繼發(fā)性痛經(jīng)。

3、直腸刺激性癥狀。直腸刺激性癥狀一般很少發(fā)生于其他婦科疾病,而多發(fā)于子宮內(nèi)膜癌,這也是診斷本病最有價(jià)值的證候,且病變愈重,患者出現(xiàn)的直腸刺激性癥狀就越明顯,而經(jīng)后癥狀會(huì)消失。

4、不孕不育:子宮癌多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎,長(zhǎng)時(shí)間的影響會(huì)使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端部分或全部閉鎖,也可使輸卵管內(nèi)層黏膜因炎癥黏連,使官腔變窄或閉鎖,從而使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙,導(dǎo)致不孕不育。

5、性交疼痛:當(dāng)存在于陰道穹窿部異位子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)、直腸凹陷結(jié)節(jié)或黏連,或卵巢黏連在盆底時(shí),均可產(chǎn)生性交痛。

6、導(dǎo)致并發(fā)癥。宮頸癌容易導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生,宮頸癌的出現(xiàn)會(huì)直接性的引發(fā)患者腹部和盆腔的酸痛,陰道一出現(xiàn)出血的癥狀,甚至伴有惡臭的白帶,此外還會(huì)引發(fā)一些不同的癥狀,例如咳嗽、直腸出血等癥狀。

7、轉(zhuǎn)移病灶??上蜞徑M織和器官直接蔓延,向下至陰道穹窿及陰道壁,向上可侵犯子宮體,向兩側(cè)可侵犯盆腔組織,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直腸。也可通過淋巴管轉(zhuǎn)移至宮頸旁、髂內(nèi)、髂外、腹股溝淋巴結(jié) ,晚期甚至可轉(zhuǎn)移到鎖骨上及全身其他淋巴結(jié)。少有血行轉(zhuǎn)移,常見的轉(zhuǎn)移部位是肺、肝及骨。

晚期患者可于腹股溝處觸及腫大變硬或融全成塊的淋巴結(jié),或有肺、肝等處轉(zhuǎn)移體征。

子宮癌若是能及時(shí)早期治療的話,治愈率也是比較高的,但術(shù)后的護(hù)理也是必不可少的。下面,我們一起來(lái)了解一下子宮癌的護(hù)理注意事項(xiàng)。

1、飲食要品種多樣,多食含優(yōu)質(zhì)蛋白的牛奶、雞蛋、魚類、肉類、家禽類、豆制品類,含維生素豐厚的生果,少吃高脂肪、生冷辛辣食物。研究表明,高脂肪食物進(jìn)入人體后,會(huì)促進(jìn)女性雌激素的分泌,給子宮造成一定的刺激作用,刺激子宮的正常修復(fù),所以,在生活中要堅(jiān)持低脂肪飲食,要多喝水,避免辛辣以及刺激性強(qiáng)的食物。

2、為患者建立個(gè)舒服、清潔、安全,便于日常起居和訓(xùn)練的環(huán)境。病況較輕的患者,應(yīng)多下床活動(dòng),自我調(diào)度,以削減褥瘡,呼吸道感染等并發(fā)癥的發(fā)生。

3、治療后一般體質(zhì)都比較差,因此要使疲憊的身體迅速恢復(fù),一定要保證充分的休息。但休息并不是整天臥床,而是要根據(jù)自身實(shí)際情況,勞逸結(jié)合地休息,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),如打太極、散步、做保健操、練氣功等,增加患者食欲,恢復(fù)身體機(jī)能。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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