寶寶缺乏維生素a的臨床表現(xiàn)主要是取決于維生素a的功能。由于維生素a的主要生理功能是維持正常視覺功能,維護(hù)上皮組織細(xì)胞的健康和促進(jìn)免疫球蛋白的合成,維持骨骼正常生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)生長(zhǎng)與生殖。
因此維生素a 缺乏癥是體內(nèi)缺乏維生素a所引起的營(yíng)養(yǎng)紊亂性疾病。本病以嬰幼兒為多見。兒童缺乏維生素a 時(shí),首先出現(xiàn)夜盲,繼之全身上皮組織角質(zhì)變性及發(fā)生繼發(fā)感染。原因有攝入不足,吸收不良,消耗過多及代謝受阻等。
那么寶寶缺乏維生素a會(huì)有什么表現(xiàn)呢?
1、暗適應(yīng)能力下降、夜盲、結(jié)膜干燥及干眼病,出現(xiàn)畢脫氏斑角膜軟化穿孔而致失明。
2、粘膜、上皮改變。
3、生長(zhǎng)發(fā)育受阻 易患呼吸道感染。
4、味覺、嗅覺減弱,食欲下降。
5、頭發(fā)枯干、皮膚粗糙、毛囊角化,記憶力減退、心情煩躁及失眠。
我國(guó)嬰幼兒普遍缺乏維生素a
嬰幼兒缺乏維生素a是存在于發(fā)展中國(guó)家的普遍現(xiàn)象。就拿我國(guó)來說,我們國(guó)家是世界衛(wèi)生組織界定的兒童維生素a中度亞臨床缺乏國(guó)家,部分地區(qū)為重度缺乏地區(qū)。
對(duì)此,專家列舉了一系列調(diào)查數(shù)據(jù):“《中國(guó)六歲以下兒童維生素a缺乏情況調(diào)查》顯示,中國(guó)整體0-6歲兒童維生素a缺乏情況不容樂觀,維生素a缺乏率為11.7%,亞臨床缺乏率為39.2%,合計(jì)超過半數(shù)存在維生素?cái)z入不足的情況。
同時(shí),更值得注意的問題是,小于6個(gè)月的小嬰兒的維生素a缺乏率為33.4%,亞臨床缺乏率為45.70%。”這說明,在我國(guó),有將近80%的寶寶存在體內(nèi)維生素a含量低下的問題,因此,為而對(duì)于尚在哺乳期和輔食攝入量較少的寶寶來說,維生素a的補(bǔ)充是非常必要的。
嬰幼兒補(bǔ)充維生素a的必要性
我們都知道,維生素a對(duì)于寶寶的視力發(fā)育起著至關(guān)重要的作用。缺乏維生素a可影響視紫紅質(zhì)的合成,導(dǎo)致暗光下的視力障礙,出現(xiàn)夜盲癥或干眼癥。而除此之外,專家介紹,維生素a在嬰幼兒成長(zhǎng)發(fā)育的過程中,還具有很多其他的重要作用。
例如,維生素a對(duì)維持上皮細(xì)胞的完整性有著至關(guān)重要的作用,寶寶如果體內(nèi)缺乏維生素a,會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、抵抗力下降等癥狀,此外,維生素a有助于巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞和抗體的產(chǎn)生,增強(qiáng)嬰幼兒抗御瘧疾的能力。維生素a對(duì)促進(jìn)嬰幼兒骨骼生長(zhǎng)同樣意義重大,當(dāng)嬰幼兒體內(nèi)缺乏維生素a時(shí),骨組織將會(huì)發(fā)生變性,軟骨內(nèi)骨化過程將會(huì)放慢或停止,使孩子發(fā)育遲緩,牙齒發(fā)育緩慢、不良。
一般寶寶出生兩周后,醫(yī)生就會(huì)建議家長(zhǎng)要給寶寶補(bǔ)充魚肝油了。因?yàn)槟溉橹芯S生素a量太少了,不能滿足寶寶人體鈣的吸收。寶貝出生后進(jìn)行合理喂養(yǎng),缺乏維生素a的主要原因大多由喂養(yǎng)不當(dāng)造成。所以可在寶寶出生1個(gè)月后開始補(bǔ)充維生素a。
寶寶需要多少維生素a?
