胎心監(jiān)護(hù)圖上會有兩條曲線,一條記錄的是胎心率的變化,另外一條記錄的是宮縮情況,正常情況下胎心率都會保持在120~160次/分鐘,胎兒活動的時要比休息的時胎心率加快(每分鐘至少快15下),并且持續(xù)至少15秒,這種正常的情況被成為“胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型”,這是每一位孕媽媽都希望得到的結(jié)果。
如果胎兒活動時胎心率沒有加快,或者在胎心監(jiān)護(hù)期間根本就沒胎動,這表示胎兒的狀況可能有異常(如缺氧或胎盤有問題等),這種情況被稱為“無反應(yīng)型”,孕婦需要過1個小時后再做一次胎心監(jiān)護(hù),或者去做其他進(jìn)一步的檢查。
孕婦產(chǎn)檢做胎心監(jiān)護(hù)時,會有一套專門的評分標(biāo)準(zhǔn),總分為10分,8分以上算正常,低于8分就要做進(jìn)一步的觀察和診斷了,下面針對胎心監(jiān)護(hù)評分標(biāo)準(zhǔn)做一下詳細(xì)的介紹,影響胎心監(jiān)護(hù)評分的4項數(shù)據(jù),分別如下:
1、胎心率基線(bpm)
小于100——0分
100~119——1分
120~160——2分
160~180——1分
大于180——0分
2、胎心率變異幅度(bpm)
小于5——0分
5~10——1分
大于10——2分
3、胎心率增速(bpm)
小于5——0分
5~10——1分
大于10——2分
4、胎心率減速
重復(fù)晚期減速——0分
重復(fù)變異減速——0分
變異減速——1分
無減速——4分
早期減速——4分
以上4項所得的評分相加,即可得到胎心監(jiān)護(hù)總評分,并按下面的指標(biāo)進(jìn)行對照:小于或者等于4為陽性,5~7為可疑,8~10為陰性,胎心監(jiān)護(hù)評分大于等于8才是正常的,最好在9以上。
胎心監(jiān)護(hù)之所以能成為孕媽媽檢查時必不可少的項目之一,就是因為它的作用無人能替代。胎心監(jiān)護(hù)是正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段,對及早發(fā)現(xiàn)胎心異常和及時處理、降低圍產(chǎn)兒死亡率起重要作用。
假如胎兒真的被檢測出胎心異常,監(jiān)護(hù)器的胎心圖形會直接反映出異常的情況。排除了經(jīng)常出現(xiàn)的胎兒缺氧,孕婦的自身原因,仍出現(xiàn)胎心率持續(xù)減慢時,要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能。
胎心監(jiān)護(hù)儀在精神疾病孕婦中具備較高的臨床應(yīng)用價值,為了進(jìn)一步開發(fā)和利用胎心監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用價值,確保母嬰的生命安全,我們必須增加對胎心監(jiān)護(hù)儀的了解。
胎心監(jiān)護(hù)儀是對胎心率進(jìn)行無創(chuàng)的、 連續(xù)的監(jiān)護(hù)記錄, 并且對產(chǎn)前子宮機(jī)能進(jìn)行測試和監(jiān)護(hù)。其主要監(jiān)測胎兒胎動是否異常, 根據(jù)胎心狀況判斷胎兒是否有宮內(nèi)缺氧, 以便做出相應(yīng)的處理,目前已廣泛應(yīng)用于臨床。胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動宮縮圖的簡稱,胎心監(jiān)護(hù)儀通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護(hù)圖形的曲線,了解胎動時、宮縮時胎心的反應(yīng),以推測宮內(nèi)胎兒有無缺氧。采用微波技術(shù),對小孩沒有危害,只需要買胎心檢測儀即可。
目前胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用已較為普及,在胎心臨護(hù)時,發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常,也常常用來表示胎心異常。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧,胎心異常的程度越嚴(yán)重,常意味胎兒缺氧也越重,但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。
媽媽們或許會對在胎心監(jiān)護(hù)圖上如何看宮縮產(chǎn)生較大的疑惑。眾所周知,胎心監(jiān)護(hù)是檢查寶寶們身體健康狀況的主要檢測依據(jù),一般情況下在17周之后孕婦就可以開始著手做胎心監(jiān)護(hù)了,正常情況下醫(yī)生會分析檢測結(jié)果。但對于媽媽們自身而言,多學(xué)一項看宮縮的技能也是個不錯的選擇!