維生素a對(duì)于視力和骨骼的生長(zhǎng)起著重要作用,也有助于保護(hù)身體不受感染。維生素a還能夠促進(jìn)體內(nèi)細(xì)胞和組織的健康和生長(zhǎng),特別是頭發(fā)、指甲和皮膚的細(xì)胞和組織。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,兩三歲的孩子每天需要500微克視黃醇當(dāng)量(簡(jiǎn)稱RAE)的維生素a。當(dāng)孩子到4歲時(shí),他每天需要的維生素a要增加到 600微克視黃醇當(dāng)量。
從寶寶食物里補(bǔ)充維生素a
在寶貝添加輔食階段,要多給寶貝吃富含維生素a的食物,富含維生素a的食品很多,如:動(dòng)物肝臟、魚肝油、蛋黃、乳類食物。富含胡羅卜素的玉米、紅薯、黃豆、胡蘿卜、南瓜、油菜、杏、柿、橘子等蔬菜水果多食用,它們?cè)隗w內(nèi)可轉(zhuǎn)化成維生素a。
胡蘿卜和其他富含維生素a 的食物對(duì)擁有好視力非常重要。另外,雖然從動(dòng)物來源的食物如肝臟中有可能會(huì)攝入過多維生素a,但吃再多含類胡蘿卜素(水果和胡蘿卜類蔬菜中含有的一種橙黃色色素)的食物,也幾乎不可能會(huì)維生素a過量。
以下是維生素a的一些最佳食物來源:
100克紅薯:73.4微克RAE, 100克胡蘿卜:605微克 RAE, 100克南瓜:400微克RAE ,50克雞蛋黃:525微克RAE,100克豬肝:2610微克RAE,100克鴨肝:2670微克RAE(注意:水果和蔬菜個(gè)頭大小不同,所含維生素a 的量也有些許不同。)
寶寶可選擇好的營(yíng)養(yǎng)品補(bǔ)充維生素a
嬰幼兒是不斷生長(zhǎng)發(fā)育的機(jī)體,生長(zhǎng)速度快,代謝旺盛,這一生理特點(diǎn)就決定了兒童和成人在維生素a需求量方面的差別。富含維生素a的食物種類有限,嬰兒通過輔食攝入的維生素a量也相對(duì)較少,因此,單純依靠飲食攝取維生素a是不能滿足嬰幼兒生長(zhǎng)需要的。建議家長(zhǎng)們,應(yīng)額外選擇伊可新等OTC藥品進(jìn)行補(bǔ)充。
寶寶維生素a補(bǔ)多了可能會(huì)中毒
幼兒如果在一天內(nèi)攝取超過18500IU則會(huì)引起中毒現(xiàn)象。主要表現(xiàn):由于破骨細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣、骨脆性增加、生長(zhǎng)受抑、長(zhǎng)骨變粗及骨關(guān)節(jié)疼痛;皮膚干燥、發(fā)癢、鱗皮、皮疹、脫皮、脫發(fā)、指(趾)甲易脆;易激動(dòng)、疲乏、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉無力、坐立不安。食欲降低、腹痛、腹瀉、肝脾腫大、黃疸;血液中血紅蛋白和鉀減少,凝血時(shí)間延長(zhǎng),易于出血。
有專家介紹,在國(guó)際上,對(duì)于維生素中毒是這樣定義的:嬰幼兒一次攝入劑量100000微克(約33萬IU)可發(fā)生急性中毒,而慢性中毒的劑量為每日攝入維生素A15000-30000微克(約5-10萬IU),連續(xù)服用6個(gè)月以上。從這些數(shù)字中我們不難看出,維生素a的中毒劑量是日常推薦劑量的幾十甚至上百倍。而我們?nèi)粘楹⒆友a(bǔ)充的維生素a制劑,例如國(guó)內(nèi)大多數(shù)家庭給寶寶服用的伊可新維生素劑,其中的維生素a僅僅是預(yù)防劑量,是絕對(duì)足夠安全的。