根據(jù)宮縮發(fā)生的頻率可將其分為:正常(觀察至少30分鐘,平均每10分鐘≤5 次)、過強(qiáng)(觀察至少30分鐘,平均每10分鐘>5次)。宮縮曲線表示宮內(nèi)壓力,在子宮收縮時會增高,隨后會保持20mmHg左右。宮縮曲線的觀察在判斷減速(指的是宮縮出現(xiàn)時胎心率減慢)非常重要的作用。胎心減速分為多發(fā)(20分鐘內(nèi)減速伴隨至少一半宮縮),間斷發(fā)生20分鐘內(nèi)減速。
胎心監(jiān)護(hù)上主要是兩條線,上面一條是胎心率,正常情況下波動在120-160之間,胎兒較小時(小于20周),胎心相對快(可以在160-180次/分鐘),胎兒大,胎心相對慢。胎心每跳與每跳之間不同稱為短期可變性,正常的變動范圍為5-25次/分,胎心率在一分鐘內(nèi)有3-8個較大的波動,是正常的短期可變性。但在胎動后,胎心率可短暫加快,高于160次/分鐘,但馬上又恢復(fù)正常,這是胎兒健康情況良好的表現(xiàn)。如每分鐘胎心跳動超過160次,或少于120次,或心跳不規(guī)則,時快時慢,跳跳停停,中間有間隙等均屬不正常。下面一條表示宮內(nèi)壓力,只有在宮縮時會增高,隨后會保持在20mmHg左右。
胎心監(jiān)護(hù)作為一種媽媽們維護(hù)小天使健康的手段,本身是一種簡單、無痛的產(chǎn)前檢查,用于評估胎兒的狀況。它著重在于檢測嬰兒的心跳、胎心率等各項指標(biāo),以正確了解小寶寶們的生命動態(tài)。
在胎心監(jiān)護(hù)檢查過程中,醫(yī)生能夠監(jiān)測胎兒的心跳,包括寶寶休息和活動時的胎心率分別是多少。你活動的時候心跳會加速,胎兒也一樣,他活動或踢腿的時候胎心率應(yīng)該加快。在中國的大部分城市,如果你孕期一切正常,那么醫(yī)生通常會建議從你懷孕第36周開始每周做一次胎心監(jiān)護(hù)。但如果你有妊娠并發(fā)癥,可能根據(jù)情況從懷孕第28—30周就要開始做胎心監(jiān)護(hù)了。
做胎心監(jiān)護(hù)前,可以吃點東西,這樣可以刺激胎兒動得更多。雖然沒有證據(jù)表明吃東西真的有效,但也沒什么壞處。做之前最好去趟洗手間,因為最長可能要在胎心監(jiān)護(hù)儀旁待上40分鐘。做胎心監(jiān)護(hù)時,最好左側(cè)位躺著,還可以在背后墊個靠背。在一些醫(yī)院里,孕婦會坐靠在椅子上做胎心監(jiān)護(hù),和坐在躺椅上的姿勢差不多。胎心監(jiān)護(hù)操作人員會把兩個小圓餅形狀的小設(shè)備綁在孕婦的肚子上。這兩個小圓餅,一個用來監(jiān)測寶寶的心跳,另一個記錄孕婦的宮縮情況。有時,操作人員還可能會讓孕婦在感覺到寶寶動了時,按一下按鈕。每次胎心監(jiān)護(hù)通常會持續(xù)20—40分鐘。操作人員可以聽到胎兒的心跳,還能在一個電子屏幕上看到胎兒的心跳情況,同時,胎心監(jiān)護(hù)儀還會把宮縮情況記錄在紙上。
正所謂“世上只有媽媽好”,這句話說明媽媽是很關(guān)心寶寶的。在寶寶還未出生時,很多孕媽就做好了迎接寶寶出生的準(zhǔn)備。胎心監(jiān)護(hù)是常見的產(chǎn)檢之一。胎心監(jiān)護(hù)不好怎么辦?這是不少孕媽關(guān)心的問題。下面就跟媽媽網(wǎng)百科來學(xué)習(xí)一下吧。
如果在胎心監(jiān)護(hù)的20分鐘內(nèi),寶寶的胎心有一個比較穩(wěn)定的速度基線,在120~160次/分鐘,并且你的寶寶至少有兩次在活動時胎心率加快,比休息時的胎心率每分鐘至少快15下,每次持續(xù)至少15秒,那么胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果就是正常的,或者叫“胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)型”。結(jié)果正常意味著你的寶寶目前多半狀況良好。在寶寶出生前,醫(yī)生可能會讓你每周都做一次胎心監(jiān)護(hù)。
如果寶寶活動時胎心率沒有加快,或者40分鐘內(nèi)一次也沒有動,那么結(jié)果就是“無反應(yīng)型”。胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)型不表示情況就一定不正常,只意味著此次監(jiān)測沒有提供足夠的信息,你可能需要在1小時后再做一次,或者做別的檢查,比如胎兒生物物理評估或?qū)m縮應(yīng)激試驗。但是,胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)型可能表示胎兒宮內(nèi)缺氧,或者胎盤有問題。如果醫(yī)生認(rèn)為你的寶寶在子宮里狀況不太好,可能會建議你引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
根據(jù)上面的介紹大家對胎心監(jiān)護(hù)不好怎么辦應(yīng)該有所里了解了吧,胎心監(jiān)護(hù)如果不正常不必太過擔(dān)心,也可能是因為自身的情緒影響了胎心,但是如果情況比較嚴(yán)重的話就要做全面的檢查,及時找到治療對策。